乙醇(藥物) - 维基百科,自由的百科全书
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乙醇在化學上也稱為酒精、或飲用酒。
它是一種簡單的醇,分子式為C2H6O,分子量為46.0684克/摩爾。
乙醇的分子式也可以寫成CH3 - CH2 - OH或 ...
乙醇(藥物)
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此條目介紹的是乙醇在精神藥物上的應用。
關於乙醇在醫療上的應用,請見「乙醇(醫療用)」。
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乙醇
系統(IUPAC)命名名稱ethanol臨床數據讀音/ˈɛθənɒl/妊娠分級
US:C(不排除有風險的可能)
依賴性中等[1]成癮性中等(10–15%)[2]給藥途徑常見:口服、局部塗抹不常見:栓劑、吸入劑、眼劑、吹氣[3]、注射[4]合法狀態合法狀態
AU:Unscheduled
CA:OTC
DE:Unscheduled
NZ:Unscheduled
UK:一般銷售列表(GSL,OTC)
US:OTC
藥代動力學數據生物利用度80%+[5][6]蛋白結合度微弱,甚至完全沒有[5][6]代謝肝臟:(90%)[7][8]•醇脫氫酶•MEOS(CYP2E1(英語:CYP2E1))代謝產物乙醛、乙酸鹽、乙醯輔酶A、二氧化碳、水、乙基葡萄糖醛酸酐(英語:Ethylglucuronide)、硫酸乙酯開始出現藥效最大濃度(英語:Cmax(pharmacology)):[7][5]•範圍:30–90分鐘•平均:45–60分鐘•禁食:30分鐘生物半衰期一般濃度下是等速消除:[9][8][7]•範圍:10–34 mg/dL/hour•平均(男性):15 mg/dL/hour•平均(女性)18 mg/dL/hr非常高濃度(t1/2):4.0–4.5 小時[6][5]作用時間6–16小時(其濃度可偵測的時間)[10]排泄•主要:代謝(代謝為二氧化碳和水)[5]•次要:尿、呼吸、汗液(5–10%)[7][5]
識別資訊CAS註冊號64-17-5 ATC代碼V03AZ01PubChemCID702IUPHAR/BPS(英語:IUPHAR/BPS)2299DrugBankDB00898 ChemSpider682 UNII3K9958V90M KEGGD00068ChEBICHEBI:16236 ChEMBL(英語:ChEMBL)CHEMBL545 其他名稱Absolutealcohol;Alcohol(USP);Colognespirit;Drinkingalcohol;Ethanol(JAN);Ethylicalcohol;EtOH;Ethylalcohol;Ethylhydrate;Ethylhydroxide;Ethylol;Grainalcohol;Hydroxyethane;MethylcarbinolPDB配體IDEOH(PDBe,RCSBPDB)化學資訊化學式C2H6O摩爾質量46.0684g/mol
SMILES
CCO
InChI
InChI=1S/C2H6O/c1-2-3/h3H,2H2,1H3Key:LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N
物理性質密度0.7893 g/cm3(at20°C)[11]熔點−114.14正負0.03°C(−173.45正負0.05°F)[11]沸點78.24正負0.09°C(172.83正負0.16°F)[11]水溶液1000 mg/mL(20 °C)
酒精(英語:Alcohol),有時會用其化學名稱「乙醇」來稱呼,是種精神藥物,是啤酒、葡萄酒、和烈酒(蒸餾酒)等酒精飲料中的活性成分。
[13]它是最古老和最常見的娛樂性藥物之一,會造成酒精中毒(「醉酒」)的特定影響。
[14]在各種作用中,酒精會產生幸福和欣快、減少焦慮,增加社交行為(英語:Socialbehavior)、鎮靜(英語:sedation),而認知、記憶、運動、和感覺系統功能會受損,以及中樞神經系統功能受到全面抑制。
乙醇只是幾種醇類中的一種,但它是唯一存在酒精飲料中,或是常用於娛樂目的的醇類;其他醇類,如甲醇和異丙醇,具有很高的毒性。
[13]輕度、短暫接觸異丙醇,其毒性僅比乙醇稍高,還不至於造成任何嚴重傷害。
但甲醇的毒性比乙醇高甚多,只要攝入10-15毫升(2-3茶匙)就會致命。
攝取酒精有多種短期和長期的不良影響。
短期的影響包括神經認知功能的全面損害、頭暈、噁心、嘔吐、以及宿醉類症狀。
酒精會讓人成癮,並可能導致酒精使用疾患、酒精依賴、和酒精戒斷症候群。
它會產生多種長期健康上的負面影響,例如肝損傷[15]和大腦損傷[16][17]飲酒與導致癌症有關聯。
[18]過量或是頻繁的攝取酒精,對健康的不利影響更為嚴重。
然而,即使輕度或是中度飲酒,也可能讓某些癌症發生的風險增加。
[19][20]大量飲酒會導致意識喪失,嚴重時甚至會導致死亡。
酒精在大腦中的作用主要是透過增強一種名為γ-氨基丁酸(簡稱GABA)的神經遞質的作用。
[21]GABA是大腦中主要的抑制性神經遞質,由於GABA的作用受到促進後,飲者中樞神經系統的活動遭受抑制。
[21]酒精還直接影響許多其他神經遞質系統,包括穀氨酸、甘氨酸、乙醯膽鹼、和血清素。
[22][23]飲酒帶來的愉悅效果是大腦獎賞路徑中多巴胺和內源性鴉片類藥物增加的結果。
[24][25]酒精會在體內產生毒性和令人不快的作用,其中許多是由酒精的副產物乙醛所介導。
[26]
人類生產和消費酒精,將其作為精神藥物使用的歷史已接近有10,000年。
[27]酒精與許多其他娛樂性物質不同,通常為社會所接受,在大多數國家飲用都屬合法。
但酒精的銷售和使用往往會受到限制,例如設定最低合法飲酒年齡、禁止在公共場合飲酒(英語:Drinkinginpublic)、以及禁止酒後駕駛的法律。
[28]酒精具有相當大的社會和文化意義,在世界許多地方都具有重要的社會作用。
酒吧和夜總會等飲酒場所(英語:Drinkingestablishments)主要以酒精飲料的銷售和消費為中心,而派對、節日、和社交聚會通常都涉及飲酒。
酒精非常獨特,這是唯一對他人傷害大於對飲用者自己傷害的藥物。
[29]它與各種社會問題,包括酒後駕駛、意外傷害、性侵犯、家庭暴力、和暴力犯罪(英語:violentcrime)有關聯。
[30]在一些國家,主要是在中東,酒精的銷售和消費仍屬於非法(請參考世界禁酒國家清單(英語:Listofcountrieswithalcoholprohibition))。
雖然有些宗教,如伊斯蘭教,禁止飲酒,但有其他宗教,如基督教和神道教,在聖餐禮和奠祭中會使用酒精。
[31][32][33]
目次
1使用和效果
2毒性
2.1社會危害
2.1.1破壞保持社交距離規定
2.1.2酒精相關犯罪
2.1.3車禍
2.1.4性侵
2.1.5暴力犯罪
2.1.6健康後果
2.2不良影響
2.2.1短期影響
2.2.2中樞神經系統受損
2.2.3對消化道影響
2.2.4過敏樣反應
2.3長期影響
2.3.1腦損傷
2.3.2肝損傷
2.3.3出生缺陷
2.3.4癌症
2.3.5其他影響
2.4將疾患效果強化
2.4.1成癮
2.4.2依賴與戒斷症狀
2.5過量
3交互作用
3.1雙硫侖類藥物
3.1.1雙硫侖
4藥理
4.1效應動力學
4.1.1獎勵和強化行動
4.1.2濃度與效果的關係
4.1.3已知乙醇對於中樞神經系統作用
4.2代謝動力學
4.2.1吸收
4.2.2分佈
4.2.3代謝
4.2.4消除
5化學
5.1生產
5.2結構類似物
6歷史
7社會與文化
7.1法律規定
8參見
9參考文獻
10延伸閱讀
11外部連結
使用和效果[編輯]
主條目:醫用酒精、喝酒的短期影響、酒精中毒和喝酒的長期影響
參見:酒精與健康§ 短期影響
飲酒者在不同血液酒精濃度下的症狀。
也可能會有其他症狀發生。
乙醇通常以酒精飲料(如啤酒、葡萄酒、和烈酒)的形式,透過口腔服用方式作為娛樂性物質。
由於酒精有增強社交行為的能力,而通常在社交場合中使用。
通常是透過檢測血液酒精濃度(BAC)來計算人體內的乙醇數量。
小劑量的乙醇具有類似興奮劑的作用,[34]會產生欣快感和放鬆的感覺;受到影響的人往往會變得健談、較少拘謹、並可能表現出較差的判斷力。
在較高劑量(BAC>1克/升)時,乙醇會成為中樞神經系統抑制劑,[34]再逐漸增加劑量後,感覺和運動功能受損,認知減慢、木僵、失去知覺(英語:unconciousness),然後可能會死亡。
