理賠服務 - 三商美邦人壽

12/9~12/13住院12/10手術險種是三商SHSR C計畫12/21公司受理理賠之後因為遲遲 ... 三商美邦人壽享健康住院醫療健康保險附約SHSR C計畫.

本人於民國95年12月買三商的「新住院醫療保險附約」&「二十年繳費手術醫療終身健康保險附約」，但是看保單條款，發現都限定「住院手術」 ...

如有接受外科手術者，需檢附手術證明文件。 病理組織檢驗報告、病理切片報告或評量文件。 相關檢驗報告係指可確定符合重大疾病／特定傷病定義之證明文件。

日額型：按投保日額乘上手術倍數之一定比例理賠。 實支實付：住院手術費用的限額內花多少賠多少。

但這認定不夠精確，也有少數被定義為手術的治療並未同時符合這三要素，所以時常有爭議，也有爭取理賠的空間。真正遇到狀況時，可能會有下面幾種理賠狀況：.