衛生福利部【台灣e院】-精神科 常見問題

您好: 1. 依你文中所述，廣泛性焦慮症服藥後出現不舒服，後停藥反而出現焦慮憂鬱，低落心情及對事物無感，應尋求精神科醫師評估為原本症狀改變或藥物戒斷症狀。

對焦慮症而 ...   常見問題－焦慮症 共72筆,目前顯示第1～20筆 #62472父親最近很憂鬱 閱覽次數 38081 發問者 小如／女／(20~29),2011/01/10 醫生您好! 家父今年56歲，目前已退休在家，有高血壓，家父是一個容易緊張型的人；最近因為天氣寒冷，導致血壓不穩，家父都有按時吃血壓的藥，但心理總是非常的鬱悶，只要血壓稍微略高一點點，他就會坐立難安在家中走來走去，三不五時就量一下血壓，晚上睡到一半也會起床量血壓，看了真的很心疼也很苦惱。

家人也都有試著勸他要放輕鬆一點，避免他得心情影響了血壓，但似乎沒什麼作用，他都會覺得家人不能理解他的病痛，每天都在想自己還有哪裡不舒服，然後又眉頭深鎖喘大氣；有什麼方法可以讓家父心情放輕鬆？這樣下去會不會有憂鬱症阿？ 感謝您了！ 答復者 精神科／陳宇盈, 2011/01/10 小如你好： 如你的描述，你的父親已經有明顯的焦慮症狀，也可能已經有了憂鬱（眉頭深鎖喘大氣）。

因為資訊不足，有點難以直接建議用什麼樣的方法可以讓他「心情放輕鬆」，但我想，你還是要嘗試去了解他擔心的是什麼？例如是否家族中有其他長輩是因為高血壓而中風過世、或半身不遂，而你的父親擔心自己會變成這樣等等原因。

你也可以試著讓父親獲知「焦慮會導致高血壓」的資訊，我試著在google查詢似乎有些資料（http://www.google.com.tw/search?sourceid=navclient&hl=zh-TW&ie=UTF-8&rlz=1T4SKPB_zh-TWTW316TW316&q=%e7%84%a6%e6%85%ae+%e9%ab%98%e8%a1%80%e5%a3%93），或者到你父親就診的醫院索取是否有相關的衛教單張。

如果有機會的話，陪著你的父親回診，並且告訴醫師你的父親出現這樣的狀況，請醫師給予建議，有些患者對於醫師的建議會比較能接受，或者醫師可以處方一些抗焦慮的藥物來協助，甚至如果醫師覺得有需要的話，會把你的父親轉介給精神科醫師做評估與治療。

當然，最好的方法是能夠直接勸說父親到精神科就診，不過我看你的描述中「覺得家人不能理解他的病痛」這點，顯示你父親的病識感可能不佳，要直接帶到精神科就診恐怕不容易。

以上各種方法供你參考，祝你的父親能夠早日康復。

陳醫師 本則Q&A有幫助嗎？ #46516容易緊張的個性 閱覽次數 20373 發問者 Chris／男／(20~29),2007/04/28 段醫師您好，再過一個月我即將入伍，但由於本身個性對事情要求完美、且很容易緊張與在意別人的看法，高中時曾經在籃球比賽前過度緊張而沒辦法上場，之後大學雖然有好一點，但遇到如上台報告或是某某競賽時，那種感覺就來了，心跳不自主加快、手腳發麻、坐立難安等，當下很難受，我也試著讓自己放鬆及調節呼吸，但還是沒辦法壓下來，一定要等到報告或比賽過去了，症狀才會解除。

我即將入伍當兵，真的有點擔心部隊裡面的高壓生活會讓我受不了，但不可能因為容易緊張就不用當兵，因此想請教醫師，我該用怎樣的心情來面對部隊的生活，又或者有沒有方法可以讓我不要那麼緊張，適應部隊生活呢？ 答復者 精神科／段永章, 2007/04/29 你好: 看起來你對於自己的緊張問題有一定程度的了解，也希望自己去面對這樣的問題而不是逃避，其實你已經成功了一半! 緊張焦慮常常源自於對未知的恐懼，或是害怕事情做錯了、做不好，天就會塌下來，但這些都是錯誤而非理性的想法，所以要克服你的擔心，便要先拋棄這些非理性的想法。