由於酒精具有精神作用,通常被用作娛樂性物質,尤其是在社交的場合。
毒性[編輯]
參見:酒精與健康和[[:葡萄酒對健康的影響]]
酒精有多種短期和長期的不良影響。
還有增強相關的不利影響,包括成癮、依賴、和戒斷症狀。
社會危害[編輯]
在2010年,根據藥物傷害專家的意見,所有非法以及合法藥物(物質)造成損害的排名中,酒精排名第一,而且是唯一傷害他人多於傷害使用者自己的藥物。
[29]
酒精會破壞同理心。
[35][36][37]
酒精很獨特,是唯一傷害他人多於傷害使用者自己的藥物。
[29]酒精對社會造成甚多的負面影響。
[30]與在公共場合飲酒(英語:Drinkinginpublic)、破壞保持社交距離規定、受飲酒牽連傷害(英語:passivedrinking)、醉酒胡亂撥號(英語:drunkdialing)、酒後駕駛、性侵犯、以及暴力和非暴力犯罪高度相關。
[30]在美國,大約三分之一的逮捕涉及濫用酒精。
[30]許多送進急診室的就診也涉及飲酒。
[30]有多達15%的員工在工作場所發生與酒精有關的問題行為,例如上班前飲酒,甚至在工作中飲酒。
[30]酗酒與易於受傷、婚姻不和諧(英語:maritaldiscord)、和家庭暴力有關。
[30]酒精使用與相當大的過量以及酒精相關健康問題的發病率和死亡率直接有關聯。
[38]
破壞保持社交距離規定[編輯]
酒精會讓人忽略遵守保持社交距離的規定,而增加感染2019冠狀病毒病的風險。
[39]
酒精相關犯罪[編輯]
主條目:酒精相關犯罪和藥物相關犯罪(英語:Drug-relatedcrime)
車禍[編輯]
主條目:醉酒駕駛和酒後駕駛
一項在2002年所做的研究發現,在致命性的交通事故中有41%與酒精有關聯。
[40]每年有超過40%的車禍死亡與酒精不當使用有關聯。
[30]汽車駕駛血液酒精濃度越高,發生致命車禍的風險呈指數級增加。
[41]在美國,大多數規範酒後駕駛的法律把駕駛或操作重型機械時,可接受的血液酒精濃度水準上限設定為0.08%。
[42]
性侵[編輯]
參見:[[:藥物促成的性侵犯]]和約會強姦藥物
酒精經常會促進性侵犯或是強姦。
[43][44]根據一份調查涉及大學生強姦的報告,平均有超過50%事件都涉及酒精使用。
[45][30]酒精是最常用到的約會強姦藥物。
[46]
暴力犯罪[編輯]
主條目:酒精相關犯罪
超過40%的襲擊,和40%到50%的謀殺都涉及到酒精使用。
[30]超過43%的與警察暴力衝突涉及到酒精使用。
[30]超過三分之二的親密暴力案件與酒精有關。
[30]據估計在2002年,美國有100萬起暴力犯罪與飲酒有關。
[30]酒精與如大麻等藥物相比,更常與暴力和非暴力犯罪有關聯。
[30]
健康後果[編輯]
主條目:酒精與健康和酒精中毒§ 適度飲酒
和酒精使用疾患有關聯的過度飲酒,是個導致許多健康問題和死亡的主要因素。
[30][38]與普通人相較,酒精依賴是與減少12年預期壽命有關聯的因素。
[30]據估計全世界在2004年,有4%的死亡可歸因於飲酒。
[38]酒精導致的死亡有急性原因(例如,過量服用,發生事故),和慢性原因,兩者大致各佔一半。
[38]與死亡相關的主要慢性酒精相關疾病是酒精性肝病。
[38]酒精依賴也與認知功能不全(英語:Cognitivedeficit)和器質性腦損傷(英語:organicbraindamage)有關。
[30]一些研究人員發現,即使每天僅喝一杯酒精飲料也會把個人健康問題的風險提高。
[47]
不良影響[編輯]
短期影響[編輯]
主條目:喝酒的短期影響和酒精中毒
精神病學、化學、藥理學、流行病學、鑑識科學、和警察及執法界的成癮專家運用德爾菲法,對20種最流行的娛樂性用藥的影響作研究,其中酒精在在造成依賴方面排名第6,身體傷害方面排名第11,社會傷害方面排名第2。
[48]
中樞神經系統受損[編輯]
酒精會導致全身性中樞神經系統抑制,是一種GABAA正向變構調節劑(英語:GABAAreceptorpositiveallostericmodulators),並與認知功能不全、記憶力減退、運動、和感覺功能喪失(英語:senseloss)相關。
會減慢和損害認知和反應時間、以及認知技能、損害判斷力、干擾運動功能、導致肢體不協調、失去平衡、意識模糊(英語:confusion)、鎮靜、麻木、和言語模糊,損害記憶形成、並導致感覺功能障礙。
在酒精濃度高的時候,會導致失憶、失去疼痛感、天旋地轉、木僵(英語:stupor)、和失去知覺。
在非常高的濃度的時候,會導致順行性遺忘症、心率顯著降低、肺吸入(英語:pulmonaryaspiration)、位置性酒精性眼球震顫(英語:positionalalcoholnystagmus)(PAN)、換氣不足(呼吸抑制)、休克、昏迷、以及死亡,這是由於酒精中毒導致中樞神經系統功能受到嚴重抑制,最終導致自主神經紊亂的結果。
對消化道影響[編輯]
胃壁黏膜層結構圖。
但攝入酒精過多(因人而異)會引起噁心和嘔吐。
酒精在即使胃部沒食物時也會刺激分泌胃酸,本來胃酸是用來消化蛋白質分子之用。
而過多的酸度會損害胃的內壁。
胃壁通常受到黏膜層的保護,以防止被胃酸消化。
然而,在患有消化性潰瘍(PUD)的患者,黏膜層受到破壞。
PUD通常與幽門螺桿菌有關。
幽門螺桿菌會分泌一種毒素以削弱黏膜壁,而導致胃酸和蛋白質酶穿透削弱的屏障。
由於酒精會刺激人體分泌胃酸,患有PUD的人應避免空腹飲酒。
飲酒會導致更多胃酸分泌,更進一步損害已經變弱的胃壁。
[49]這種疾病的併發症包括腹部灼痛、腹脹,在嚴重的情況下,患者排泄深黑色糞便,表明患者有內出血的情況。
[50]強烈建議經常飲酒的人減少攝入量,以防止PUD病情加劇。
[50]
攝入酒精可經由兩種腸道途徑引發全身性促炎變化:(1)改變腸道微生物群組成(微生態失調(英語:dysbiosis)),而增加脂多醣(LPS)釋放,以及(2)降低腸黏膜屏障(英語:intestinalmucosalbarrier)的完整性-從而允許LPS進入循環系統。
肝臟血液供應的主要部分由肝門靜脈提供。
因此,在肝臟不斷從腸道獲得營養的同時,它也暴露於穿透破壞腸黏膜屏障的細菌和/或細菌衍生物。
因此,患者飲酒之後的肝門靜脈、肝臟、和體循環中的LPS水準會增加。
肝臟中的免疫細胞通過產生活性氧類(ROS)、白三烯、趨化因子、和細胞因子來應對LPS。
這些因素會促進組織炎症,而且導致器官病理生成。
[51]
過敏樣反應[編輯]
主條目:酒精引發呼吸反應(英語:Alcohol-inducedrespiratoryreactions)和酒精反應
參見:喝酒的短期影響§ 類似過敏反應的症狀
含有乙醇的飲料會引起酒精潮紅反應、鼻炎惡化,更嚴重和常見的是對有哮喘病史的患者會引起支氣管收縮(英語:bronchoconstriction),在某些情況下還會引起蕁麻疹性皮疹和全身性皮膚炎。
此類反應可在攝入乙醇後1-60分鐘內發生,可能的原因是:[52]
代謝乙醇的遺傳異常,而導致乙醇代謝物乙醛在組織中積聚並引發組織胺的釋放,或是
對天然存在於或是摻入酒精飲料(特別是葡萄酒和啤酒)中的過敏原的真實過敏反應,以及
其他不明原因。
長期影響[編輯]
主條目:喝酒的長期影響、喝酒的短期影響、酗酒和間發性酒狂
長期大量飲酒會對大腦和其他器官造成嚴重的永久性損傷,而導致功能障礙或是死亡。
腦損傷[編輯]
主條目:酒精相關腦損傷(英語:Alcohol-relatedbraindamage)、酒精對大腦長期影響(英語:Long-termimpactofalcoholonthebrain)和神經毒素
酒精會導致腦損傷,以及韋尼克氏腦病(英語:Wernicke'sencephalopathy)和高沙可夫症候群(AKS),兩者經常同時發生,而被稱為韋尼克-高沙可夫症候群(英語:Wernicke-Korsakoffsyndrome)(WKS)。
[53]腦損傷,或大腦異常,通常發生的部位在間腦,而導致順行健忘症和逆行性失憶症,或是記憶力減退。
[53]
肝損傷[編輯]
主條目:[[:酒精性肝病]]、肝硬化、肝毒素(英語:Hepatotoxin)、[[:酒精性肝炎]]和脂肪肝
在透過醇脫氫酶代謝酒精的過程中,煙醯胺腺嘌呤二核苷酸(NAD)被轉化為氧化還原反應的NAD(即NAD+)。
通常NAD是用於代謝肝臟中的脂肪,因此酒精會與這些脂肪競爭使用NAD。
長期飲酒的結果表示脂肪會在肝臟中積聚,導致「脂肪肝」的形成。
持續攝入酒精的行為(如酗酒者),脂肪持續儲存,會把細胞的功能降低到死亡點,導致肝細胞死亡。
然後死亡細胞被疤痕組織取代,肝硬化因而形成。
出生缺陷[編輯]
