【健康蘋道1】失智症急升每3秒增1人台大名醫解病趨吉避凶

【編者按】《蘋果新聞網》為讀者推出精心製作《健康蘋道》節目，邀請全台各大醫院權威主講，這些都是平時門診掛號得排隊的搶手名醫，在《健康蘋道》 ... 出版時間2020/06/04 【編者按】《蘋果新聞網》為讀者推出精心製作《健康蘋道》節目，邀請全台各大醫院權威主講，這些都是平時門診掛號得排隊的搶手名醫，在《健康蘋道》節目解說產生疾病原因，並教大家正確的處理和治療方法。

台灣已是高齡社會，隨人口老化日趨嚴重，失智症患者人數也逐年上升，依台灣失智症協會統計、台灣65歲以上失智症患者達26萬9725人，而30至64歲失智症有1萬2638人，總計失智患者達28萬2363人，即在台灣每84人中即有1人是失智者，再過11年後（2031年），全台失智人口將超過46萬人，屆時每100名台灣人，就有2名失智者，值得社會關注。

 台大醫院神經部主治醫師陳達夫說，失智症是包括台灣在內的全球議題，全世界失智症患者人數上升速度，約每3秒新增1人，多好發65歲以上長者。

失智症分為三大類型，第一是退化型，好發原因是年齡老化，因大腦退化，常是大腦主管記憶、學習的海馬迴退化，進而引起失智，據統計，此類患者最多，占所有失智症比例達6至7成。

 第二是血管型，病因是患有出血性或阻塞性中風，甚至是車禍導致腦血管破裂，使腦部記憶功能受損，導致失智，比例約為2成。

第三、其他原因約占1成，可能是大腦感染引發腦炎，或缺乏維他命B2、D、E、葉酸等營養不良引起，但營養不良所致的失智症，於臨床十分少見。

失智症患者最後因記憶力退化，不能自己生活、工作須靠他人照顧。

 陳達夫指出，每個人依大腦退化位置不同，失智症症狀也不相同，常見失智症為退化型的阿茲海默氏症，主要退化位置就是在海馬迴，明顯病症為近兩周的短期記憶力衰退，且對時間、地點和人物的辨認出現問題，且失智症不單只有記憶力減退，還可能會影響語言、判斷力、注意力等認知功能，同時可能出現個性改變、妄想或幻覺等。

 陳達夫說，如門診失智症患者，除有記憶力減退的症狀外，也可能是，因記憶力減退，造成穿衣服扣子不會扣，炒菜味道改變，甚至是個性改變，也可能是空間感混亂，容易出現迷路情形等。

 至於，許多民眾都有突然想不起某件事的經驗，常自我懷疑是否罹患失智症。

陳達夫說，如果突然想不起某件事，可能是失智、一時心情焦慮或老化，但失智症與老化、焦慮不同，就記憶力觀察，失智症對於記不起來的事情，是完全忘記，但老化或焦慮是對於記不起來的事情，還是會想起來的。

 陳達夫說，失智症是種腦部疾病，若要趨吉避凶，如何預防失智症，建議要有規律的運動、控制三高，如家中有年長的父母，每周可以找一家新的餐廳，帶著父母去吃，讓父母想想菜單，接觸新的事物多增加大腦刺激，而要避免失智症持續惡化，除讓患者按時服藥，減緩失智症狀外，可以參加瑞智學堂等課程，讓患者參與有興趣的活動，且每天應快走30分鐘。

 如果家有失智症患者，家人在照顧時精神壓力大，備感辛苦。

陳達夫提醒，依研究發現，此類家屬罹患憂鬱症比例約，比一般人增加1至2倍，因此，家屬在面對失智症家人時，必須有心理準備，了解失智症是不可逆的疾病，要有長期抗戰的打算，且應多了解家人失智的症狀，並隨著疾病的病程的改變，適時調整照顧方法，如果照顧有困難，也可以利用長照資源，協助照顧患者。

（沈能元／台北報導）陳達夫小檔案年齡：56歲學歷：台大醫學系畢業現職：台大醫院神經部主治醫師、台灣失智症協會理事更多健康醫療新聞，詳見「健康蘋道」     台大醫院神經部主治醫師陳達夫表示，失智症是包括台灣在內的全球議題，全世界失智症患者人數上升速度，約每3秒新增1人，多好發65歲以上長者。

陳明中攝 台大醫院神經部主治醫師陳達夫（右）和主持人楊其翎。

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