現在當兵的時間已經大大縮短，在部隊中的生活條件也比以往更好，實在不用太擔心，反而可以好好去體驗一下這種醫生難得的經驗! 祝福你! 本則Q&A有幫助嗎？ #170418心跳漏拍後導致焦慮恐慌症狀一直來，拜託醫師 閱覽次數 1062 發問者 匿名／男／(20~29),2021/07/07 王醫師您好，先謝謝您認真的用專業為大家解惑，看了之前的回覆覺得王醫師您是非常專業的好醫師，不好意思有點長，但我想要王醫師了解我的狀況，不好意思感謝您，王醫師我從2020年3月11晚上跟朋友吃羊肉爐，去廁所照鏡子就覺得臉紅紅的感覺像高血壓有點害怕，然後就開始頭暈暈，心跳加速然後去掛急診心跳快145左右，後來3/13去醫院心臟科照超音波正常，24小時心電圖出現54下VPC我真的沒有感覺沒關係，在這之前我都是很樂觀很正常的人，2020/5/5號因為感冒去耳鼻喉科拿藥出現藥物過敏，長紅紅的一片在手臂跟鼠蹊部，像燒傷的感覺，2020/5/18～6/4，開始我覺得我不正常了出現自律神經失調的很多症狀，開始先是胃食道逆流、胃痛，我開始看中醫改善，2020/6/4～7/28我開始出現心律不整VPC的漏拍感、心跳快的感覺，也常常會心慌慌的，中間2020/6/8有去長庚檢查，結果也是超音波正常，但24小時心電圖出現300多下的VPC，我開始害怕了，一直注意這個症狀，因為VPC在醫學上是良性心律不整，醫生也只能開緩和心跳的藥物，沒辦法幫我什麼，我開始覺得無助，我中間大概帶了4次最多是一天600多下，到了2020/7月多也不定時會出現胸口痛痛的感覺，到了2020/8/26我找到了一個在網路上很有名專治心律不整的中醫，我開始持續桃園—台南每個星期ㄧ次去拿藥（因為我真心想解決這個症狀）中間服藥時間就一直時好時壞起起伏伏，直到了2020/9/25號晚上，我莫名的慌感，一直走來走去，靜不下來，家人也發現我的不正常，過沒幾分鐘我就全身發冷感覺血液像冰的，開始慌了起來覺得我是不是要死掉了，這是我第一次恐慌症發作去了急診打了針也是斷斷續續有這個感覺，後來就去看了身心科醫生給我的藥是（禧濱膠囊20mg*2+讚安諾0.5mg*1）睡前一次，藥是慢慢增量的到今天我還是使用這個藥量，雖然我也不知道有沒有作用，但早上不舒服我會多吃0.5～1顆的贊安諾，漏拍很多不舒服我會吃醫生開給我的康肯1.25mg或恩特來錠10mg，但我就是很抗拒吃心臟科用藥，雖然心臟科醫師也說吃不吃都沒關係，但我常常忍過沒吃，接著又是一連串的起起伏伏時好時壞，我現在穩定看身心科、害怕的時候去心臟科檢查，平常就靠中醫藥物、針灸自療我的自律神經，2021/5月開始找到家裡附近不錯的中醫也感覺得出來他想幫助我，我開始給他調理，不去台南的原因是因為恐慌症我不敢自己搭長途高鐵，在2021/5～6月這段時間中醫+身心科的治療我明顯的感覺VPC減少，我就是VPC的關係造成我慢慢的焦慮，最後導致恐慌症發作，直到前兩天2021/7/4號～今天我有時會感覺呼吸不順卡卡的又有點體溫高37.7，我想我是不是身體又怎麼了，我就是覺得呼吸不順卡卡的，然後我越注意呼吸，就越不好呼吸，導致我7/6號一起來就慌不好呼吸吃了半顆贊安諾去看醫生，7看了心臟科，照了X光、心電圖都正常，但就是還說覺得呼吸卡卡的不順，越想就會越慌，我知道真的不要去想它，我會好過很多但是有點難…我也怕我這樣早上開始吃贊安諾會依賴，現在晚上那顆11:00前沒吃就會怪怪的…腳底濕濕的出汗，我想請問醫師我這樣吃藥持續一段時間是有辦法變回正常人嗎？還是說有恐慌焦慮後，就會常常出現這樣的症狀？請問這樣呼吸不順卡卡的感覺是焦慮恐慌造成的嗎？如果是的話我需要在乎或的是擔心它嗎？我也不懂我有時候稍微走一走心跳就110-120不知道是不是焦慮恐慌導致的，話說在這之前我都說一個很樂觀的正常人，請問王醫師我有辦法回到之前的我嗎？我症狀有可能是從2020/3月那次吃飯照鏡子臉紅以為自己要中風嚇到嗎？我家人一直告訴我把恐慌焦慮調整好，VPC漏拍自然會好，但我是先漏拍才焦慮才恐慌，這個不好我是不是恐慌焦慮很難好…（最重要的我希望王醫師可以給我一個您覺得可以給我的建議～）我真的不想要每天都躺著怕心跳快漏漏拍或焦慮恐慌：(這陣子不知道怎麼搞的走路走個幾步心跳就110-120，不好意思打了這麼長，王醫師謝謝您看完，疫情辛苦您了，祝您平安！ 答復者 精神科／王耀霆, 2021/07/08 你好： 焦慮症和自律神經失調常會互相影響，而且是惡性循環，往往需要做些改變才會讓病情往好的方面走。

大部分發病原因不是單一事件引起，生理和心理層面都是可能的原因，研究指出焦慮症的人在大腦神經傳遞物質(血清素、正腎上腺素、多巴胺)都有分泌異常的情況，所以一般藥物治療會有效。

贊安諾是抗焦慮藥，雖然快速有效緩解症狀，但也會有藥物依賴的情況，建議不要常吃，主要治療的藥物應該是禧濱膠囊，若吃了一段時間無明顯效果，可以考慮換藥，也可以考慮安排心理治療。

另外生活也可能多做些改變： 1.充足睡眠不熬夜。

2.睡前少看藍光手機。

(視網膜有一種光敏視網膜神經節細胞，此種細胞具有調節日夜作息與生理功能，而睡前的藍光照射反而會刺激這類細胞，打亂了夜間該有的作息。

) 3.早起規律適度運動曬太陽。

4.少吃刺激性食物。

6.遠離噪音吵鬧環境。

要回復失調的神經，最好的方法不是依靠藥物，而是還給身體原本就該有的生理週期。

希望有回答到你的問題:) 本則Q&A有幫助嗎？ #153744是焦慮症嗎 閱覽次數 8301 發問者 J／女／(20~29),2020/03/16 醫師好 我的焦慮症蠻嚴重的 每天都是在「擔心」的狀態 這幾天經前症候群我更焦慮 最近ㄧ直擔心自己傷害別人、或我的小孩 剛好爬到文跟我幾乎ㄧ模ㄧ樣 因為不知該怎麼說明所以麻煩醫師看ㄧ下 ———————————————— 強迫性思考是強迫症的一大特徵，患者會感覺到想法、衝動或者影像不斷的出現在腦中，久久無法散去。