主條目:胎兒酒精譜系障礙
乙醇被歸類為導致畸形的物質。
[54]美國疾病管制與預防中心(CDC)指出,不使用避孕措施的女性,在飲酒後會增加胎兒酒精譜系障礙的風險。
CDC目前建議育齡婦女在懷孕、試圖懷孕、或性活躍且不使用節育措施的時期要完全禁酒。
[55]
癌症[編輯]
主條目:[[:酒精與癌症]]和國際癌症研究機構一類致癌物
國際癌症研究機構(IARC)將酒精飲料中的乙醇列為人類一類致癌物,並認為「肝酶把攝入的酒精轉化為乙醛,而有足夠的證據和研究顯示乙醛(乙醇的主要代謝物)具有致癌性。
」[56]
其他影響[編輯]
經常飲用酒精飲料是導致血液中三酸甘油酯水準升高的主要因素之一,過高的三酸甘油酯會導致代謝症候群形成。
[57]
將疾患效果強化[編輯]
成癮[編輯]
主條目:酒精依賴
酒精成癮被稱為酒精使用疾患。
專家建議每週有連續兩天或更長時間不飲酒,以改善健康,以及斷除依賴。
[58][59][60]
依賴與戒斷症狀[編輯]
主條目:酒精依賴、酒精戒斷症候群和震顫性譫妄
長期大量使用酒精和發展出相關的酒精耐受性(導致酒精依賴)後,停止飲酒時會導致戒斷症狀發生。
酒精戒斷症狀會導致意識模糊、焦慮、失眠、心理動作性激躁(英語:Psychomotoragitation)、震顫、發燒、噁心、嘔吐、自主神經紊亂、癲癇發作、和幻覺。
在嚴重的情況下,會導致死亡。
長期大量飲酒而產生的震顫性譫妄是種需要透過酒精解毒方式治療的症狀。
過量[編輯]
主條目:酒精中毒
飲酒讓血液酒精濃度達到0.4%時,可能會導致死亡。
通常濃度到0.5%或更高時就會致命。
甚至低於0.1%的水準都會導致中毒現象,通常在0.3–0.4%的濃度時飲者會失去知覺。
[61]
對於大鼠,口服乙醇的半數致死劑量(LD50)為5,628毫克/公斤。
轉化為人類時,表示一位體重70公斤(150磅)的人攝入500毫升(17液量盎司)的純乙醇,理論上有50%的死亡風險。
乙醇過量的症狀包括噁心、嘔吐、中樞神經系統抑制、昏迷、急性呼吸衰竭、或是死亡。
交互作用[編輯]
酒精會加劇由其他中樞神經系統抑制劑,例如巴比妥類藥物、苯二氮䓬類藥物、鴉片類藥物、非苯二氮䓬類藥物(英語:Nonbenzodiazepine)(另稱Z-drugs),如唑吡坦和佐匹克隆)、抗精神病藥、抗組織胺藥、和某些抗抑鬱藥等所引起的鎮靜作用。
[61]它在體內與古柯鹼相互作用產生高古柯鹼(英語:cocaethylene),這是另一種精神活性物質。
[62]乙醇提高哌甲酯的生物利用度(升高血漿右哌甲酯(英語:Dexmethylphenidate))。
[63]乙醇與大麻結合,會增加血漿中四氫大麻酚的水準,而可能會增加四氫大麻酚的吸收。
[64]
雙硫侖類藥物[編輯]
主條目:雙硫侖類藥物(英語:Disulfiram-likedrug)
雙硫侖[編輯]
雙硫侖會抑制醛脫氫酶,而導致乙醛在飲者體內積聚,乙醛是種乙醇的有毒代謝物,具有令人不快的作用。
雙硫侖通常用於治療酒精使用疾患,飲者在飲酒之後立即出現類似宿醉的症狀,這被廣泛稱為雙硫侖效應。
藥理[編輯]
效應動力學[編輯]
參見:酒精中毒§ GABAA受體和鈣離子通道阻滯劑
乙醇的確切作用機制已被證明難以捉摸,仍未完全受到了解。
[21][65]在很大程度上是由於酒精獨特的生化特性,要識別乙醇的分子生物學靶點會異常困難。
[65]具體來說,乙醇是種分子量非常低的化合物,其作用效力非常低,僅在非常高(毫摩爾/升(mM))濃度下才會產生影響。
[65][66]由於這些原因,酒精與大多數藥物不同,目前還不可能採用傳統的生化技術來直接評估乙醇與受體或離子通道的結合。
[65][66]相反的,研究人員不得不依靠功能研究來闡明乙醇的作用。
[65]此外,雖然已經確定乙醇是調節離子通道以介導其作用,[23]離子通道是複雜的蛋白質,它們的相互作用和功能因不同的蛋白質亞基組成和保留細胞信號(例如信號脂類)的調節而變得複雜。
[21][65]
在過去的幾十年裡,在理解乙醇的藥效學方面獲得很大的進展。
[22][65]雖然目前還沒有確定和清楚分辨乙醇的結合位點,但乙醇似乎是影響離子通道,尤其是配體門控離子通道,來介導其對中樞神經系統的作用。
[21][22][23]在功能分析中,乙醇被發現可增強或抑制多種離子通道的活性,包括GABAA受體
、離子型穀氨酸(英語:Ionotropicglutamatereceptors)AMPA受體(英語:AMPAreceptor)、紅藻氨酸受體(英語:Kainatereceptor)、和N-甲基-D-天門冬胺酸受體(NMDA受體)、甘氨酸受體、[67]菸鹼型乙醯膽鹼受體、[68]5-HT3受體(英語:5-HT3receptor)、電壓門控鈣通道(英語:voltage-gatedcalciumchannel)、和BK通道(英語:BKchannel)等。
[23][69][70]然而許多這些作用被發現僅在非常高的濃度下才會發生,在使用休閒劑量乙醇的時候可能沒有藥理學意義,目前尚不清楚在乙醇的影響上,個別的作用如何或會達到何種程度。
[65]乙醇長期以來,在任何情況下一直表現出與GABAA受體的正變構調節劑(英語:allostericmodulator)(如苯二氮䓬類藥物、巴比妥類藥物、和各種全身麻醉劑)的作用相似。
[21][65]事實上,乙醇在功能測定中被發現可增強GABAA介導的電流。
[21][65]因此乙醇主要作用機制,在理論上,同時被廣泛認為是GABAA受體正變構調節劑。
[21][65]但乙醇對其他離子通道的不同作用,或許,也確實非常可能是有其影響。
[22][65]
最近有項研究顯示,有種非天然脂類磷脂醯乙醇(英語:phosphatidylethanol)(PEth)的積累與脂類門控離子通道(英語:lipid-gatedionchannels)上的PIP2激動劑競爭位點。
[71]這提出一種新的間接機制,並表明代謝物,而不是乙醇本身,可以影響乙醇中毒的主要靶點。
目前已知乙醇的許多主要靶點(包括GABAA受體)是與PIP2結合。
[72]但需要對PEth在每個主要靶點的作用做研究。
獎勵和強化行動[編輯]
飲酒的強化作用是由過氧化氫酶和其他氧化酶(如大腦中的細胞色素P-4502E1(英語:CYP2E1))產生的乙醛所介導。
[73]雖然乙醛與乙醇的一些不利和毒性作用有關,但它似乎在中腦邊緣通路(獎賞途徑)多巴胺系統的激活中有核心的作用。
[74]
乙醇具有的獎勵和增強(即成癮)特性是通過其對中腦邊緣通路(獎勵)中的多巴胺神經元介導的影響,通路把腹側被蓋區連接到伏隔核(NAcc)。
[75][76]乙醇的主要作用之一是對NMDA受體的變構抑制和GABAA受體的促進(例如,通過受體的變構調節增強GABAA受體介導的氯化物通量)。
[77]在高劑量時也會抑制神經元中的大多數配體門控離子通道和電壓門控離子通道。
[77]
濃度與效果的關係[編輯]
血液酒精濃度與影響[78]
毫克每公合
毫摩爾/升
體積百分濃度
影響
50
11
0.05%
欣快、健談、鬆弛、快樂、歡喜、喜悅、高興。
100
22
0.1%
中樞神經系統抑制、焦慮被壓抑、壓力被壓抑、鎮定、噁心、可能嘔吐、運動感覺功能受損、記憶和認知受損。
>140
30
>0.14%
例如供應大腦的血液減少、言語模糊,視線重複或模糊。
300
65
0.3%
木僵、意識模糊、麻木、頭暈、失去知覺。
400
87
0.4%
酒精中毒、醉酒、酩酊大醉、有可能死亡。
500
109
>0.55%
失去知覺、昏迷、及死亡。
娛樂性攝入乙醇的濃度通常在1到50毫莫耳/升(mM)的範圍內。
[79][21]非常低濃度(如1到2mM)的乙醇,除非是對酒精非常敏感的人,否則會沒有或是檢測不出影響。
[79]社交飲酒時會攝入略高於5到10mM的水準,會產生可測量到的影響,包括視力變化、焦慮降低、和適度的行為抑制解除。
[79]當在15到20mM水準時會導致某種程度的鎮靜和運動不協調,此時不適合駕駛機動車輛。
[79]在美國,合法駕駛的最高血液酒精濃度約為17至22mM。
[80][81]到休閒乙醇濃度上限的20至50mM的範圍時,中樞神經系統受到的抑制更為明顯,展現出的有完全醉酒、深度鎮靜、健忘症、嘔吐、催眠狀態、最後是失去知覺。
[79][80]正常人通常不會攝入超過50mM的水準,因此通常不會有生理的問題;但對於乙醇有高度耐受性的酗酒者,他們攝取乙醇的濃度會達到50到100mM的程度。
[79]高於100mM濃度,尤其是在100到200mM之間,除非是酗酒者,對其他的人會有致命的效果。
[79]
已知乙醇對於中樞神經系統作用[編輯]
根據報告,乙醇在不同濃度時做功能測定時,會有以下作用:[66]
