長庚醫訊 長庚紀念醫院
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腦室出血多在出生1週內發生,大約50%的腦室出血是發生在出生24小時內。
臨床的症狀包括:精神活動力降低、呼吸暫停或呼吸窘迫惡化、體溫不穩、心跳緩慢、肌肉張力下降、 ...
第四十二卷第十二期110年12月1日發刊
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皮膚黴菌感染面面觀
腦室出血
◎林口長庚新生兒科主治醫師江明洲
腦室出血(Intraventricularhemorrhage),是一種特別會發生在早產兒的腦部出血型態。
一般好發於懷孕週數少於32週的早產兒。
早產兒體重越輕、週數越小,發生率越高;體重小於1500公克的早產兒發生率為15~30%。
出血大多發生在subependymalgerminalmatrix(生長胚質,鄰近側腦室的分化細胞)。
由於生長胚質內的血管脆弱,支撐組織不多,易因感染、發炎、生產窒息、急救、氣胸等造成血壓變化而導致血管破裂。
腦室出血多在出生1週內發生,大約50%的腦室出血是發生在出生24小時內。
臨床的症狀包括:精神活動力降低、呼吸暫停或呼吸窘迫惡化、體溫不穩、心跳緩慢、肌肉張力下降、痙攣、低血壓、酸血症等。
依腦部超音波診斷,一、二級出血一般會逐漸吸收,死亡率約5%;三、四級出血,死亡率會增至50~65%。
腦室出血的預後,與它的嚴重程度有很密切的關係;愈嚴重者,後遺症愈多。
若重度出血(三、四級),則可能導致水腦及日後神經發展異常。
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