例如，某位媽媽腦中一直出現拿刀殺死嬰孩的畫面，讓她痛苦不堪。

這個強迫性思考是容易理解的。

一開始，媽媽可能對照顧孩子有一些反感，對孩子有不高興的情緒，傷害孩子的想法偶而閃現。

一般人也會出現這種念頭，但是不會太在意。

不過有強迫症體質的媽媽卻很擔心這些想法會成真，而試圖壓抑這些念頭，不料壓抑卻讓強迫性思考更加強烈。

（這就像是威脅某人絕對不可想到某件事，那人反而會一直想起一樣）大多數的強迫性思考都可以從壓抑的理論來解釋。

——————————————- 我這幾天就是這樣腦中ㄧ直浮現我傷人的畫面 但我明明不想 也很想擺脫這個想法但會ㄧ直不由自主的想到 所以就很擔心很焦慮 不知道為什麼自己會這樣想 這想法讓我感到痛苦但卻會ㄧ直出現 （這兩天才這樣 今天有去就診 醫生聽完我的迅述後診斷為焦慮症 但是因不太放心所以想多聽聽您的意見 怕是什麼嚴重的問題 感謝您麻煩了 非常感謝 答復者 精神科／張耿嘉, 2020/03/16 敬啟者 從您的來信可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有強迫與焦慮等問題 長期心理治療是一個可以考慮的治療方式 另外,定期地門診追蹤和討論是非常重要的 本院周一至周五上午與下午皆有門診,建議您考慮來院讓醫師親自評估您的症狀,共同討論出對您最好的決定。

敬祝身心愉快 一般精神科張耿嘉醫師上 本則Q&A有幫助嗎？ #147067一個人獨處時會很痛苦屬於什麼疾病呢 閱覽次數 7725 發問者 在其實／男／(20~29),2019/06/25 本人正在因焦慮症而服用瀰鬱停，正巧作為大學生的我也剛放暑假 正如每年每次的長假一樣，由於不用去學校而一個人在家，胸口總是會覺得悶悶的、不舒服，心情變得很低落與痛苦，雖然不至於自殘、自殺，但我平時作為一個時不時想到死亡而感到焦慮害怕的焦慮症患者，在這樣難受的情緒之下，竟然死亡好像也沒這麼可怕了。

想請問醫師在精神疾病的分類中，獨處時變有這樣的情緒，是否能歸咎到什麼疾病上呢？ 答復者 精神科／黃孝先, 2019/06/26 Deardandkoesi 謝謝你的提問，你提到你因焦慮症目前有服用藥物治療，以及獨處的時候容易感到低落，悶悶不樂。

以心理學的觀點來說，大部分的人是期待與人建立良好的關係的，不曉得你對人際關係的期待如何，有時候放長假因為距離，也會讓人思考到自己與同學的感情到達甚麼程度，與自己的期待是否有落差，建議你也許可以思考這些想法並與你的醫師做討論，另外在生活上如果你對人際互動是有興趣的，不妨可以利用假期，主動做些安排，與家人，過往的朋友，或是現在的同學多一些交流互動，希望對你的狀況有所幫助！祝福你！ 本則Q&A有幫助嗎？ #139052不停想吞口水 閱覽次數 10836 發問者 陳小姐／女／(50~59),2018/09/04 醫生您好，自從我6月開始做牙橋之後去了3次，7月初又再去一次隔兩天，突然發現我會一直分泌口水會一直想吞(我之前就一直有焦慮症也吃藥，利福全0.5mg)，目前牙還是還沒弄好，不知是不是太擔心(我從去年11月開始牙周手術一直到今年4月才完成)正式邁入做牙橋，初期第一個月都ok邁入7月就變這樣，現在很痛苦就匴忍著也是5-10分鐘要吞一次，但晚上睡前要休息時就會比較好，專心某件事也會忘記這件事，但還是幾乎整天被困擾著，有找醫生開了讚安諾0.25mg(早晚飯後吃)利福全0.5mg(睡前吃一顆)，可是好像症狀還是一樣，非常痛苦，我這有沒有可能醫好，我還有兩側牙橋待做，醫生請救救我啊，快受不了了 答復者 精神科／吳恩亮, 2018/09/10 這是典型的身心症~身體的問題影響情緒。

治療的話請您的精神科醫師短期增加抗焦慮藥物讓您這陣子比較好過些，但狀況要完全緩解還是要請牙科醫師快把您的牙齒問題治療好。

祝早日康復。

吳恩亮醫師 本則Q&A有幫助嗎？ #131794是妄想還是強迫思考呢 閱覽次數 10755 發問者 匿名／女／(20~29),2018/01/01 醫師您好 我本身有焦慮症 我常擔心自己得到精神分裂 而且是無法停止的擔心 所以之前不斷的上網查精神的症狀 結果後來 我就常常想說別人會不會傷害我 我的食物會不會有毒 別人是不是討厭我會不會在背後說我壞話 但是我知道根本不可能 可是就是會不由自主的想到 讓我覺得很困擾 想請問醫師 這樣是否是妄想⋯ 還是強迫思考呢？ 答復者 精神科／梁孫源, 2018/01/04 妳好: 焦慮症的症狀就是會有無止境的擔心，也包含擔心自己罹患其他更嚴重的疾病。

