在堅持與放手之間,尋找最溫柔的方式——獸醫師的安樂死抉擇

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「在熟悉與不熟悉的醫療上,我都做到了極致,我並不遺憾決定安樂死。

遺憾的是,沒能在生病前多 ... 令人措手不及的犬貓癲癇── 神經科獸醫師解惑指導. 可樂果的故事幸運乘上諾亞方舟的可樂果用愛與祝福,好好說再見一隻曾遭受虐待、被排入安樂死名單的攻擊犬可樂果,在生命的盡頭卻教會了我們愛⋯⋯觀看影片嚕嚕米的故事從掙扎到勇敢放手的旅程嚕嚕咪晚安願安樂讓你好眠願你不再疼痛,能夠安穩的睡上一場好覺;也謝謝你,來到這個家教會了我們這麼多事⋯⋯觀看影片專職到府安樂(上)全臺首位專職到府安樂的李明翰獸醫師安樂是另一種善終?「安樂死對我而言,其實也是治療的一環。

」觀看影片專職到府安樂(下)全臺首位專職到府安樂的李明翰獸醫師安樂死評估與操作流程公開攸關生死,當大家總認為獸醫師們的建議是麻木不仁的劊子手時,卻忘了他們也是最不希望看見毛孩們受苦的人。

觀看影片   詳細內容 朱翊瑄 《最後一個溫柔決定》毛孩安樂死專題 2019/12/26 「在熟悉與不熟悉的醫療上,我都做到了極致,我並不遺憾決定安樂死。

遺憾的是,沒能在生病前多陪牠們一些。

」林長青,長青動物醫院院長。

首次以一位飼主身份接受專訪,娓娓道來自家毛孩的生命故事。

這句平靜告白,是他在經歷數個離去的生命後,逐漸內化的溫柔。

撰稿|朱翊瑄    編輯|蘇于寬    插畫|黃品瑄 噩耗接二連三,卻從不放棄能愛的機會 回想成為獸醫師的初衷,林長青坦言因高中時養的狗皮皮意外墜樓重傷,凌晨抱著牠四處求醫卻未有診所營業,整晚焦急又擔憂,因而有了成為獸醫的想法,期許未來有能力自己救治動物。

如願考上台大獸醫系後,皮皮託付家人照顧,未料一次散步時牽繩鬆脫,竟被浪犬追咬送醫不治。

林長青接獲死訊時難以接受,更衝回老家將遺體從土裡挖出來檢查,終究無法改變皮皮已經離開的事實。

執業後,因緣際會先後收養了狼犬培育中心所淘汰的犬隻阿雪與阿三,未料先天體弱的阿雪因預防針注射後抵抗力不足而感染犬瘟,多次急救仍因呼吸困難窒息而死;阿三則是在五個月大時領養,卻意外遭遇車禍,急救後仍回天乏術。

