火災死亡原因大解密！醫師親吐真相：提早給「這個」才有救

醫師黃軒表示：「根據美國的災難統計，約有60％～ 80％的火場罹難者，死亡的原因便是吸入性煙霧和毒氣傷害所造成。

」並說明：「早給氧氣、提早體液 ... APP下載新媒體事業群三立官網iDATA智媒數據大平台意見反應三立獨家 即時 熱門 大選 國慶連假 新聞 首頁 熱門 政治 社會 娛樂 生活 健康 旅遊 國際 地方 運動 汽車 股市 房產 財經 科技 新奇 寵物 女孩 寶神 遊戲 速報 影音 總覽 政治 娛樂 社會 生活 旅遊 寵物 國際 科技 財經 運動 立馬聽 專題 總覽 專頁 大事件 政治 社會 娛樂 生活 健康 旅遊 華流 日韓 音樂 運動 國際 汽車 財經 科技 新奇 寵物 特企 圖輯 總覽 娛樂 正妹 戲劇 軍事 運動 寵物 國際 要聞 綜合 名人 名家 時事評論 生活旅遊 藝文娛樂 醫學養生 寵物 財經 職場創業 房地產 戀愛情慾 人生哲理 科技 瘋時尚 節目 節目 新聞 娛樂 生活 體育 活動 民調 快訊 「當施工隊與清潔隊吵架…」影曝網笑翻 01:13 女星蒙眼造型！楊冪悽美　見劉亦菲愛了 00:55 消防員車上激戰軍嫂！約一夜7次下場慘 00:42 泰托兒所24童慘死刀下　兇今原本要開庭 00:35 駐匈牙利代表處歡慶雙十國慶 00:23 古代為何沒人敢假造聖旨？專家：看看這字 00:10 實況主「國動」預言「蔡英文死了」罰3千 00:05 英國調查！740萬人會在上班時自慰 00:01 Pixel7沒漲價！拍照「4大有感升級」 23:55 梅艷芳臨走前最想見「他」　到走後才曝光 23:45 《三立新聞網》申訴專區，任何建議歡迎告訴我們 三立新聞網 生活 火災死亡原因大解密！醫師親吐真相：提早給「這個」才有救 2021/10/2423:03:00 追蹤三立： A- A A+ 實習編輯許琬琦／台北報導每當發生火警，熊熊火焰令人害怕，但是真正奪取寶貴生命的禍首，卻不是火焰，而是「濃厚煙霧和火災產生在現場的毒氣」，因為吸入呼吸道而身體受到了傷害。

醫師黃軒表示：「根據美國的災難統計，約有60％～80％的火場罹難者，死亡的原因便是吸入性煙霧和毒氣傷害所造成。

」並說明：「早給氧氣、提早體液灌輸，提早插管、早點用藥才能有救。

」▲醫師黃軒表示：「真正奪取寶貴生命的禍首，不是這些火焰，而是『濃厚煙霧和火災產生在現場的毒氣』。

」（圖／翻攝自Pixabay）A.煙霧吸入性呼吸道傷害來自：1.裝璜燃燒出來的毒氣2.煙霧中的粉塵顆粒，尢其是小於5微米，最易吸入到肺泡3.熱度超過150度C，就可以馬上灼傷所有咽喉及呼吸道黏膜。

4.大量氧化物質產生，全身性發炎，破壞性很強的細胞風暴B.臨床症狀臨床症狀表現，變異性非常大。

有些會立即致命，但也有些即初期並無任何不適，但吸入性的傷害可能在事發之後24到72小時，才陸陸續續發生：1.傷害如果主要在上呼吸道，病人則可能出現流淚、流涕、聲帶失能，反應性氣道失調等症狀。

2.如果傷害侵犯到下呼吸道，則有支氣管痙縮、黏膜水腫、分泌物增加、反覆咳嗽、氣管發炎、呼吸困難等現象。

3.再加上現場產生的毒氣對於全身的影響，則包括發燒、疲倦、意識障礙、水分缺乏、電解質不平衡和氧氣不足種種反應。

C.診斷1.胸部Ｘ光檢查，確定病人是否出現間質性肺泡病灶，或是否出現氣管管壁增厚情形。

但是Ｘ光片，也可能事發後36小時才能夠偵測異常影像變化，這點醫療人員必須要有警覺性。

2.動脈氣體分析變化，計算出氣體交換和分流等障礙的情況，知道缺氧嚴重程度。

3.可以抽血中一氧化碳和血紅素結合率的情況，如果超過10％，可能併發嚴重一氧化碳中毒！4.最能正確預測病人預後的方法則是支氣管鏡檢查。

D.臨床處置1.七十二小時首先是在72小時之後，病人可能出現嚴重呼吸道腫脹、體液大量喪失，電解質不平衡的現象，因此維持呼吸道通暢，早期建立呼吸道的插管，提供足夠氧氣、積極點滴輸液治療，皆是最要緊的準則。

2.七天之內在7天內病患將因血液動力學變化、組織破壞的重建、水份和營養大批消耗，造成身體嚴重的耗能，以致形成相對性的免疫失衡。

其實這段時間，病人的肺炎相對開始嚴重起來，除了感染治療、積極補充營養，也是重要的目標。

3.拔管之後如果患者從急性期存活下來，疤痕的修整、狹窄氣道的重建，以及肢體的復健必須循序解決，往往復原期需要醫護照顧一段長時間的。

E.後遺症濃煙嗆傷後活下來，也會因為嚴重程度而留下後遺症，也許出現肺纖維化與呼吸道變形、阻塞性肺病等等肺部的慢性疾病，這些傷害有時候都是無法恢復的傷害，造成餘命的縮短與肺功能不可逆的損害。

F.趁早搶救，才能有救即使22%從火災救出來的人，已有煙霧吸入性呼吸道傷害。

而這些火災倖仔者，若有呼吸道傷害，沒有及時發現和治療，至少也會有30%機會死亡。

所以，早給氧氣、提早體液灌輸，提早插管、早點用藥，如果一氧化碳中毒嚴重，記得妥善提早運用高壓氧。

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