若您仍可辨別被害的想法是不合理的，應該仍未達到妄想程度。

不過長期的焦慮確實也會影響到日常生活，建議回診與您的醫師當面討論您地擔心。

祝福您 本則Q&A有幫助嗎？ #170986症狀諮詢（常哭） 閱覽次數 956 發問者 嗨／女／(10~19),2021/07/19 嗨梁醫師： 我有焦慮症穩定服藥（每日憂必晴2顆）一段時間 但有時還是會大哭（撕心裂肺）一個禮拜一次或兩次每次大約哭半小時有吃藥還這樣是正常的嗎 這樣是正常情緒發洩還是有憂鬱的傾向還是我太玻璃心沒事就想哭？ 我也不知道要怎麼形容反正就覺得很孤單心很空腦袋一個悲傷的情緒上來就哭了然後很想要抱抱xd （可能是單親的關係 真心感謝醫生撥空回覆辛苦了～ 答復者 精神科／梁孫源, 2021/07/20 妳好: 哭是一種情緒的外顯，時常哭泣通常是心情憂鬱、低落。

某種程度，哭也是有效的情緒宣洩。

平時除了規則服藥以外，也可想想自己是否為了什麼事情而難過，平時也可多從事一些自己喜歡的休閒活動或者學習活動。

若持續沒有改善，建議回診時可與醫師討論解決的方法。

本則Q&A有幫助嗎？ 發問滿意度：：非常滿意 #170345焦慮、自律神經失調 閱覽次數 1825 發問者 許先生／男／(30~39),2021/07/06 醫師您好 本人為35歲的上班族，唯一的樂趣就是下班後玩電腦遊戲。

但2個月前因為過度帶入18禁遊戲情境，對於喜歡的角色遭到凌虐的情節久久不能釋懷！ 就診診所醫師也覺得這種成因不多見。

目前已服藥快兩個月，也已經儘量將自己抽離情境、每天運動！ 台北慈濟醫院診斷為焦慮症、自律神經失調、強迫症 我的症狀： 1.難以成眠，目前靠樂比克安眠藥(晚上)，中午午休時間亦無法入睡，心跳加速，吃了心律整也不見好轉，實在很難過，只能忍耐到午休結束後，靠工作轉移目標。

2.心悸症狀在就醫後已經減少，之前心臟跳到像是要從嘴中嘔出來！ 3.莫名的恐慌，雖然還不到暈厥、嘔吐、送醫等程度，但出門便感到不安，導致對生活影響，相當困擾。

*目前尚在服用藥物為離憂、舒必朗，之前是吃樂復得，近幾天才至診所換成離憂，晚上睡前各一顆。

雖然症狀上不至於太嚴重，但我蠻擔心這個情形要持續到什麼時候，對未來有些悲觀。

畢竟生病前我還算是相當開朗的人，現在則是連出門都心驚膽戰。

一般這個病程都需要多久的時間可以治癒，我希望可以恢復原先的狀態，謝謝！ 答復者 精神科／王禎邦, 2021/07/07 您好，針對您的狀況，有下列一些建議： 1.如果睡間已有睡眠障礙，中午並不建議一定要「入睡」，閉目休息即可；若真的入睡，建議不超過半小時。

2.持續就醫對您的狀況一定會有幫助，但因每人體質的差異，適合的藥物會需要時間確認，請耐心與您的醫師配合。

3.單純就藥物治療而言，每一種主線用藥都需要4至6週來確認療效，建議您如果有任何不適症狀，先記下持續的時間及發作的頻率，下次回診時可以和醫師好好討論，因為有些症狀可能是原來疾病的問題，但也有可能是藥物的副作用。

以上，祝您早日康復 本則Q&A有幫助嗎？ 發問滿意度：：滿意 #164296離憂，心律錠，易克痛 閱覽次數 4327 發問者 小鴨／女／(30~39),2021/01/07 三個禮拜前，醫生診斷我是廣泛型焦慮（容易生氣）便開了這三種藥物給我（各一顆）離憂只在睡前吃，吃到第三天，我心跳很慢（55）情緒平板，性冷感。

於是第四天我自行減藥各一半的量，我就掛急診了..暈眩心跳慢。

總結1.我總共吃三顆半的離憂就斷藥至今三個禮拜，頭三天非常焦慮，第二個禮拜開始憂鬱想死，第三個禮拜稍微好轉..雖然還是會有不該有的低落心情，源自於我對身邊事物無感，感受不到該有的情緒刺激..請問我還要吃藥嗎？還是繼續運動就能回覆？因為我後來再去看醫生他開了樂活憂和憂達平各半顆給我..我不太敢吃...怕功虧一簣。

2.看了資訊說，當腦內血清素回收受到抑制，長久下來將破壞自然平衡，大腦習慣不必分泌那麼多,就也不再分泌原該有的血清素含量，只得終身反覆發作而服藥這是真的嗎？ 答復者 精神科／蔡其晉, 2021/01/08 您好: 1.依你文中所述，廣泛性焦慮症服藥後出現不舒服，後停藥反而出現焦慮憂鬱，低落 心情及對事物無感，應尋求精神科醫師評估為原本症狀改變或藥物戒斷症狀。

