第十三屆腦室內出血等級對早產兒的認知預後影響：文獻回顧

第十三屆腦室內出血等級對早產兒的認知預後影響：文獻回顧, Cognitive Outcome of the grades of intraventricular hemorrhage for preterm: Literature review ... 您好： 您已成功加入此商城會員，後續您可使用以下帳密進行登入，如需變更資料可進入會員專區自行修改，感謝您的支持！ 會員帳號： 登入密碼: 點我修改密碼 感謝您的支持! x 　　關於協會 協會簡介 組織架構 理監事成員簡介 第一線家庭社區服務 總會 花蓮辦事處 　-花蓮縣早期療育通報個管中心 　-花蓮縣兒童發展中心 　-玉里社區服務據點 　-萬榮部落社區服務據點 台東辦事處 　-台東縣兒童發展療育中心 　-關山社區服務據點 　-小飛鼠社區服務據點 南投辦事處 　-南投縣早期療育中心 　-親子樂活堡 　-大水里社區服務據點 　-水沙連社區服務據點 　-國姓社區行動據點 消息公告與繳費 最新消息 繳報名費、會費 早療論文專區 早療棕櫚獎 早期療育研究學刊 捐款助慢飛 助慢飛的管道 專案-穩固花東投外展早療 發票募集 捐款徵信錄 了解早療及融合 社區/社會融合的重要性 台灣RBM執行及培力資源網絡 加入協會及RBM資訊 台灣RBI種子教師介紹 申請RBI訪員認證 協會-組織章程 協會-委員會章程 申請加入協會(社團法人) 檔案下載區　　　 5-早療論文大會暨工作坊相關公文或檔案 4-專業研習課程相關公文及附件 1-南投縣交通療育補助 1-花蓮縣早期療育補助表單 2-花蓮縣疑似遲緩通報單 2-台東縣疑似遲緩通報單 2-南投縣疑似遲緩通報單 3-南投縣幼托園所篩檢彙整表 3-南投縣學前各年齡層篩檢表 　　關於協會 協會簡介 組織架構 理監事成員簡介 第一線家庭社區服務 總會 花蓮辦事處 　-花蓮縣早期療育通報個管中心 　-花蓮縣兒童發展中心 　-玉里社區服務據點 　-萬榮部落社區服務據點 台東辦事處 　-台東縣兒童發展療育中心 　-關山社區服務據點 　-小飛鼠社區服務據點 南投辦事處 　-南投縣早期療育中心 　-親子樂活堡 　-大水里社區服務據點 　-水沙連社區服務據點 　-國姓社區行動據點 消息公告與繳費 最新消息 繳報名費、會費 早療論文專區 早療棕櫚獎 早期療育研究學刊 捐款助慢飛 助慢飛的管道 專案-穩固花東投外展早療 發票募集 捐款徵信錄 了解早療及融合 社區/社會融合的重要性 台灣RBM執行及培力資源網絡 加入協會及RBM資訊 台灣RBI種子教師介紹 申請RBI訪員認證 協會-組織章程 協會-委員會章程 申請加入協會(社團法人) 檔案下載區　　　 5-早療論文大會暨工作坊相關公文或檔案 4-專業研習課程相關公文及附件 1-南投縣交通療育補助 1-花蓮縣早期療育補助表單 2-花蓮縣疑似遲緩通報單 2-台東縣疑似遲緩通報單 2-南投縣疑似遲緩通報單 3-南投縣幼托園所篩檢彙整表 3-南投縣學前各年齡層篩檢表 早療論文發表交流區 早療棕櫚獎 早療電子報 媒體報導 得獎事蹟 早療論文發表交流區 第十三屆腦室內出血等級對早產兒的認知預後影響：文獻回顧 作家/早療協會報導 CognitiveOutcomeofthegradesofintraventricularhemorrhageforpreterm:Literaturereview 林秀靜1王閔弘1陳俊宏1陳建銘1王重元1 Hsiu-ChingLin1,Min-HungWang1,Chun-HungChen1,Chien-MingChen1,Chung-YuanWang1 1屏東基督教醫院復健科 1DepartmentofRehabilitationMedicine,Ping-TungChristianHospital,PingtungCity   研究背景與目的：根據行政院衛生署國民健康局資料顯示（2010年12月），台灣早產兒的發生比例從3.8%(1989年)上升到9.85%(2009年)，低體重早產兒則是從4.4%(1989年)上升到8.69%(2009年)，而造成早產兒的因素包羅萬象，併發症中腦室內出血(Intraventricularhemorrhage,IVH)在台灣的發生率約35%，雖然第一、第二級腦室內出血在嬰幼兒階段並無明顯遲緩表徵，但進入學齡期，除了學業表現落後於人外，還會伴隨認知功能遲緩、注意力差、學習障礙及社會互動不良等問題，因此，若能在早期藉由神經影像學或早療聯合評估等檢查發現問題，便能早期介入，以發揮其最大的潛能，來改善早產兒認知功能和降低障礙程度。

本篇以文獻回顧方式，藉以了解腦室內出血等級不同對早產兒認知預後的差異。

方法：本文採用系統性文獻回顧，經由Google、PubMed、Medline與Scopus等資料庫搜尋相關腦室內出血的文章，關鍵字為preterm、IVH、cognitivedeficits、earlyintervention，篩選腦室內出血為主要研究之文獻，共收錄12篇文章。

結果：文獻顯示腦室內出血常見於妊娠週期數低於32週之早產兒，雖然有些腦室內出血會自行吸收，但大多數皆需醫療介入，分級以Papile等人診斷標準為依據，第一、第二級腦室內出血，在血塊自行吸收後，預後都還不錯，但容易成為注意力缺失及過動症與視知覺缺失的高危險群； 相對地，第三和第四級的腦室內出血，除了有明顯動作缺失外，功能恢復的潛力也較差，且是認知遲緩及認知缺失的預測因子，比第一、第二級腦室內出血有更多的發展遲緩問題與較差的神經認知預後。

結論：許多研究證實早期醫療介入可以降低腦室內出血的嚴重度及發生率，不管何種等級的腦室內出血，復健服務皆能有效降低早產兒的障礙程度，對於第三和第四級腦室內出血早產兒，應積極衛教及加強復健療育；而第一、第二級腦室內出血者，則應建議定期追蹤及回診，以提早篩選出有神經認知缺失的高危險群小朋友，並適時提供早期療育介入，協助促進他們神經認知功能的發展。

關鍵字：早產兒，早期療育，腦室內出血，認知功能 上一則第十三屆以ICF-CY觀點訂定一位多重障礙兒童的早期療育目標---個案報告 下一則第十三屆以PICO的程序檢視一位聽損幼兒的口/手語雙語介入 ==Don'tremovethis.== -- ==Don'tremovethis.== 0|| 系統提供商-開店123，系統版本2.0