肝膽胃腸科、內科、新陳代謝科 - 桃園良祐診所

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如果評估為健康帶原者，也不可掉以輕心，因為 ... 回首頁 聯絡我們 最新消息 肝膽胃腸科 新陳代謝科 內科 醫療團隊 B型肝炎帶原者簡介 2017-06-30 流行狀況： 台灣是B型肝炎之流行區，一般成人中85%以上感染過B型肝炎，15%為B型肝炎帶原者。

什麼是B型肝炎帶原者： 所謂B型肝炎帶原者，是指一個人受到B型肝炎病毒感染後，未能將病毒清除。

B型肝炎病毒持續存活於該人之血液及肝細胞內達六個月以上或更久，是為帶原者。

B型肝炎帶原者怎麼辦？ 一旦發現自己是帶原者有兩件事必需注意，第一是不要傳染給別人，其次則須進一步檢查B型肝炎病毒在體內的影響狀況並定期追蹤。

B型肝炎帶原者之病程分期： 發現自己是帶原者，此時要測血清e抗原（HBeAg）：e抗原陽性表示病毒活性強，傳染性高，肝功能變化及肝癌發作的機會較大；而在無e抗原突變狀況下，e抗原陰性則表示低活性，低傳染性，肝功能維持穩定的機會大。

如果肝功能檢驗報告或超音波檢查異常，經評估有肝炎或肝硬化，則須密切追蹤檢查。

如果評估為健康帶原者，也不可掉以輕心，因為此時健康，將來亦有肝炎發作或惡化成肝硬化之可能，因此一般建議每三個月抽血檢驗肝功能，每半年作一次腹部超音波和胎兒蛋白追蹤檢查。

B型肝炎與肝癌： 發生肝癌之原因中最重要的就是B型肝炎病毒感染，約80%的肝癌患者是B型肝炎帶原者。

B型肝炎帶原者發生肝癌的機會是非帶原者的兩百倍以上，唯有定期檢查(至少六個月一次)才能早期診斷治療。

B型肝炎追蹤的好處： 1. 偵測慢性B型肝炎急性發作。

2. 偵測慢性B型肝炎病毒突變狀況。

3. 偵測其他種病毒合併感染可能性。

4. 偵測肝硬化發生可能性（年發生率約2-3%）。

5. 偵測肝癌發生可能性（年發生率約1%）。

6. 病人須接受B型肝炎特殊治療時，若符合健保局所規定條件及病程期間要求，健保可給付 費用。

7. 了解B型肝炎病毒在體內病程變化，以掌握未來新治療方式出現時可能治療的契機。

建議：身為B型肝炎帶原者，雖然增加了一部份發生肝病之機會，但只要定期追蹤檢查，豁達的面對它，則完全不影響正常生活。

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