對焦慮症 而言，藥物只是症狀輔助，可考慮非藥物療法如心理治療或肌肉放鬆、生理回饋。

2.並不會如此。

本則Q&A有幫助嗎？ #16924不知所措 閱覽次數 9593 發問者 jojo／男／(10~19),2003/04/04 林醫師您好 想請問一下，焦慮症與憂鬱症可能同時發生嗎? 當處在人群之中會感到情緒焦慮、心悸、發抖 感覺周遭的人開始疏離、排擠我..... 我實在不知道如何是好!請幫幫我 答復者 精神科／林晏弘, 2003/04/04 你好： 焦慮症與憂鬱症不一定同時發生，但可能先後同時存在，大部分人因為焦慮症無法得到改善，久而久之引發憂鬱情緒併發憂鬱症。

當處在人群之中會感到情緒焦慮、心悸、發抖。

看起來應是以焦慮為主要症狀，一般而言，除非自己表現的“病形於外”如說話急發抖而不自然，若別人不了解這是焦慮症造成，的確會引起周遭的人的誤解而開始疏離。

建議你可以找醫師(精神身心科)協助，主要是有抗焦慮藥可用，可大大減輕焦慮現象，心悸發抖一樣可以處理，希望你不要害怕看醫師吃藥，有問題應勇敢面對解決。

祝早日康復 林醫師 本則Q&A有幫助嗎？ #76119停藥的問題 閱覽次數 35307 發問者 匿名／男／(60~69),2013/12/17 醫生您好: 焦慮症吃了好幾個月的藥，後來覺得症狀改善後就自行停藥半年(半年來感覺一切正常)，這樣還會對大腦造成不良影響嗎? 最近又開始覺得有手腳發熱跟刺痛的感覺是因為焦慮症的關係嗎? 還有之前在報紙上面看到說吃抗憂鬱的藥會讓大腦一輩子依靠這個藥物，有這種事嗎? 如果自己覺得已經康復了，未來應該就可以不必再吃藥了嗎? 請醫生幫我解惑一下，已經困擾很久，謝謝! 答復者 精神科／宋成賢, 2013/12/23 您好 您的焦慮症若是已經不再困擾 當然就沒有服藥的必要 有些精神科藥物的停用需要是漸進式的 所以打算停藥前最好還是與主治醫師討論停藥的方式 至於抗憂鬱的藥物目前所知沒有所謂會終身依賴的藥物 倒是某些安眠鎮定藥物可能有成癮性 若是對於您所服用的藥物有疑問 應當當下與您的處方醫師請教 處方的醫師也都會對於是否有成癮風險向您說明 宋成賢敬上 本則Q&A有幫助嗎？ #70163情緒型高血壓 閱覽次數 37544 發問者 匿名／男／(20~29),2012/11/10 最近幾次到大醫院看牙醫專科，看診前用電子血壓計量出來的數值都讓我很驚訝! 大概都160-180/100-110..... 沒想到我竟然有滿嚴重的白袍高血壓! 每次量完都要跟志工解釋在家裏量的血壓很正常，之前拿到醫院對過水銀血壓計了，準度也沒問題。

自律神經失調停藥到現在也快4個月，想到用意志力戒藥的其間就覺得辛苦。

為了調整身心健康也從4月份125公斤減到現在約95公斤，順便靠運動緩解焦慮! 這段期間血壓都很穩定，當然那段期間吃著克憂果與利福全，也不曉得是不是因為藥物的關係，停藥後只要在外面量血壓都偏高很多，心裡似乎有個障礙，到底量血壓有啥好緊張的?但是本身的慮病症確讓我很在意! 也許因為過度焦慮的緣故，現在連在家量出來的血壓也都偏高140-150/80-90 不過舒張壓都是在標準值，只有收縮壓升高。

不瞞醫師，其實失業在家也有兩年了，最近很想走出來，是不是強迫自己到外面適應人群，有助於訓練自律神經，以及緊張焦慮的心態呢?讀國中時只要有人在旁邊小便，我就會尿不太出來，最近也出現這個症狀，沒想到竟然又復發了! 白袍高血壓有辦法治療嗎?還是不需要治療，在家量的血壓比較準而且正常即可? 因為不想再吃回SSRI，但是否可以回診身心科請他開一些緩和抗焦慮的藥，例如:OXAZOLAM? 希望醫師給予方向建議，在此先感謝了! 答復者 精神科／梁孫源, 2012/11/12 您好 情緒和預期性焦慮，確實都可能會影響血壓。

看牙醫的話，多數人的血壓都會上升吧! 看來您很努力的運動、控制體重，也很努力的停藥了。

但依您的描述，您的焦慮比較屬於長期的狀態，程度上如果已經造成不舒服、血壓上升，再開始治療的好處應該會多於壞處，藥物的選擇也確實非用SSRI不可。

祝福您 本則Q&A有幫助嗎？ #116716這樣是焦慮症嗎？ 閱覽次數 16160 發問者 匿名／女／(20~29),2016/12/20 醫生你好 我很容易緊張，有時候在家裡可能在廚房洗個東西，突然有人從我後面走來，我就會嚇到尖叫。

