醫療品質部| 特色介紹 - 中國醫藥大學附設醫院

醫療照護品質指標包含1) 結構面；2) 過程面；3) 結果面之考量；例如：急診病患跌倒事件發生率、手術傷口感染率、加護病房急救存活率、14 日內再住院率等。

我們推動全院性 ... 醫療品質部 MedialQuality 醫療品質部 科室選單 回科室總覽 科室首頁 服務項目 科室訊息 認識我們 引領卓越 特色介紹 團隊介紹 大事記 歷任主管 首頁 科室介紹 醫療品質部 特色介紹 科室介紹 回科室總覽 科室首頁 團隊介紹 科室訊息 認識我們 引領卓越 特色介紹 大事記 歷任主管 特色介紹Feature 醫療品質指標之監控 醫療品質指標指對病人醫療照護在某一構面上〈數量化）之測量，可視為偵測評估及改善醫療照護品質與適當性的依據。

透過對照護過程或結果可量化的測量，作為持續改善的依據。

醫療照護品質指標包含1)結構面；2)過程面；3)結果面之考量；例如：急診病患跌倒事件發生率、手術傷口感染率、加護病房急救存活率、14日內再住院率等。

我們推動全院性共通性醫療品質指標制定，並建立指標管理系統平台，透過資訊化監測全院品質指標及部門指標達成情形，並定期提供全院科部及主管、同仁參考，以共同努力提升醫療品質。

我們亦協助部門性醫療品質指標之制定，各科部訂定一至二項重要且具部門代表性之品質指標及其閾值，若數據超出閾值，則輔導科部同仁共同檢討及改善。

住院全人整合醫療服務之協辦 於2009年推動團隊整合醫療照護，集多位專業人員組成醫療小組，利用領導、互助、狀況監測、溝通，達到主動評估、協調整合、資訊分享、準確訊息交換之目的，並協助病人及家屬參與疾病討論及決策，以使病人獲得最適當的醫療照護品質。

現今每季服務收案逾500人，病人均有很高的整體滿意度。

作業標準化之實踐 提供病人完整的醫療照護，需要醫療、護理、醫技、行政等團隊共同努力，提供照護的各項作業流程則需進行標準化，方能提升醫療作業管理與醫療品質的精進。

本院持續推動各項作業之標準化(SOP)，將標準類別概分為:作業流程、照護標準、技術標準等類別，並定期由各科室單位檢視內容之適當性、正確性，實際運用於臨床病人之照護過程。

我們共計建立了近4,000項作業標準書(SOP)，作業標準書全面資訊化，提供同仁執行作業時之依據。

病人安全 我們自2003年即建立全院性的病人安全通報系統，並於2004年制定病人安全自願通報獎勵辦法。

本部病人安全推動小組每月召開會議討論病人安全相關事件，並依JCI及衛生署訂定之病人安全工作目標制定推動執行策略，落實執行病人安全作業。

病人安全指標因醫療性質而各部門會有特殊強調之方案，例如避免藥物錯誤；落實院內感染控制；杜絕手術部位錯誤、病人錯誤及手術程序錯誤；避免病人辨識錯誤；預防病人跌倒等等。

顧客滿意度調查 我們定期辦理門診滿意度調查、急診滿意度調查、住院滿意度調查，並追蹤各單位改善情形，以提高顧客滿意度。

外部顧客滿意度調查為一年二次。

提案制度 本部1998年推動提案制度迄今，有效提案約7,000餘件。

設置初期以書面提案進行提報，至2001年改以intranet電子表單方式進行，減少紙張印製及響應節能減碳，同時亦縮短書面資料往返時間。

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