難以接受生命中的毛孩相繼離開,當再次有機會前往培育中心,擔心自己總養不活動物的林長青,這次決定購買健康的犬隻,更算了姓名筆畫,取名林長松(阿松)。

「別人家狗狗是生病要去醫院,牠是生病就待在家。

」林長青笑著說,阿松幾乎跟著他全年無休,唯有身體不適、抵抗力較差時就待在家中,由他帶醫藥回家診療。

感情要好的阿松與林長青一同工作、生活,休假時更到處玩耍,就這樣彼此相伴了十多個年頭。

阿松是個害羞敏感的女孩,也是林長青生命中的第四隻狗狗。

  一有休假,便是阿松上山下海的玩耍日常,連一般人難以到達的合歡山都曾到此一遊,還幸運遇上難得的落雪日。

    奮力一搏,只為爭取舒服的日子 阿松十歲那年,突然開始出現走路不穩、右傾、抬腳等肢體不協調行為,影像檢查後確診為罕見犬腦膜腫瘤。

若腫瘤擴大,壓迫到控管呼吸、心跳的延腦就可能猝死。

從未接觸過該疾病的林長青,開始四處收集資料,閱讀文獻,更與曾在英國研讀小動物神經外科的獸醫師研討醫療方式。

未料獸醫師不建議開刀,因就國外經驗犬腦膜瘤無法完全切除,化療存活時間也僅四個月,且當時國內幾乎無相關案例。

阿松的病情日漸惡化,開始出現想吃東西卻無法對準食碗的症狀,散步到一半甚至因癲癇發作而倒地。

那晚,阿松突然再次倒地抽蓄,林長青立即施打癲癇藥劑緩解,未料這次阿松的身體對藥物毫無反應,只能無助地陪著牠。

林長青心裡知曉時候到了,在手術與安樂死抉擇間天人交戰,抱著阿松痛哭不已。

直到拂曉,他決定為阿松奮力一搏,自己親自動刀。

  如果失敗,不過就是一場比較昂貴的安樂死,但如果能拼過去,牠會舒服許多。

當時林長青傾力研究國外資訊、備妥醫療器材,甚至請人類神經外科醫師進一步指導開刀細節。

「在手術刀要劃下去的那一剎那,我真的停頓了幾秒鐘。

」林長青直言,當自己同時是飼主時真的不容易,所幸阿松十分爭氣,歷經五個小時的手術後順利甦醒,甚至當晚就能起身走動。

腫瘤切除後阿松不再出現神經症狀了,甚至毛髮長齊蓋過手術傷口後,絲毫看不出是隻重症病犬。

  死亡無預警來臨,阿松獨自踏上另個旅程 親自動刀的林長青內心明白,如同國外臨床經驗,阿松顱內的腫瘤無法切除乾淨,勢必會轉移或繼續生長。

康復五個月後的某一日,阿松的阿嬤傍晚協助餵食,還轉告林長青阿松開心的吃光了整碗肉肉,看起來依舊活力充沛。

林長青因緊急手術加班,半夜12點才回到家中,一開門卻愣住了。

阿松倒在凌亂四散的物品中,已經死亡、僵硬了,臉上有著宛如被嚇到的驚恐表情。

崩潰、難過、自責等各種情緒排山倒海而來,在林長青終於回神之後,用睡袍將阿松輕柔的包覆著放到床上,像往常一起相擁入眠,只是這次,阿松不再會像以往因為嫌熱而逃走了。

牠孤零零地自己離開了,我非常不能接受這件事、無法原諒自己,我在開刀救別的狗,卻讓自己孩子的獨自踏上另一個旅程。

阿松的離開曾讓林長青掉入了很長的黑暗期,甚至幾度有離開獸醫師崗位的想法,然而院內日復一日的診療工作中,也曾遇到傷重不治的病犬、或幫助牠們逐漸痊癒、康復的案例,使得肩上的責任始終無法卸下。

一次與腫瘤病犬飼主溝通時,為了讓飼主理解醫療極限之處,他鼓起勇氣開口分享阿松的故事,雖然痛心卻意外地療癒了自己,也幫助了其他飼主。

  就好像是阿松換了另一種形式跟著我一起幫助其他的毛孩,尤其是那些癌末的孩子。

林長青堅定的說著,在這些過程中逐漸理解,醫療總有無法突破的極限,不該把生死當作輸贏看待,獸醫師的使命除了救援,也可能是解除痛苦。

 因阿松的術後仍有定期追蹤,知道腫瘤依舊持續生長。

再根據阿松當時死亡狀態,推測應是腫瘤破裂出血,腦內形成瞬間的壓力傷害到延腦,才導致阿松瞬間猝死。

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登入註冊訂閱 不願病痛折磨,勇敢與黑黑道別  黑黑是林長青大學時意外撿到的小奶貓。