GABAA受體正變構調節劑(主要是含有GABRD(英語:GABRD)的受體)[77]
NMDA受體負變構調節劑[70][77]
DecreasedlevelsofNitricOxideinbrainmedulla[82]
腦延髓中一氧化氮水準降低[82]
繼發於其他作用,中腦邊緣通路中多巴胺和內源性鴉片類藥物的水準升高[74][77]
AMPA受體負變構調節劑[70]
紅藻氨酸受體負變構調節劑[70]
甘氨酸受體正變構調節劑[67]
血清素受體正變構調節劑[67]
內源性鴉片類受體正變構調節劑[70]
蕈毒鹼型乙醯膽鹼受體正變構調節劑。
菸鹼型乙醯膽鹼受體正變構調節劑[68][83]
5-HT3受體正變構調節劑
甘氨酸再攝取抑制劑(英語:Glycinereuptakeinhibitor)[84]
腺苷再攝取抑制劑[85]
多巴胺再攝取抑制劑
L-型鈣通道阻滯劑(英語:channelblocker)
GIRK通道(英語:Gprotein-coupledinwardly-rectifyingpotassiumchannel)開放劑
乙醇對配體門控離子通道的一些作用,特別是菸鹼乙醯膽鹼受體和甘氨酸受體,是根據劑量而定,乙醇的濃度導致增強或是抑制。
[66]這似乎是因為乙醇對這些通道的影響是正負變構調節作用加總後而得。
[66]
代謝動力學[編輯]
吸收[編輯]
乙醇的攝取方式可透過口服、透過呼吸系統吸入、直腸吸收(英語:alcoholenema)、或是注射(例如靜脈注射)來達成,[7][86]但通常是用口服方式。
[5]口服乙醇的生物利用度約為80%,或是更高。
[5][6]在禁食的志願者中,血液酒精濃度與乙醇攝取劑量呈正比率增加。
[86]血液酒精濃度可透過攝入數量除以個體體重(扣除水分稀釋的因素)來做估計[7]通常在飲者攝入30至90分鐘內達到循環峰值水水準(英語:Cmax(pharmacology)),平均的時間為45至60分鐘。
[7][5]
消化道中的食物,及胃是影響乙醇吸收最重要的因素.。
[7][86]空腹時吸收乙醇的速度比飽腹時快得多。
[7]食物有延遲吸收乙醇效果,無論是在喝酒之前、同時、還是喝酒之後才吃食物,效果相似。
[7]食物的類型,無論是脂肪、碳水化合物、還是蛋白質,也無關緊要。
[86]食物不僅會減慢乙醇的吸收,還會降低乙醇的生物利用度,而把循環濃度降低。
[7]前一晚禁食的人,被發現在攝入酒精後僅30分鐘就會達到循環峰值水準。
[7]
分佈[編輯]
乙醇經攝入後會迅速分佈到全身。
[5]最快達到的是有最大血液供應的組織。
[7]所以乙醇主要是影響到大腦、肝臟,和腎臟。
[5]其他血液供應較低的組織(例如如骨骼)需要更多的時間來分佈乙醇。
[7]乙醇通過簡單的被動運輸過程,很容易穿過生物膜和血腦屏障。
[5][86]乙醇的分佈體積約為0.55升/公斤。
[5]它的血漿蛋白結合性很弱或根本不結合。
[5][6]
代謝[編輯]
參見:乙醇代謝(英語:Ethanolmetabolism)、醇脫氫酶和醛脫氫酶(英語:Aldehydedehydrogenase)
大約90%的乙醇代謝在肝臟內發生。
[7][8]主要是透過醇脫氫酶進行,乙醇在此轉化為乙醛。
[7][8]乙醛隨後被醛脫氫酶代謝成乙酸鹽,然後再被分解成二氧化碳和水。
[7]乙酸鹽還與輔酶A結合形成乙醯輔酶A,而參與代謝途徑。
[5]醇脫氫酶和醛脫氫酶在肝臟中的濃度最高,但在全身廣泛分佈,醇脫氫酶也會存在胃和小腸之中。
[5]除醇脫氫酶之外,微粒體乙醇氧化系統(英語:microsomalethanol-oxidizingsystem)(MEOS),特別是由細胞色素P-4502E氧化酶CYP2E1所介導,是乙醇代謝的另一個重要途徑。
[7][8]CYP2E1是乙醇酵素誘導物,雖然醇脫氫酶會處理急性或低濃度乙醇,但MEOS在較高濃度或重複/長期使用乙醇時則占主導地位。
[7][8]少量乙醇轉化形成乙基葡萄醣醛酸(英語:Ethylglucuronide)和硫酸乙酯。
[5]也可能另有代謝途徑在典型濃度時會代謝多達25到35%的乙醇。
[6]
消除[編輯]
乙醇主要通過代謝為二氧化碳和水,從體內排出(英語:Elimination(pharmacology))。
[7]大約有5到10%的乙醇會在尿液、呼吸和汗液中以原始形態被排除。
[5]攝入酒精後在96小時(3-5天)之內仍可在尿液中檢測到乙醇或其代謝物的痕跡。
[5]
化學[編輯]
主條目:乙醇
參見:醫用酒精、粉末酒精、酒精發酵和釀酒用酵母(英語:Yeastinwinemaking)
乙醇在化學上也稱為酒精、或飲用酒。
它是一種簡單的醇,分子式為C2H6O,分子量為46.0684克/摩爾。
乙醇的分子式也可以寫成CH3-CH2-OH或C2H5-OH。
後者也可以被認為是與羥基相關聯的乙基,可縮寫為EtOH。
乙醇是一種有揮發性、易燃、透明的液體,具有輕微的特徵氣味。
除用作精神活性和娛樂物質外,乙醇還常用作消毒劑、化學和藥用溶劑、以及燃料。
生產[編輯]
對於工業原料或溶劑,請參閱乙醇。
乙醇是酵母代謝過程中自然產生的副產品,因此會存在於任何酵母棲息地中,甚至在人類內源性也會發生,但並不會導致血液酒精含量升高(在罕見的自動釀酒綜合症(ABS)為例外)。
它是通過乙烯的水合或透過酵母(最常見的是釀酒酵母)把糖發酵來釀造。
醣類通常來自浸漬穀物(例如大麥)、葡萄汁、和甘蔗產品(例如糖蜜、甘蔗汁)。
所產出的乙醇與水混合物,可通過蒸餾進一步純化。
結構類似物[編輯]
主條目:醇和乙醇
乙醇有多種結構類似物,其中許多具有相似的作用和效果。
甲醇和異丙醇(也稱為外用酒精)都有毒,因此不可食用。
[13]甲醇是其中毒性最大的一種;異丙醇的毒性介於乙醇和甲醇之間,約為乙醇的兩倍。
[87]據報導,1-丁醇產生的作用與乙醇相似,毒性相對較低(一項在大鼠身上的研究結果為乙醇的六分之一)。
[88][89]然而,它的蒸氣會刺激眼睛,吸入會導致肺水腫。
[87]丙酮是酮類而不是醇類,據報導會產生類似的毒性作用;它會對角膜造成極大的傷害。
[87]
叔醇(三級醇)中的叔戊醇(TAA),也稱為2-methylbutan-2-ol(簡稱2M2B),與其他叔醇如甲戊炔醇、乙氯戊烯炔醇(英語:ethchlorvynol)、和氯丙醇一樣,曾被用作安眠藥和麻醉藥。
這些叔醇與與乙醇所屬的伯醇不同,他們不能被氧化成通常有毒的醛或是羧酸代謝物,相比之下,這些叔醇化合物更安全。
[90]具有類似作用的其他乙醇親戚包括水合氯醛、鏈烷醛(英語:paraldehyde),以及許多揮發性和吸入麻醉劑(英語:inhalationalanesthetic)(例如氯仿(哥羅芳)、乙醚、和異氟醚)。
歷史[編輯]
主條目:酒§ 歷史和酒精飲料歷史(英語:Historyofalcoholicdrinks)
早在公元前7,000至6,650年,中國北方就開始釀造酒精。
[27]最早的葡萄酒釀製證據可以追溯到公元前6,000至5,800年在南高加索的喬治亞。
[91]早在公元前6世紀(公元前600-500年)的埃及,很可能使用大麥釀造啤酒。
[92]古羅馬作家老普林尼曾寫到羅馬在公元前2世紀(公元前200-100年)釀酒的黃金時代,當時有葡萄園的栽種和經營。
[93]
社會與文化[編輯]
參見:飲酒文化(英語:Drinkingculture)
法律規定[編輯]
主條目:[[:酒類法律]]、合法飲酒年齡和禁酒
飲酒屬於合法,在世界上大多數國家都可從事。
[94]在大多數國家/地區自行釀造酒精含量低的飲料(如葡萄酒和啤酒)也屬合法,但在大多數國家/地區,在有執照的酒廠以外利用蒸餾法製酒,是生產私酒的行為,屬於違法。
一些穆斯林信徒占人口多數的國家,如沙烏地阿拉伯、科威特、巴基斯坦、伊朗、和利比亞,因為伊斯蘭教教義的緣故,禁止生產、銷售、和飲用酒精飲料。
[95][96][97]此外,在一些印度的邦,以及在美國的一些印第安保留地中也有禁止飲酒的法律。
[94]
此外,世界上許多國家還有些關於酒精銷售和使用的法規。
[94]例如,一些國家有購買或飲用酒精飲料的最低合法飲酒年齡限制。
此外,一些國家禁止在公共場合醉酒(英語:Publicintoxication)。
[94]開車時喝酒、或酒後駕駛經常被取締,在汽車、公共汽車、或飛機上有個打開的酒精容器或是酒瓶,可能屬於非法。
[94]
參見[編輯]
酒精與健康
暴飲
酒精使用疾患
酒精中毒
酒
喝酒的長期影響
喝酒的短期影響
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延伸閱讀[編輯]
