突然發抖、 心跳加速我得了恐慌症嗎？ | 精神．身心| 健康百科

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想要釐清恐慌症，就必須澈底瞭解這個症狀。

圖／摘自晨星出版《別讓焦慮症毀了你》如果真的發現自己有恐慌症的現象時，也別過度焦慮或害怕。

事實上，全台灣患有恐慌症的人數大概有1%至2%，所以你絕非特例，更不是怪胎。

在臨床上，恐慌發作約可以區分為「情境關聯型」、「情境誘發型」、「無預期型」。

●情境關聯型如果每次遇到特定事物，就會恐慌發作。

如社交畏懼症的患者在上台演講時，會感到極度焦慮。

這種恐慌發作是因為特定情境引發，可以藉由迴避該情境來避免。

患者知道只要自己不用上台演說，就不會發生恐慌發作。

●情境誘發型患者接觸到特定情境，未必會恐慌發作，但發作機率會提升。

和情境關聯型不同，情境誘發型是增加發作的機率，並不直接造成發作。

●無預期型這型恐慌發作是無法預期的，沒有跟特定的情境有關，隨時隨地都可能會發作。

所以這類型的恐慌發作給人心理的壓力是最大的，也較嚴重。

連呼吸都會造成恐慌發作？研究發現，有些因子可能會誘發恐慌發作，因此恐慌症的患者應該要避免以下這些因子，這類誘發因子很多，大致可分成下列幾類：●呼吸性誘發因子包括二氧化碳、乳酸鈉、重碳酸鹽，這些因子的作用機轉會影響心臟血管的受器，將刺激透過神經傳入延腦，誘發恐慌發作。

●神經性誘發因子如咖啡或是一些藥物，它們可能會與腦中的神經傳導物質受器作用，誘發恐慌發作。

除了上述兩者，過去也有人懷疑心臟的二尖瓣脫垂跟恐慌發作有關。

二尖瓣脫垂是一種心臟瓣膜的病變，因為會造成心律不整及心悸，與恐慌症的症狀很像。

因此早期醫學界曾提出理論，認為恐慌症與二尖瓣脫垂有相關性，但後續的研究卻否定這樣的看法。

至今仍沒有足夠的確切證據顯示出恐慌症跟二尖瓣脫垂有關。

●恐慌症和遺傳也有關為了解開恐慌症的發生之謎，研究者提出不少假說，積極探索可能的病因，目前常見的理論分述如下：自律神經從過去的研究發現：恐慌症患者的交感神經比較容易興奮，對刺激容易反應過度，而刺激一再重複時，適應的速度和能力也比一般人緩慢。

影像學然而光就交感神經病變不足以解釋恐慌症，研究者相信，恐慌症應該有潛在的腦部病變。

一些以影像技術為基礎的研究，發現跟恐慌症有關的部位是腦部的顳葉──尤其是海馬迴和杏仁核（Amygdala）的部位。

磁振照影（MRI）顯示罹患恐慌症患者的右側顳葉有萎縮的跡象。

內分泌．書名：別讓焦慮症毀了你．作者：林子堯．出版社：晨星出版社．出版日期：2015/09/14目前發現罹患恐慌症的人，內分泌系統和構造都有異常的狀況。

在內分泌系統方面包括了正腎上腺素（Norepinephrine）、血清素（Serotonin）以及γ-氨基丁酸（GABA），都被認為跟恐慌症相關，其中以正腎上腺素影響層面最大。

遺傳因素恐慌症有遺傳傾向。

研究發現，一等親（如父母或子女）有罹患過恐慌症的人，他們罹患恐慌症的機率會比一般人高出四倍到八倍。

機率雖然高，但恐慌症患者的一等親也有很多人並沒有罹患恐慌症，這顯示：遺傳雖然有其影響，但卻非絕對，它只是發病的部分原因而已，會不會發病，還得看是否有其他因素來決定，如心理壓力等。

社會心理因素除了遺傳與生理的因素以外，社會心理因素對於恐慌症的發作有不小的影響，其中以認知行為理論與精神分析理論兩者為主。

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