「一胎五隻,牠是最弱小的,被貓媽媽遺棄在系館的建築物角落。

」擔任起黑黑的媽媽,林長青即便上課也將黑黑放在口袋中偷渡帶著,一下課就餵奶、把屎把尿。

乖巧、害羞的黑黑伴著林長青讀書、工作、畢業到自行開業,轉眼黑黑來到14歲,卻發現了早期慢性腎臟病。

憶起可愛的黑黑,林長青滔滔不絕地分享著生活趣事,無論是在醫院上演失蹤記,還是每一個鏡頭底下的小小故事。

  持續留意飲食飲水、把關著黑黑的檢驗數值,林長青陪著黑黑與腎病共同奮戰了四年多後,卻仍腩以抵擋腎病症狀出現,黑黑胃口開始時好時壞,精神不濟,對喜愛的事物興趣缺缺。

「腎貓在臨床上經常看到,我很清楚後面的病程,也曾與飼主一起努力要有奇蹟,最後卻把貓折磨的痛苦不堪,我不想讓牠那樣。

」又再過了半年多,當黑黑出現近一整週都食慾廢絕,林長青心疼不已,不願讓黑黑經歷接下來可能消瘦、嘔吐甚至引發癲癇等末期病程,痛下決心安樂死,並安排了一週的休假。

在那之前,我有時候會刻意不去想,有時會每天都試著堅強點的去做心理準備,所以我非常明白,飼主會說再怎麼有心理準備都不夠的那感覺。

經歷反反覆覆、混亂的掙扎與猶豫後,林長青一次與黑黑對話時,發現牠的眼神平靜且不害怕,彷彿不害怕即將而來的死亡。

「我覺得是牠告訴我牠準備好了」林長青難過的說著。

「我最後跟牠說我很愛牠,就眼淚一直掉一直掉,我是躺著,讓牠躺在我的胸口,在我的藥物給進去後,我知道牠短短幾分內就會離開,到感受到牠的呼吸與心跳都停止後,我們都保持著那樣的姿勢。

」林長青些微哽咽,在黑黑快要沒有意識時,牠「喵」了一聲,彷彿是在道別,平靜的睡著了。

    我們這樣說再見,癌犬Cody的美食巡禮   「Cody是我今年初才認識的狗狗,卻也在幾個月前送牠離開。

」一場獨特的院內道別經驗,讓林長青印象深刻的分享著。

  活潑、好吃的黃金獵犬Cody,今年初時發現罹患了惡性腫瘤,輾轉來到長青動物醫院腫瘤科接受治療。

Cody經過手術切除腫瘤、化療、放療等一連串多個月的積極治療後,卻依然無法控制病情,Cody的家人們不得不開始認真考慮安樂死決定,卻難免仍有意見分歧;隨著Cody的病情逐漸惡化,臉部皮膚潰爛、眼睛凹陷、流鼻膿,而最後致命的一擊,是發現腫瘤再次轉移,Cody家人們才意識到情況不會更好了。

經過漫長的討論,家人們彼此終於達到共識,決定陪Cody渡過一個快樂的夏天後,與牠道別。

Cody是一隻很能享受美食的狗狗,擅長做菜的Cody媽媽每一天都精心準備了豐富的菜色,從通心麵、鹹派、肉、魚料理等應有盡有,收進便當盒,帶著Cody到處遊山玩水,只希望在最後的日子裡,留下最美的回憶。

直到Cody腫瘤逐漸變大,影響牠的進食能力,家人們聽從林長青的建議,打包了大桶的冰淇淋帶Cody前往醫院,進行最後的道別。

  預定安樂死的當天,Cody一家人於長青動物醫院前最後合影   在癌末的日子裡,美味的冰淇淋是Cody唯一享受的事情,也療癒了Cody一家人。

  「當一給牠冰淇淋時,牠果然舔的超級享受的,吃到最後,Cody已經呈現『呼!』飽足到不行的表情。

」林長青回憶,在Cody享受著冰淇淋的同時,便幫牠上了留置針,在全家人又哭又笑地擁抱、道別後,才將藥劑推入,讓Cody進入深沉的睡眠。

雖瀰漫的悲傷情緒,卻多了一分難得的圓滿。

    愛牠,不要等到最後一刻才開始珍惜  事後想想,或許這是阿松的體貼,如果事發當時我在場,應該又會不顧一切把牠從鬼門關搶回來⋯⋯。

獸醫師身份的林長青,不諱言自己早年有著對「活著」的執念。

或許是獸醫師的使命感,讓他總希望能竭盡心力地幫助每一隻動物遠離死亡,也因此在經歷阿松猝死的打擊後才會久久無法平復。

「只要有很認真地一起生活過、愛過,就不需要太自責,因為那當中有很多、很棒的出於愛的美好。

」林長青表示因為阿松,才讓他有機會去思考生命的本質——除了「活下來」還有更重要的事。

當動物病了、老了才拼命的進行治療並不見得是最好的,身為飼主應該時時刻刻提醒自己,動物的生命最長不過十幾年,倘若在三天後,甚至是三十分鐘牠就會突然離開,你現在會怎麼對待牠呢?記住那樣的心情,未來十幾年都應該用那樣的心態與牠生活,才不會有未盡的遺憾,林長青提醒著。

  去完海邊,林長青與阿松說:「回家囉!」阿松豪不猶豫地跳上車,仍然一臉開心的模樣。

林長青事後回想,若是我們面對死亡、道別也都能用這樣的生命態度,這一生已經卯足全力地快樂過,愉悅地迎接休息與走向終點,又何妨呢? Introduction幫助窩窩走下去身為一個小小的獨立媒體生存著實大不易, 需要你的攜手跟我們一起再走下個10年。

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