旋轉肌肌腱破裂疼痛難痊癒?！肩關節鏡微創手術助改善！ 肩痛 ...

骨科蔡旻虔醫師指出：旋轉肌肌腱破裂治療分為復健和手術治療。

肌腱磨損造成不完全破裂，可先用復健或注射類固醇方式治療；若復健6週沒有改善或肌腱完全 ... 找醫生 就醫指南 專科介紹 門診時間 網路掛號 看診進度 藥物查詢 病床動態 電子病歷 大千健康醫療體系　|　回首頁　|　常見問題　|　聯絡我們　|　手機版　|　全文檢索： 搜尋 最新消息 消息與活動 異動公告 電子病歷公告 媒體專區 認識大千 院史 院長介紹 服務理念 體系組織 企業識別 關於碧英大樓 樓層介紹 掛號服務 掛號流程 網路掛號 門診時間 大千綜合醫院內科系外科系腫瘤與癌症科復健科婦兒科牙科整合治療中心其他專科 新生醫院 南勢醫院 大川診所 大順醫院 後龍診所 公館診所 竹南診所 建教合作機構 收費標準 疾病與治療查詢 看診狀況 病床動態 預立醫療諮商平台 病患須知 住出院流程 出院準備服務 病患配合事項 探病配合事項 陪病配合事項 就醫權利與義務 自費品項公告 健保部分給付材料專區 哺集乳室 醫療服務 特色中心 外傷照護中心 心血管照護中心 癌症治療中心 腦中風照護中心 復健科暨兒童發展中心 生殖醫學中心 腎臟保健中心 牙科整合治療中心 康美健康美學中心 糖尿病照護中心 核子醫學中心 高壓氧治療中心 高級健檢中心 大千綜合醫院附設苗栗縣私立托嬰中心 科別介紹 內科系 外科系 腫瘤與癌症科系 復健科與中醫科系 婦兒科系 護理部 其他專科系 安寧療護 健康檢查服務 抽血服務時間 預立醫療諮商 轉診報告查詢 病理代檢報告查詢 社區服務 社區活動 活動預告 活動成果 榮譽事蹟 健康篩檢 社區健檢 成人健康檢查癌症篩檢 大千愛心志工隊 大千愛心服務組大川護理之家活動支援組癌症中心服務組後龍門診服務組 大千慈善基金會(dachiencharityfoundation) 公告居家照顧服務緊急救援服務系統ABC社區整體照顧服務日間照顧中心家庭照顧者支持性服務苗栗縣兒童發展通報轉介中心 醫療社會工作服務 器官捐贈外籍看護申請流程身心障礙鑑定 居家護理所 居家醫療 樂智社區服務據點 營養餐飲服務 衛教天地 用藥查詢 衛教文章 政策宣導 大千醫訊 教學研究 課程資訊 教學研究部 醫學教育 醫事教育 研究計畫與出版獎勵 臨床技能 員工數位學習平台 圖書室 人才招募 求才訊息 員工福利 推薦獎金 104人力銀行 1111人力銀行 台灣就業通 衛教天地 衛教文章Medicationqueries HOME>衛教天地>衛教文章 文章名稱： 旋轉肌肌腱破裂疼痛難痊癒?！肩關節鏡微創手術助改善！肩痛手不舉≠五十肩，恐是旋轉肌破裂找上您! 文章類型： 骨頭關節 發佈日期： 2016-08-10 文章出處： 文章作者： 內容詳述： 旋轉肌肌腱破裂疼痛難痊癒?！肩關節鏡微創手術助改善！ 肩痛手不舉≠五十肩，恐是旋轉肌破裂找上您! 【骨科蔡旻虔醫師】 65歲的劉太太身體健康，只是白天左肩無力，晚上痠痛難耐症狀已經持續快一年。

平時肩膀不會疼痛，卻一直酸軟無力，肩膀無法側舉，只要拿較重物品，尤其做高舉動作時，肩膀就會開始疼痛無力。

酸痛症狀晚上更顯嚴重，側睡壓到左肩就會疼痛，時常使她夜不得眠。

  劉太太看了很多醫師、X光檢查顯示骨頭都沒有問題。

因而至骨科蔡旻虔醫師門診求診，安排肌力檢查時懷疑是旋轉肌腱破裂，經過核磁共振檢查確診。

幸好劉太太旋轉肌腱破裂不算太嚴重，且肌肉沒有萎縮，順利施行肩關節鏡微創手術，用骨錨釘把肌腱修補及釘回骨頭上。

經過幾個月復健治療，現在肩膀晚上不會痠痛，肩膀也漸漸有力氣。

  骨科蔡旻虔醫師表示：旋轉肌肌腱破裂原因主要分成兩類：外傷和退化磨損。

外傷主要是因肩膀直接撞擊或突然猛力拉扯造成，外傷後會突然肩膀疼痛或舉不起來症狀；退化磨損主因是肌腱長期和骨頭摩擦，造成肌腱越來越薄最後破裂，此類病患通常肩膀長期有不適感，漸漸越來越沒力，越來越痛，最後手會抬不起來。

  旋轉肌腱是肩部深層肌腱，維持肩關節穩定和負責肩膀活動，包括前舉、外展、內旋和外旋。

旋轉肌肌腱破裂特性為：疼痛主要集中在肩膀，晚上睡覺壓到肩膀會特別痛，有人會因此無法入眠，或只能平躺睡不能側睡。

  骨科蔡旻虔醫師指出：旋轉肌肌腱破裂治療分為復健和手術治療。

肌腱磨損造成不完全破裂，可先用復健或注射類固醇方式治療；若復健6週沒有改善或肌腱完全破裂便要進行手術治療。

手術治療主要是肌腱修補(用骨錨釘把肌腱釘回骨頭的原本位置上)和清創(清除發炎的滑液囊)。

手術方式分為肩關節鏡微創手術及傳統切開手術。

肩關節鏡微創手術是開數個一公分的小傷口，不像傳統手術要把肌肉整個切開，對組織破壞少，還能同時處理骨刺或沾黏問題，術後疼痛較少，傷口恢復較快，也可及早進行復健，減少術後沾黏，使肌力儘早恢復。

  骨科蔡旻虔醫師呼籲：五十肩和旋轉肌肌腱破裂症狀很類似，五十肩主要是肩關節沾黏，肩膀活動會受限且感到疼痛。

約有一半五十肩病患其實是旋轉肌肌腱破裂造成肩關節沾黏，只做復健治療狀況不會改善，旋轉肌破裂就像「蛀牙」一樣，如果延誤治療讓破洞越來越大，嚴重可能導致肩膀功能喪失。

提醒民眾若是五十肩做復健很久沒有改善，建議檢查是否有旋轉肌肌腱破裂問題。

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