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外部連結[編輯]
ChEBI–biologyrelated
KyotoEncyclopediaofGenesandGenomessignaltransductionpathway:KEGG–humanalcoholaddiction
閱論編酒與健康及相關社會問題酒精分類依賴與危害
身體依賴
國際臨床測量學會指數:72/100
1類致癌物
應用
抗焦慮藥
鎮靜劑
欣快劑
安眠藥
自我醫療
具體影響
老化
癌症
乳癌
情感障礙
對腦部的長期影響
睡眠
酒精抗性
藥物濫用預防戒酒
酒精解毒
藥物康復
匿名戒酒會
節制
0-0-1-3
含咖啡因酒類禁令
禁酒令
酒與宗教
基督教對酒的觀點
聖經中的酒
伊斯蘭教和酒
酒神
社會問題
酒類廣告
印第安人與酒
酗酒
血液酒精濃度
家庭暴力
酒後駕駛
中華人民共和國醉駕入刑
酗酒厭食症
法國悖論
山露
私酒
酒與性
罪孽稅/庇古稅
禁酒運動
一般
酒的短期影響
酒的長期影響
閱論編娛樂性用藥主要娛樂性藥物中樞神經抑制劑(英語:Depressant)
巴比妥類藥物
苯二氮䓬類
氨基甲酸酯
乙醇
酒
啤酒
葡萄酒
加巴噴丁
Γ-羥基丁酸(GHB)
吸入劑(英語:Inhalant)
醫療
一氧化二氮
危險溶劑
黏合劑
汽油
指甲油
稀釋液
其他
氟利昂
卡瓦胡椒
Nonbenzodiazepine(英語:Nonbenzodiazepine)
喹唑啉酮
鴉片類藥物
丁基原啡因(英語:Buprenorphine)
可待因
二氫去氧嗎啡
右丙氧芬(英語:Dextropropoxyphene)
芬太尼
海洛因
氫可酮
氫嗎啡酮(英語:Hydromorphone)
美沙酮
美麗帽柱木(英語:Mitragynaspeciosa)
嗎啡
鴉片
可待因酮(英語:Oxycodone)
/對乙醯氨基酚(英語:Oxycodone/paracetamol)
中樞神經興奮劑
苯丙胺
檳榔鹼(英語:Arecoline)
檳榔屬
蔞葉
咖啡因
咖啡
能量飲料
茶
卡西酮
巧茶
古柯鹼
古柯
霹靂古柯鹼
麻黃鹼
麻黃
亞甲基二氧吡咯戊酮(MDPV)
甲氧麻黃酮
甲基苯丙胺
甲基培尼皮質醇(英語:Methylone)
哌甲酯
莫達非尼
尼古丁
菸草
可可鹼
可可豆
巧克力
放心藥(英語:Empathogen–entactogen)
MDA(英語:3,4-Methylenedioxyamphetamine)
MDMA
2C-*類藥物(英語:2C(psychedelics))
阿法-甲基色胺(英語:alpha-Methyltryptamine)
6-APB(英語:6-APB)
致幻劑迷幻藥物
蟾毒色胺
Psychoactive蟾蜍
Vilca(英語:Anadenantheracolubrina)
Yopo(英語:Anadenantheraperegrina)
二甲基色胺(DMT)
死藤水
LSA(英語:Ergine)
麥角酸二乙醯胺(LSD-25)
麥司卡林
Echinopsisperuviana(英語:Echinopsisperuviana)
烏羽玉
聖佩德羅仙人掌(英語:Echinopsispachanoi)
裸蓋菇素/脫磷酸裸蓋菇素
迷幻蘑菇
游離藥品(英語:Dissociative)
右美沙芬(DXM)
海罌粟鹼(英語:Glaucine)
吸入劑(英語:Inhalant)
一氧化二氮
亞硝酸酯
RushPoppers
亞硝酸異戊酯
氯胺酮
MXE(英語:Methoxetamine)
蠅蕈素
毒蠅傘
苯環己哌啶(英語:Phencyclidine)(PCP)
丹酚A(英語:SalvinorinA)
墨西哥鼠尾草
致譫妄藥
阿托品及東莨菪鹼
顛茄
曼陀羅屬
天仙子
茄參
茶苯海明(英語:Dimenhydrinate)
苯海拉明
大麻素
JWH-018(英語:JWH-018)
四氫大麻酚
大麻
哈希什
大麻脂(英語:Hashoil)
增夢劑(英語:Oneirogen)
Caleazacatechichi(英語:Caleaternifolia)
Silenecapensis(英語:Sileneundulata)
用藥文化(英語:Drugculture)大麻文化(英語:Cannabisculture)
420
大麻栽培(英語:Cannabiscultivation)
吸食大麻
麻醉毒品店(英語:Headshop)
美國大麻合法史(英語:LegalhistoryofcannabisintheUnitedStates)
大麻合法化
大麻政策計畫(英語:MarijuanaPolicyProject)
醫用大麻
全國大麻法律改革組織(英語:NationalOrganizationfortheReformofMarijuanaLaws)
宗教或精神用大麻
Stoner電影(英語:Stonerfilm)
咖啡文化
咖啡時間(英語:Break(work)#Coffeebreak)
咖啡店
拿鐵藝術(英語:Latteart)
茶館
飲酒文化(英語:Drinkingculture)
調酒師
啤酒
啤酒節
暴飲
乙醚
酒令
祝酒歌(英語:Drinkingsong)
歡樂時光
酒壺
夜總會
英式酒吧
Pubcrawl(英語:Pubcrawl)
侍酒師
酒吧
車尾趴(英語:Tailgateparty)
品酒(英語:Winetasting)
迷幻文化(英語:Psychedelia)
Psychonautics(英語:Psychonautics)
迷幻藝術(英語:Psychedelicart)
迷幻藥物
迷幻時期(英語:Psychedelicera)
迷幻經驗(英語:Psychedelicexperience)
迷幻文學(英語:Psychedelicliterature)
迷幻音樂
迷幻療法(英語:Psychedelictherapy)
吸菸文化
香菸卡片(英語:Cigarettecard)
吸菸時尚(英語:Fashioncigarettes)
Cloud-chasing(英語:Cloud-chasing(electroniccigarette))
Loosie(英語:Loosie)
Smokeasy(英語:Smokeasy)
戀菸癖
吸菸
其他
俱樂部藥物(英語:Clubdrug)
古柯鹼
安眠酮
MDMA
一氧化二氮
Poppers
1960年代反文化運動
舞蹈派對(英語:Danceparty)
藥物用具(英語:Drugparaphernalia)
藥物旅遊(英語:Drugtourism)
宗教致幻劑
嬉皮士
益智藥
Partyandplay(英語:Partyandplay)
多重藥物使用(英語:Polydruguse)
銳舞
宗教與藥物(英語:Religionanddrugs)
自我用藥(英語:Self-medication)
性與藥物(英語:Sexanddrugs)
Whoonga(英語:Whoonga)
製藥與交易製藥
哥倫比亞古柯生產(英語:CocaproductioninColombia)
藥物前體
阿富汗鴉片生產(英語:OpiumproductioninAfghanistan)
滾動實驗室(英語:Rollingmethlab)
藥物交易
非法藥物交易(英語:Illegaldrugtrade)
哥倫比亞非法藥物交易(英語:IllegaldrugtradeinColombia)
黑暗市場(英語:Darknetmarket)
用藥議題
物質濫用
約會強暴藥物
醉酒駕駛
大麻的影響(英語:Effectsofcannabis)
成癮
物質依賴
物質濫用防治(英語:Substanceabuseprevention)
鴉片替代治療(英語:Opioidreplacementtherapy)
戒毒(英語:Drugrehabilitation)
負責任的藥物使用(英語:Responsibledruguse)
藥物相關犯罪(英語:Drug-relatedcrime)
胎兒酒精譜系障礙
大麻的長期影響(英語:Long-termeffectsofcannabis)
神經毒性
藥物過量
二手菸
香菸或其他物質
用藥合法性國際
《麻醉品單一公約》
《精神藥物公約》
《聯合國禁止非法販運麻醉藥品和精神藥物公約》
歐洲聯盟狡詐家藥物決策委員會(英語:CounciloftheEuropeanUniondecisionsondesignerdrugs)
國家
毒品禁制政策
除罪化
毒品
減少藥物供應(英語:Supplyreduction)
藥物政策改革(英語:Drugpolicyreform)
減少藥物需求(英語:Demandreduction)