上台表演之類，就會緊張到身體整個肌肉都很緊，情緒會很慌張。

有時候會控制不住情緒，會突然很想生氣（大概ㄧ,兩個月一次）。

從小到現在有咬指甲習慣 答復者 精神科／梁孫源, 2016/12/22 妳好: 每個人的個性特質都不相同，焦慮可能是其中的一種人格特質。

焦慮的特質幫助我們更注意環境的變化，可以幫助我們及早應變。

但是若過度的話，整體的身心就易顯疲累，因為一直處在警戒的狀態是很耗能量的。

咬指甲確實也有可能是內在焦慮的外顯症狀。

建議可以針對兩個方向來努力: 一是找到自己的興趣、專長嗜好，讓自己多一些時間沉浸其中，通常在享受這些活動時身心是放鬆的，活動時可以讓緊繃的狀態得到緩解。

第二個方向是找出自己的焦慮源，究竟是擔心自己表現得不夠好而出醜，還是擔心不好的事情發生。

並針對其中不合理的信念去自我辯駁，以比較理性合理信念去取代過去的悲觀信念。

如果靠自己實在不容易作到，建議可就醫尋求協助。

祝福妳 本則Q&A有幫助嗎？ #76545症狀會一直反覆發作 閱覽次數 34787 發問者 匿名／男／(60~69),2014/02/11 丁醫師你好 不好意思，常常發問，我想再請問一下，之前我有焦慮症，也有吃藥一陣子，後來覺得好像好了就自己停藥，之後半年都覺得很正常，可是在最近幾個月會發生手腳發熱、手腳刺痛、心神不寧，而且是每20天發生一次持續4到5天，這症狀是焦慮症又發作嗎?之前有檢查過自律神經，醫生說很正常，那為什麼會有這些症狀?每次發作都覺得很痛苦，想請問一下醫生這症狀是怎麼一回事，另外也想問焦慮症有可能是缺少什麼造成的嗎?焦慮症如果不吃藥治療可以根治嗎?焦慮症是可以根治的病嗎?因為很怕吃藥的副作用，感謝! 答復者 精神科／丁碩彥, 2014/02/12 您好 首先跟您分享一點所謂疾病的概念。

有一類疾病，特別是身體的疾病，他們在所謂健康的狀態下是不存在的，例如癌症，骨折。

這種客觀的不正常狀態，無關乎生病的人的疾病認知與態度，還有主觀上覺得痛苦與否，有就是有，沒有就是沒有。

另外一種，大部分的精神疾病，那些構成疾病的症狀，一般所謂正常人也或多或少會有，至少不是全有全無兩種截然不同的狀態。

例如焦慮，憂鬱的情緒，幾乎每個人都曾經有過類似的經驗。

這類的情緒要達到異常，甚至有病，就會用症狀的嚴重度還有個人主觀的感受是否痛苦，抑或是症狀對這個人日常生活的功能影響多大來判斷，界線有時候是模糊的，不客觀的。

您說的不舒服，是否是焦慮症的復發，就要由您的醫師跟您共同來探討。

不要忘了，類似焦慮或自律神經失調的症狀，也會受壓力，飲食，生活不正常等外來因素的影響，這也是您要去想一想有沒有這方面的促發因子。

焦慮症大體是會反反覆覆的，很多原因在於個性，調適技巧，還有導致焦慮症的壓力因素都不是那麼容易去除的。

但是也因為焦慮症還是心理層面的問題為重，所謂康復的可能性當然也很大。

如果個性與調適能力有相當的改變，以後再復發的可能性就小多了，或者是再出現焦慮症狀的嚴重度也比較不會那麼擾人。

這部份比起失去一隻手，要自己長出一模一樣的手，當然是樂觀非常多。

吃藥不是壞事，學生焦慮影響考試，如果吃藥可以讓他表現不失常，考上理想的學校，有何不好？重點就是衡量服藥的利與弊，過與不及都是不必要的。

敬祝一切順心 丁碩彥醫師敬上 本則Q&A有幫助嗎？ #160340是否焦慮症 閱覽次數 4836 發問者 林小姐／女／(20~29),2020/09/05 醫生您好 我自己是非常容易緊張和杞人憂天的個性 自己覺得非常痛苦 例如檢查眼睛醫生說不太正常但因為我沒有任何不適醫生就沒有幫我進一步檢查下去 可是我自己就會非常害怕 會查很多資料或者ㄧ有新的症狀發現又會想東想西一直覺得是不是變嚴重或發病之類的 有時候會因為這樣去看醫生但去診所看有時候醫生說的很簡略 我會開始懷疑醫生是不是其實沒有仔細幫我看 會覺得是不是其實深層問題醫生沒有發現之類的 只要某一陣子身體發生一些問題就會這樣 會一直想一直想有時會顫抖、很想去撞牆、會開始想老了很嚴重要怎麼辦 甚至很偶爾會想自殺但沒有勇氣 但在網路上查焦慮症必須至少要6個月 但我其實幾乎都是有事情例如身體、課業才會引發一連串如上述所說的焦慮 但都會焦慮很久 因為在焦慮期間有時候我會理性的想其實真的是我想太多了 但終究還是焦慮>理性 請問醫生 1.這樣算是焦慮症嗎 2.要如何緩解這樣的焦慮以及想法 謝謝醫生 要如何 答復者 精神科／黃孝先, 2020/09/08 DearHappy 依照你描述的情形，是蠻典型的焦慮症症狀，建議你可以前往身心科診所評估，而焦慮症的部分如果自我調適仍有困難，建議服用藥物以及心理諮詢來達到改善。

