瘀血、化膿、脫落：指甲受傷怎麼處理| 蔡逸群醫師

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美容 常見疾病 兒童皮膚病 關於作者 2019年8月4日星期日 瘀血、化膿、脫落：指甲受傷怎麼處理|蔡逸群醫師 「被門夾到、踢到床板、打球被踩」，是最常見指甲受傷原因 輕則瘀血、中則化膿破裂、重則甲片脫落 第一時間接受專業醫療處置，就有機會保留指甲並加速復原。

今天，蔡醫師要來跟大家說三個指甲受傷的故事…… 三個指甲受傷的故事 (左圖)小芳是學校籃球隊的隊員，在一次激烈的練習賽中，被對手踩傷。

結束後，大腳趾指甲發紫、又腫又痛 (中圖)大明是建築工人，每天都在烈日下辛苦工作， 有一天在工地，被掉落磚頭砸傷腳趾頭， 指甲當場破裂，但為了趕工，大明隨意包一包後，繼續搬磚頭， 回家後倒頭就睡，忘了要好好處理傷口，直到腳趾化膿，才焦急得來找醫生。

(右圖)小陳是國軍志願役的中士，有一次帶孩子出去玩，為了阻止小孩亂玩門，在阻擋的過程中，不慎被門夾傷手，指甲當場翻起流血，小陳覺得既然2/3的指甲都翹起來，不如把指甲整個拔掉，並且自行找工具拔除了自己的指甲，後來因為手指敏感來就醫。

指甲瘀血及時引流 如果指甲內只有少量瘀血，可以觀察就好，瘀血處會隨甲片往前推出 但如果是大量瘀血，就必須要立即引流血水，不然蓄積的內部壓力，不停的往外推擠指甲，會造成指甲更大的傷害，甚至整片脫落。

上圖是指甲瘀血引流的過程，輕輕在甲面上穿個小洞，讓整個血水引流出來，就能保留指甲。

破裂指甲的磨甲治療 當指甲破裂受傷時，需要特別注意清潔消毒， 如果化膿感染，一定要使用抗生素治療，避免甲床進一步受傷 破裂的指甲，可以接受專業的磨甲治療 讓指甲表面平整，也讓新指甲有好的空間長出， 也能減少勾到鞋襪的拉扯疼痛。

指甲脫落治療 基本上，我不建議病患自行拔指甲 因為當時的病狀，有可能根本就不需要拔指甲 自己亂拔反而會讓復原更慢 (指甲整片重長需要6-9個月) 給皮膚專科醫師評估後，若真的需要拔指甲， 我們會給予適度的局部麻醉 並在標準消毒的滅菌環境下拔指甲，減少疼痛與感染機率 來看診時，小陳已經自行拔除指甲， 所以我開立抗生素藥膏及修護霜護甲， 減少感染、減少手指敏感、加速指甲生長。

指甲受傷怎麼處理 蔡醫師的建議 1.          指甲受傷後立即就醫 2.          禁止自行拔指甲 3.          皮膚專科醫師的專業評估與處置 4.          每天照醫師建議擦修護霜來保護指甲，加速復原。

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