藥物政策聯盟(英語:DrugPolicyAlliance)
減少傷害(英語:Harmreduction)
執法者反禁令(英語:LawEnforcementAgainstProhibition)
執法者行動夥伴(英語:LawEnforcementActionPartnership)
用藥自由化(英語:Drugliberalization)
拉丁美洲(英語:LatinAmericandruglegalization)
學生理性用藥政策(英語:StudentsforSensibleDrugPolicy)
藥物改革政策基金會(英語:TransformDrugPolicyFoundation)
各國用藥政策
澳洲
加拿大(英語:DrugpolicyofCanada)
歐洲
德國(英語:DrugpolicyofGermany)
荷蘭(英語:DrugpolicyofNetherlands)
葡萄牙(英語:DrugpolicyofPortugal)
斯洛伐克(英語:DrugpolicyofSlovakia)
瑞典(英語:DrugpolicyofSweden)
瑞士
印度(英語:DrugpolicyofIndia)
蘇聯(英語:DrugpolicyoftheSovietUnion)
美國(英語:FederaldrugpolicyoftheUnitedStates)
向毒品說不
國家毒品管制政策辦公室(英語:OfficeofNationalDrugControlPolicy)
校園藥物政策(英語:Schooldistrictdrugpolicies)
各州
加州(英語:DrugpolicyofCalifornia)
科羅拉多州(英語:DrugpolicyofColorado)
馬里蘭州(英語:DrugpolicyofMaryland)
維吉尼亞州(英語:DrugpolicyofVirginia)
其他
贊成及反對藥物禁止的論述(英語:Argumentsforandagainstdrugprohibition)
販毒死刑(英語:Capitalpunishmentfordrugtrafficking)
認知自由(英語:Cognitiveliberty)
狡詐家藥物
藥物法庭(英語:Drugcourt)
軟性毒品
藥物所有權(英語:Drugpossession)
藥物有害程度(英語:Drugharmfulness)
藥物所有權(英語:Drugpossession)
興奮劑檢查
藥物測試
墨西哥毒品戰爭
菲律賓毒品戰爭(英語:PhilippineDrugWar)
舉報人
藥物濫用政治(英語:Politicsofdrugabuse)
毒品戰爭
零容忍政策(英語:Zerotolerance)
依各國排列列表
酒精合法性(英語:Alcohollaw)
各國人均酒精消費量列表
同化類固醇合法性
大麻合法性(英語:Legalityofcannabisbycountry)
每年用量(英語:Annualcannabisusebycountry)
終身用量(英語:Adultlifetimecannabisusebycountry)
各國人均菸草消費量列表
古柯鹼合法性(英語:Legalstatusofcocaine)
古柯鹼施用(英語:Listofcountriesbyprevalenceofcocaineuse)
甲基安非他命合法性(英語:Legalstatusofmethamphetamine)
鴉片類施用(英語:Listofcountriesbyprevalenceofopiatesuse)
迷幻蘑菇合法性(英語:Legalstatusofpsilocybinmushrooms)
迷幻鼠尾草合法性(英語:LegalstatusofSalviadivinorum)
參見:春藥
Pathophysiologyofethanol
閱論編鎮痛藥(N02A,N02B)阿片類藥物參見:鴉片類藥物模板阿片及其生物鹼
可待因#
嗎啡#
阿片
鴉片酊
樟腦酊
半合成的阿片衍生物
醋氫可待因
苄嗎啡
丁丙諾啡(+納洛酮)
地索嗎啡
雙氫可待因
雙氫嗎啡
乙基嗎啡
二醋嗎啡
氫可酮
氫嗎啡醇
二氫嗎啡酮
煙醯可待因
煙醯二氫可待因
尼可嗎啡
羥考酮
羥嗎啡酮
合成阿片類藥物
阿法羅定
氨苄哌替啶
布托啡諾
右嗎拉胺
右丙氧芬
地佐辛
芬太尼
凱托米酮
左啡諾
美沙酮
美普他酚
納布啡
噴他佐辛
丙氧芬
丙吡蘭
哌替啶
噴他佐辛
匹密諾汀
哌腈米特
他噴他多
替利定
曲馬多
吡唑啉酮類
4—氨基安替比林/氨基比林
安乃近
安替比林
異丙安替比林
大麻素
Ajulemicacid
AM404
大麻二酚
大麻屬
大麻隆
Nabiximols
四氫大麻酚
苯胺
撲熱息痛(對乙醯氨基酚)#
非那西汀
丙帕他莫
非甾族抗炎藥參見:NSAIDs模板丙酸類
非諾洛芬
氟比洛芬
布洛芬#
酮基布洛芬
萘普生
奧沙普秦
昔康類
美洛昔康
吡羅昔康
乙酸類
雙氯芬酸鈉
吲哚美辛
酮咯酸
萘丁美酮
舒林酸
苯醯吡啶乙酸
環氧合酶-2抑制劑
塞來昔布
羅非昔布
伐地昔布
帕瑞昔布
羅美昔布
鄰氨基苯甲酸(芬那酯)類
甲氯芬那酸
甲芬那酸
水楊酸
阿司匹林(乙醯水楊酸)#
撲炎痛
二氟尼柳
乙水楊胺
水楊酸鎂
水楊苷
水楊醯胺
雙水楊酯
Trisalate
鹿蹄草(水楊酸甲酯)
非典型,輔料和增效劑,代謝代理和其他
阿米替林
貝非拉醇
比西發定
異丙基甲丁雙脲
樟腦
西咪替丁
可樂定
氯唑沙宗
環苯扎林
度洛西汀
惡潑西汀
氟吡汀
加巴噴丁
格拉非寧
羥嗪
氯胺酮
薄荷醇
美芬諾酮
美索巴莫
奈福泮
奧芬那君
普瑞巴林
丙谷胺
東莨菪鹼
Tebanicline
曲唑酮
加巴噴丁緩釋片
齊考諾肽
#世衛基本藥物(WHO-EM)
‡從市場撤回
臨床試驗:
†第三階段
§未到第三階段
閱論編中樞神經系統疾病描述
解剖
腦膜
皮質
聯絡纖維(英語:Template:Associationfibers)
連合纖維
側腦室(英語:Template:Lateralventricles)
基底核
間腦
中腦
橋腦
小腦
髓質
脊髓
管道
生理
神經傳遞
酵素
中間物
發育(英語:Template:Developmentofnervoussystem)
疾病
腦性癱瘓(英語:Template:Cerebralpalsy)
腦膜炎
脫髓鞘疾病
癲癇
頭痛
中風
睡眠
先天性(英語:Template:Congenitalmalformationsanddeformationsofnervoussystem)
損傷(英語:Template:Neurotrauma)
腫瘤
其他
癱瘓疾病(英語:Template:Cerebralpalsyandotherparalyticsyndromes)
ALS(英語:Template:Amyotrophiclateralsclerosis)
症狀
頭頸部
齊名(英語:Template:Eponymousmedicalsignsfornervoussystem)
病灶(英語:Template:Lesionsofspinalcordandbrain)
測試
CSF(英語:Template:CSFtests)
治療
程序(英語:Template:Neuroprocedures)
藥物
全身麻醉藥
鎮痛藥
抗成癮
抗癲癇藥
膽鹼類(英語:Template:Cholinergics)
抗偏頭痛
抗帕金森氏症
抗暈眩
其他
閱論編解毒劑(V03AB)神經系統神經毒劑/有機磷農藥中毒(英語:Organophosphatepoisoning)
阿托品#
吡哌立登(英語:Biperiden)
地西泮#
肟類(英語:Oxime)
碘解磷定
雙復磷(英語:Obidoxime)
另見:雙復磷(英語:Cholinesterase)
阿片類藥物過量(英語:Opioidoverdose)
地利洛非
多沙普侖
烯丙嗎啡
納洛酮#
納曲酮
納美芬
巴比妥類藥物過量(英語:Barbiturateoverdose)
美解眠
香草醯二乙胺
GHB過量
毒扁豆鹼
SCH-50911
逆轉神經肌肉阻滯
舒伽馬地
心血管系統肝素
魚精蛋白#
地高辛中毒
洋地黃抗毒素
β受體阻滯劑
胰高血糖素
其他毒物甲醇/乙二醇中毒
乙醇
甲吡唑
對乙醯氨基酚毒性(對乙醯氨基酚)
乙醯半胱氨酸#
穀胱甘肽
蛋氨酸#
砷中毒
二巰基丙醇#
二巰丁二酸
氰化物中毒
亞硝酸鹽
亞硝酸異戊酯
亞硝酸鈉#
硫代硫酸鈉#
4-二甲氨基苯酚
羥鈷胺
有毒金屬(鎘、汞、鉛、鉈)
乙二胺四乙酸
二巰丙醇#
普魯士藍#
氫氟酸
葡萄糖酸鈣#
其他
異丙嗪
氧化劑
高錳酸鉀)
碘-131
碘化鉀
亞甲藍#
催吐劑
吐根(吐根酊)
硫酸銅
#世衛基本藥物(WHO-EM)