祝福早日康復。

本則Q&A有幫助嗎？ #89629常常胡思亂想 閱覽次數 30977 發問者 Chris／男／(30~39),2015/11/09 醫師您好,不好意思打擾您詢問幾個問題, 我剛從澳洲拿到雙碩士學位回國,目前正在考證照及尋找工作, 很幸運的,現在已經拿到數張專業證照,儘管如此,但我發覺在畢業後,我時常會將不少事情想得很負面,嚴重,尤其在健康及安全方面;比如在看了關於許多疾病的報導後,會過度擔心自己及周遭人的健康問題,一點風吹草動就跳腳,像是有時候父母親可能稍微咳一下,我就會一直詢問他們的身體狀況之類. 之前家中長輩曾遭遇過詐騙,我也時常過度敏感,常常有電話打來就直覺是詐騙電話,信箱的信被動過,也會認為是不法分子所為. 此外;我小時候曾經遭遇過老師不當管教,霸凌及同學恐嚇長達九年,那時候不了解如何解決,因此我開始有了奇怪的習慣,好比說我的面前有一枝鉛筆及原子筆,我會想如果用鉛筆就會發生不好的事,用原子筆也許今天會安然無事;儘管在我接受了歐美教育及合氣道等防身訓練後,但這個習慣仍然存在,且變得更嚴重;例如之前在投遞履歷時,我會擔心我是否該今天寄送,今天寄送是不是會發生不好的事. 像這樣在畢業後對凡事過度敏感及胡思亂想,能否麻煩醫生您提供我一些建議做改善,謝謝您. 答復者 精神科／梁孫源, 2015/11/10 您好 小時後的不愉快經驗，確實有可能和後來的焦慮有關。

有時我們會發展出一些儀式，或者產生一些禁忌，來企圖避免壞事發生。

有時，我們會因有無準確執行這些儀式，或者有無碰觸到禁忌而產生新的焦慮。

客觀來說，這些儀式和禁忌和壞事是否發生是彼此獨立的事件。

這些禁忌和儀式的焦慮，就功能上來說， 其實是會讓我們比較不去注意到原始引發焦慮的那些過去的不愉快回憶。

所以有時根本的解決之道會是去處理表象底下的焦慮事件。

至於處理的方式可以先告訴自己當時的事件已成過去，未來並不會重演，自己也已經成長茁壯，已有能力保護自己，作出應對。

若仍無法改善，且仍然覺得十分困擾，建議就醫接受當面評估，討論應對對策。

祝福您 本則Q&A有幫助嗎？ 發問滿意度：：滿意 #106482不確定我到底有沒有暴食症或焦慮症 閱覽次數 26748 發問者 Kelly／女／(10~19),2016/05/23 前一陣子 我覺得上大學很沒有意義 認為每天學的不代表未來工作用得到 但其實我也才大一 這種想法在星期一特別明顯 我變得不想去上學 我每天通勤到台北上課（時間大約一個小時） 有想過在台北租房子 但我又會擔心家人 我擔心爺爺奶奶沒有人陪 如果我住台北這樣就不能常常回去看他們 因為爺爺好像有妄想症懷疑奶奶外遇 但根本沒有他們最後搞到離婚 他現在還沒去看醫生 有時候想到就覺得很難過 再加上爸爸媽媽感情也有疙瘩 前一陣子才在鬧離婚 以前我都聽媽媽單方面講 現在我長大了所以爸爸也會把他的想法告訴我 讓我想起媽媽以前對我不好的事 雖然沒有家暴 但是讓我有難怪她以前這樣對我的想法 還有以前覺得外公他們對爸爸很好 沒想到夫妻說到要離婚就把爸爸罵成那樣 外公外婆很疼我但我又想到他們這樣說爸爸 我的心情就很煩躁易怒突然爆哭 會一直吃東西吃到沒辦法動 可以吃好幾包垃圾食物 即使覺得吃不下了 吃完後也很有罪惡感也身體不太舒服 因為我之前有胖過 所以我很努力減肥 到目前已經瘦五六公斤 但是這一兩個月很容易暴食 我會擔心會再變胖 但是我沒辦法抑制自己不要再繼續吃 前陣子課業壓力還讓我失眠半夜睡不著 而且月經已經五個月沒來了 上次來還是因為去打針 有時候真的很想躲起來 或者是一個人靜一靜 答復者 精神科／吳恩亮, 2016/05/26 看起來您的生活確實是有不少壓力，造成不少生活的焦慮，小時父母離婚不合，這不是您的錯，擔心家人或不想上學，這也是常見的生活壓力。

這些壓力需找專業的人談談，是否有先和學校諮商輔導中心的老師談談?大學的輔導中心的老師都是合格的有專業証照的諮商心理師，此服務也包括您付的學費中。

這資源真是要善用。

如果接受心理治療後老師仍有建議要就醫，則再到就近的精神醫療院所，因飲食性疾患是要詳細評估才能確定。

祝您早日康復。

本則Q&A有幫助嗎？ #145814無時無刻的焦慮感/強迫性思考/睡眠障礙 閱覽次數 8623 發問者 雯雯／女／(30~39),2019/05/01 從小到大家裡都是打打鬧鬧（典型的暴力家庭） 很少有平靜的日子。

國二之後家裡只剩我一個小孩（長兄過世），從小個性就很內向，很習慣獨處，學生時期交朋友最後總是不太順利，最後的下場不是被排擠就是惡性的失去聯繫（因為自己性格和想法上有問題，也不太會做人處事），之後出社會大多數都選擇獨來獨往。