‡從市場撤回
臨床試驗:
†第三階段
§未到第三階段
醫學導航:毒理學
毒理學/毒素
中毒和毒性
解毒劑
閱論編抗焦慮藥(N05B)(+)5-HT1AR激動劑
丁螺環酮
坦度螺酮
GABAAR別構調節劑(英語:Allostericmodulator)苯二氮平類藥物
阿地唑崙
阿普唑侖
溴西潘
氨酯安定
甲氨二氮草
氯巴占
氯硝西泮
氯拉卓酸
氯噻氮卓
氯唑安定
地西泮#
西泮酸乙酯
依替唑崙
氟地西泮
哈拉西泮
凱他唑崙
蘿拉西泮#
美達西泮
去甲西泮
奧沙西泮
丙炔安定
普拉西泮
其它
阿吡坦‡
巴比妥類藥物
氨基甲酸酯
氯甲噻烷酮‡
乙醇
依替福辛;草藥:
卡瓦胡椒
黃芩屬
纈草
加巴噴丁類藥物(英語:Gabapentinoid)(α2δ-VDCC通道阻滯劑(英語:Channelblocker))
加巴噴丁
緩釋片
普加巴林
抗抑鬱藥
SSRI
SNRI
SARI
TCAs
TeCAs
MAOIs;其它:阿戈美拉汀
丁氨苯丙酮
氯胺酮
噻奈普汀
Vilazodone
Vortioxetine
交感神經阻滯劑(腎上腺素拮抗劑)
β-受體阻滯藥
催壓降
氯苯乙胍
哌唑嗪
其它
Afobazole
巴氯芬
苯佐他明
大麻二醇
環絲氨酸
羥嗪
Mebicarum
氯苯哌吡唑
奧匹哌醇
丙氟苯嗎啉‡
Phenibut
硫加賓
托非索泮
#世衛基本藥物(WHO-EM)
‡從市場撤回
臨床試驗:
†第三階段
§未到第三階段
醫學導航:心理學/精神病學
心理歷程
障礙(o,p,m,p,a,d,s)症狀/齊名/涉及
操作(評估/治療)藥物(N5A/5B/5C/6A/6B/6D)
閱論編致欣快劑大麻素
四氫大麻酚
酒
乙醇
鴉片類藥物
kratom(英語:7-Hydroxymitragynine)
Buprenorphine(英語:Buprenorphine)
可待因
Dipipanone(英語:Dipipanone)
芬太尼
海洛因
Heterocodeine(英語:Heterocodeine)
Hydromorphone(英語:Hydromorphone)
美沙酮
嗎啡
鴉片
Oxycodone(英語:Oxycodone)
Oxymorphone(英語:Oxymorphone)
哌替啶
興奮劑
多巴胺能(英語:Dopaminergic)興奮劑
苯丙胺
MDMA
甲基苯丙胺
古柯鹼
哌乙酯(英語:Ethylphenidate)
哌甲酯
膽鹼能(英語:Cholinergic)興奮劑
尼古丁
吸入劑(英語:Inhalant)
一氧化二氮
閱論編安眠藥/鎮靜劑(ATC代碼(N05C))Γ-氨基丁酸A型受體醇
2-甲基-2-丁醇
氯醛己醇(英文)
乙醇
酒
氯乙基戊烯炔醇(英文)
甲基戊炔醇(英文)
2,2,2-三氯乙醇
巴比妥類藥物
阿洛巴比妥(英文)
異戊巴比妥
阿普比妥(英文)
巴比妥
仲丁比妥(英文)
丁巴比妥(英文)
環巴比妥(英文)
依沙比妥(英文)
環庚比妥(英文)
環己巴比妥
甲苯巴比妥(英文)
美索比妥(英文)
戊巴比妥
苯烯比妥(英文)
苯巴比妥
二丙基巴比妥(英文)
烯丙羥丙巴比妥(英文)
西可巴比妥(英文)
司可巴比妥(英文)
他布酮(英文)
硫戊巴比妥(英文)
硫噴妥鈉
戊烯巴比妥(英文)
乙烯戊巴比妥(英文)
苯二氮䓬類
溴替唑侖(英語:Brotizolam)
西諾西泮(英文)
氯馬唑侖(英文)
度氟西泮(英文)
艾司唑侖
氟硝西泮
氟西泮
氟托西泮(英文)
海洛唑侖(英文)
氯普唑侖(英文)
氯甲西泮(英文)
咪達唑侖
硝甲西泮(英文)
硝基安定(英文)
芬納西泮(英文)
四氟硫安定(英文)
羥基安定(英文)
三唑侖
氨基甲酸酯
異丙基甲丁雙脲(英文)
依米氨酯(英文)
炔己蟻胺(英文)
己丙氨酯(英文)
氨甲丙二酯(英文)
美索巴莫(英文)
苯丙氨酯(英文)
丙環氨酯(英文)
泰巴氨酯(英文)
咪唑
依託咪酯(英文)
美托咪酯(英文)
丙泊酯(英文)
*一醯脲(英文)
醋卡溴脲
丙戊醯脲(英文)
溴異戊醯脲(英文)
異辛醯脲(英文)
二乙代溴乙醯脲(英文)
乙巴醯脲(英文)
*神經活性甾體(英文)
醋溴考爾(英文)
別孕烯醇酮(英文)
阿法多龍(英文)
阿法克龍(英文)
乙他諾隆(英文)
羥孕二酮(英文)
米那索龍(英文)
孕酮
*非苯二氮䓬類(英文)
艾司佐匹克隆
英地撲龍(英文)
利瑞喹尼(英文)
奈可吡旦(英文)
帕秦克隆(英文)
沙立吡旦(英文)
舒普羅酮(英文)
舒立克隆(英文)
扎來普隆(英文)
唑吡坦
佐匹克隆
酚
磷丙泊酚(英文)
異丙酚
*啶二酮(英文)
苯乙哌啶酮(英文)
甲乙哌酮(英文)
二乙吡啶二酮(英文)
二乙哌啶二酮(英文)
喹唑啉酮
氨氟喹酮(英文)
氯喹酮(英文)
地普喹酮(英文)
依他喹酮(英文)
甲溴喹酮(英文)
氯安眠酮(英文)
安眠酮
甲基喹酮(英文)
硝基喹酮(英文)
*揮發性、氣體試劑(英文)
苯乙酮
n-乙醯甘氨醯胺-水合氯醛(英文)
Centalun(中文名不詳)(英文)
氯醛甜菜鹼(英文)
水合氯醛
三聚乙醛(英文)
其它
溴化物
溴化鋰
溴化鉀
溴化鈉
氯醛糖(英文)
氯美噻唑(英文)
氯醛比林(英文)
加波沙朵(英文)
羅雷利唑(英文)
卡瓦胡椒的組成物
卡瓦內脂(英文)
培曲氯醛(英文)
磺醯基烷烴(英文)
二乙眠碸(英語:Sulfonmethane)
三乙眠碸(英文)
四乙眠碸(英文)
三氯福司(英文)
纈草的組成物
異戊醯胺(英文)
3-甲基丁酸
纈草酸(英文)
*GABAB受體(英文)
1,4-丁二醇
醋羥丁酸(英文)
巴氯芬(英文)
3-羥基-4-氨基丁酸(英文)
Γ-丁內酯
γ-戊內酯(英文)
菲尼布特(英文)
*H1(英文)抗組織胺藥
丁硫二苯胺(英文)
賽庚啶(英文)
苯海拉明
多西拉敏(英文)
羥嗪
噻吡二胺(英文)
非尼拉敏
鹽酸異丙嗪
丙醯馬嗪(英文)
抗抑鬱藥
三環類抗抑鬱藥
阿米替林
多慮平(英文)
三甲丙咪嗪(英文)等等
四環類抗抑鬱藥
米塞林
米氮平等等
抗精神病藥
抗精神分裂症藥物(英文)
氯丙嗪
甲硫達嗪(英文)等等
非典型抗精神病藥物(英文)
奧氮平
喹硫平
維思通等等
*α2-Adrenergic(英文)
可樂定(英文)
地托咪定(英文)
右旋美托咪啶(英文)
洛非西定(英文)
美托咪定(英文)
羅米非定(英文)
替扎尼定(英文)
賽拉嗪(英文)
*5-HT2A(英文)抗抑鬱藥
曲唑酮(英文)
三環類抗抑鬱藥
阿米替林
多慮平(英文)
三甲丙咪嗪(英文)等等
四環類抗抑鬱藥
米塞林
米氮平等等
抗精神病藥
抗精神分裂症藥物(英文)
氯丙嗪
甲硫達嗪(英文)等等
非典型抗精神病藥物(英文)
奧氮平
喹硫平
維思通等等
其它
煙胺哌嗪(英文)
*褪黑激素受體(英文)
阿戈美拉汀
褪黑素
雷美替胺(英文)
他司美瓊(英文)
*食慾素受體(英文)
阿莫雷生(英文)
Filorexant(中文名不詳)(英文)
蘇沃雷生(英文)
其它
大麻二酚
大麻
氯苯烷基二醇
氯苯己基戊二醇(英語:Fenpentadiol)
美他二醇(英語:Metaglycodol)
非那二醇(英語:Phenaglycodol)
二乙丙二醇(英語:2,2-Diethyl-1,3-propanediol)
尖葉雲香鹼(英語:Evoxine)
酚二唑(英語:Fenadiazole)
加巴噴丁類藥物(英語:Gabapentinoid)
加巴噴丁
加巴噴丁酯(英文)
非尼布特(英文)
普瑞巴林(英文)
愈創木酚甘油醚(英文)相關的肌肉鬆弛劑
氯酚甘油醚(英文)
甲酚甘油醚(英文)
美芬諾酮(英文)
美他沙酮(英文)
美索巴莫(英文)
煙胺哌嗪(英文)
鴉片類藥物
羥考酮(英文)
嗎啡
乙甲丁醯胺(英文)
西番蓮屬
東莨菪鹼
曲唑酮(英文)
4-羥基-4-甲基戊酸(英文)
乙甲戊醯胺(英文)
Pharmacologyofethanol
閱論編穀氨酸受體調節劑Receptor(ligands)GlyR
激動劑:β-Alanine(英語:β-Alanine)
β-ABA(BABA)
β-AIBA
銫
D-丙氨酸
D-絲氨酸
GABA
穀氨酸
亞牛磺酸
伊維菌素
L-丙氨酸
L-脯氨酸
L-絲氨酸
L-蘇氨酸
MDL-27531
米拉醋胺
砒啶甲酸
異丙酚
奎可拉明
肌氨酸
牛磺酸
正向變構調節劑:醇類(e.g.,三溴叔丁醇,三氯叔丁醇,ethanol(alcohol)(英語:alcohol(drug)),tert-butanol(2M2P),三溴乙醇l,三氯乙醇,三氟乙醇)
烷基苯磺酸鹽
花生四烯酸乙醇胺
巴比妥酸鹽(e.g.,戊巴比妥,硫噴妥鈉)
氯美噻唑
D12-116
二氫吡啶(e.g.,尼卡地平)
依託咪酯