其實從小就很習慣獨處也很享受獨處（不愛社交），但就在之後出國工作幾年（也因為工作緣故被排擠攻擊）變得愈來愈孤僻（最後甚至嚴重到懷疑自己的人格、想自殺、本來只是沒有自信，但最後變成完全否定自己） 現在雖然結婚了但是丈夫因為工作時常不在身邊。

獨處變得很恐怖很焦慮，時常覺得罪惡感很重，好像對不起全世界，情緒起伏不定，強迫性自責，甚至影響到作息。

很難抑制腦海中浮現的「被討厭」、「被嫌棄」、「被拋棄」的情緒。

常常覺得莫名焦慮，常常強迫性的思考「如果以後沒有家人」怎麼辦，一個人該怎麼活下去」或是「如果以後沒有媽媽和老公（兩個最常聯繫的家人）、我有事情要找誰幫忙（或無聊想跟人說話）該怎麼辦？」就這樣懷著不知所以然的焦慮生活著，真的不知道該怎麼辦... 現在常常需要一個人生活，但是平常還是會和先生和母親聯絡，但是那股「強迫的不安」讓我沒辦法安心生活，常常在夜裡都睡不著覺，明明已經說服自己不要想太多，但是睡不著的焦慮感真的讓我好累。

就算偶爾找到朋友陪會舒緩一下（但是我覺得自己跟朋友都很疏離，沒辦法信任外人、而且他們都有很多家人，很多時候我都會被捨去），但這種「沒有親人」的焦慮感還是無法消除，覺得一直被迫「時刻提醒」要一個人活著的焦慮真的快瘋了（我的先生跟我母親只差5歲、母親也時常提醒我生小孩的事），時常沒理由的就心慌或是不斷落淚，怎麼辦？我正常嗎？我到底要怎麼消除這種焦慮感？ 我到底怎麼了？我到底要怎麼做才能完全想開？不再被情緒綁架？ 我一直很害怕人群、我總覺得我很討人厭。

大家都很忙回應很冷漠也會讓我受傷 我不想這麼玻璃心，但是又不知道怎麼做 只好不想跟別人保持聯絡，所以幾乎沒有真正的朋友 反覆的焦慮讓我覺得自己沒辦法跟別人來往 真的很困擾、我不知道為什麼我不可以和其他人一樣 我是不是真的有病睡不著的焦慮讓我變得很累 白天完全沒精神 答復者 精神科／汪振洋, 2019/05/02 小姐妳好: 看起來妳有明顯的焦慮症狀，人際關係也有困難。

妳在來信中提到的成長背景，似乎讓妳在小時候無法得到足夠好的依附關係，造成妳日後的人際關係困難，及無法單獨自處。

建議你尋找精神或身心科的協助，藥物治療及心理治療對妳是有幫助的。

汪振洋醫師謹上 衛生福利部桃園療養院社區精神科 桃園市桃園區龍壽街71號 TEL:03-3698553ext2027 FAX:03-3699498 本則Q&A有幫助嗎？ 發問滿意度：：非常不滿意 #121621是否是自律神經失調+恐慌症 閱覽次數 15229 發問者 xuan／女／(10~19),2017/04/12 因為時常腸胃不舒服，這三個月內反覆發生了三次，這一次看了三個禮拜了還未完全好，這一次一開始是發現腹部有點脹然後隔兩天開始覺得不舒服反胃完全吃不下所以懷疑自己是不是懷孕了，但那時候婦產科醫生說不可能是懷孕，但我還是很緊張的直到月經來，也驗了孕確定是一條，可是我的腸胃一直沒有好，有時候可以吃有時候完全吃不下，吃些東西還會脹，現在還伴有感冒支氣管發炎的症狀，起初擔心懷孕所以提心吊膽的每天都很緊張，現在調整作息後胃還是沒改善，這情形維持了很久導致我覺得很絕望很痛苦，為什麼病都不會好，還會偶爾站起來就頭暈，或是突然耳鳴一下，眼皮跳，手腳麻，或甚至昨天感覺全身在抖，心跳去耳鼻喉科測量時是99，醫生說跳太快了，但看我的甲狀腺並沒有腫脹，昨天晚上睡不好躺了很久才睡著甚至覺得自己沒睡著因為腦袋一直在轉，睡一睡就爬起床，淺眠，還一直夢到自己被追殺，起床之後呼吸很急促，請問腸胃這些問題也有可能跟自律神經失調有關嗎，之前排便狀況不是上不出來就是要很用力，只有昨天開始腹瀉之前三個禮拜都未有腹瀉狀況，最近都覺得精神緊繃，身心都覺得很疲憊 答復者 精神科／梁孫源, 2017/04/12 Xuan妳好: 身體不適可能造成到心理壓力，心理壓力也會反過來讓身體不適的症狀加劇。

但反過來說當心理焦慮減輕時，身體不舒服的症狀也有可能得到緩解。

心跳快、腸胃不舒服、暈眩、手腳發麻、發抖、作惡夢也有可能是焦慮恐慌的症狀，建議可就診身心科或精神科，接受進一步的評估。

焦慮恐慌經過適當的治療，多數可以逐漸改善。

祝福妳早日康復 本則Q&A有幫助嗎？ 《上一頁｜第 1 2 3 4 頁 ｜下一頁》 ☆本站提供的醫學健康訊息是為了要支援您與您現有醫師之間的關係，並非要取代他☆