人參活性成分(e.g.,人參皂苷(e.g.,人參皂苷-RF))
穀氨酸(glutamate)
伊維菌素
氯胺酮
神經活性類固醇(e.g.,阿法沙龍,孕烯醇酮(eltanolone),醋酸孕烯醇酮,加奈索酮,ORG-20599(英語:ORG-20599))
笑氣
青黴素G
異丙酚
他莫昔芬
四氫大麻酚
三氯福司
Tropeines(e.g.,阿托品,貝美司瓊,古柯鹼,LY-278584,tropisetron(英語:tropisetron),zatosetron(英語:zatosetron))
Volatiles/gases(e.g.,水合氯醛,氯仿,地氟醚,乙醚,安氟醚,氟烷,異氟醚,甲氧氟醚,七氟醚,甲苯,三氯乙烷(甲基氯仿),三氯乙烯)
氙
鋅
拮抗劑:2-Aminostrychnine
2-Nitrostrychnine
4-Phenyl-4-formyl-N-methylpiperidine
αEMBTL
荷包牡丹鹼
馬錢子鹼
硝基馬錢子鹼
咖啡因
秋水仙素
Colubrine(英語:Colubrine)
Cyanotriphenylborate
石斛鹼
Diaboline
內源性大麻素(e.g.,2-AG,花生四烯酸乙醇胺(AEA))
加波沙朵(THIP)
鉤吻無定形鹼
iso-THAZ
異丁酸
異哌啶酸
異番木鱉鹼
勞丹素
N-Methylbicuculline
N-Methylstrychnine
N,N-Dimethylmuscimol
尼古丁酸
Pitrazepin(英語:Pitrazepin)
假馬錢子鹼
喹啉s(e.g.,4-羥基喹啉,4-羥基喹啉-3-羧酸,5,7-CIQA,7-CIQ,7-TFQ,7-TFQA)
RU-5135
Sinomenine
士的寧
硫秋水仙苷
羥基馬桑毒素
負向調節:阿米洛利
苯二氮卓(e.g.,溴西泮,氯硝西泮,地西泮,氟硝西泮,氟西泮)
可瑞明
Cyanotriphenylborate
大豆黃酮
二氫吡啶(e.g.,尼卡地平,硝苯地平,尼群地平)
呋塞米
金雀異黃素
Ginkgoconstituents(e.g.,白果內酯,銀杏內酯(e.g.,ginkgolideA,ginkgolideB(英語:ginkgolideB),ginkgolideC,ginkgolideJ,ginkgolideM))
丙咪嗪
NBQX(英語:NBQX)
神經活性類固醇(e.g.,3α-雄甾酮硫酸鹽,3β-雄甾酮硫酸鹽,脫氧皮質酮,DHEAsulfate(英語:DHEAsulfate),孕烯醇酮硫酸鹽,黃體激素)
阿片(e.g.,可待因,右美沙芬,甲右美沙芬,左美沙酮,左啡諾,嗎啡,東罌粟鹼,杜冷丁,蒂巴因)
印防己毒素(i.e.,picrotin(英語:picrotin)andpicrotoxinin(英語:picrotoxinin))
PMBA
利魯唑
Tropeines(e.g.,貝美司瓊,LY-278584,托烷司瓊,扎托司瓊)
維拉帕米
鋅
NMDAR
參見這裡
轉運蛋白(blockers)GlyT1
ACPPB
ALX-1393
ALX-5407(NFPS)
AMG-747
ASP2535
BIIB-104(PF-04958242)(英語:BIIB-104)
Bitopertin(RG1678/RO4917838)(英語:Bitopertin)
CP-802079
乙醇(alcohol)(英語:Alcohol(drug))
Glycyldodecylamide
GSK1018921
LY-2365109
ORG-24598
ORG-25935(SCH-900435)(英語:ORG-25935)
PF-02545920
PF-03463275
肌氨酸
SSR-103,800
SSR-504,734
GlyT2
阿莫沙平
Ethanol(alcohol)(英語:Alcohol(drug))
NAGly
Opiranserin(VVZ-149)(英語:Opiranserin)
ORG-25543
VVZ-368
Seealso
Receptor/signalingmodulators
GABA受體調節劑
GABAAreceptorpositivemodulators(英語:Template:GABAAreceptorpositivemodulators)
離子型穀氨酸受體調節劑
閱論編腺苷受體配體激動劑
2-(1-Hexynyl)-N-methyladenosine
2-Cl-IB-MECA
2'-MeCCPA
5'-N-ethylcarboxamidoadenosine
ATL-146e(英語:ATL-146e)
BAY60–6583(英語:BAY60–6583)
CCPA(英語:CCPA(biochemistry))
CGS-21680(英語:CGS-21680)
CP-532,903(英語:CP-532,903)
GR79236
LUF-5835
LUF-5845
N6-Cyclopentyladenosine(英語:N6-Cyclopentyladenosine)
Regadenoson(英語:Regadenoson)
SDZWAG994
UK-432,097(英語:UK-432,097)
拮抗劑
8-苯基-1,3-二丙基黃嘌呤
7-乙醯基-1,3-二甲基黃嘌呤(英語:Acefylline)
氨茶鹼(英語:Aminophylline)
8-苄基-7-(2-乙基(2-羥乙基)氨乙基)-1,3-二甲基黃嘌呤(英語:Bamifylline)
咖啡因
檸檬酸咖啡因
CGS-15943(英語:CGS-15943)
8-氯茶鹼(英語:8-Chlorotheophylline)
CPX(英語:8-Cyclopentyl-1,3-dimethylxanthine)
CVT-6883
7-二甲基胺基乙基-1,3-二甲基黃嘌呤(英語:Dimethazan)
DPCPX(英語:8-Cyclopentyl-1,3-dipropylxanthine)
苯甲錫林(英語:Fenethylline)
8-(2-(3,4-亞甲二氧基苯基)乙烯基)-7-甲基-1,3-二乙基黃嘌呤(英語:Istradefylline)
KF-26777(英語:KF-26777)
MRE3008F20(英語:MRE3008F20)
MRS-1220
MRS-1334
MRS-1706(英語:MRS-1706)
MRS-1754
MRS-3777
1,7-二甲基黃嘌呤(英語:Paraxanthine)
Pentoxifylline(英語:Pentoxifylline)
Preladenant(英語:Preladenant)
Propentofylline(英語:Propentofylline)
PSB-10(英語:PSB-10)
PSB-11
PSB36
PSB-603
PSB-788
PSB-1115
Rolofylline(英語:Rolofylline)
SCH-442,416(英語:SCH-442,416)
SCH-58261(英語:SCH-58261)
四甲尿酸
可可鹼
茶鹼
VUF-5574
ZM-241,385(英語:ZM-241,385)
再攝取抑制劑細胞膜ENT(英語:Equilibrativenucleosidetransporter)抑制劑
地拉䓬(英語:Dilazep)
雙嘧達莫
Hexobendine(英語:Hexobendine)
Pentoxifylline(英語:Pentoxifylline)
Propentofylline(英語:Propentofylline)
巴比妥類藥物
乙醇
苯二氮平類藥物
突觸小泡VNT抑制劑
#invoke:navbox
取自「https://zh.wikipedia.org/w/index.php?title=乙醇_(藥物)&oldid=70589113」
分類:酒精乙醇醇止痛藥抗焦慮藥鈣通道阻滯藥多巴胺激動劑飲酒文化藥物文化作用於神經系統的藥物安樂藥全身麻醉藥催眠藥IARC第1類致癌物質N-甲基-D-天冬氨酸受體拮抗劑神經毒素精神藥物鎮靜藥致畸原隱藏分類:CS1英語來源(en)Webarchive模板wayback連結自2020年6月帶有失效連結的條目條目有永久失效的外部連結含有未知參數的引用的頁面引用模板後大小超過限制的頁面包含醫學聲明的條目Drugswithnon-standardlegalstatus有CAS號重定向的物質條目藥物信息框具有未知參數的化學物質條目沒有InChI來源的條目含有英語的條目有藍鏈卻未移除內部連結助手模板的頁面
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