申請勞保給付遭拒可提再審成功率近3成創5年新高 - 中時新聞網
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民眾向勞保局申請給付遭拒絕後,若對勞保局裁定有所不服時,可透過勞(就)保爭議審議程序再次審查。
勞動部統計,去年不服裁決再提審查的件數共3769件 ...
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民眾向勞保局申請給付遭拒絕後,若對勞保局裁定有所不服時,可透過勞(就)保爭議審議程序再次審查。
勞動部統計,去年不服裁決再提審查的件數共3769件,其中成功撤銷原核定結果的件數達1110件,比例達29.45%,創下5年新高。
勞動部勞動法務司副司長傅慧芝說,不服核定提出再次審查的案件中,以職災、職業病認定最多,因為職業病核定須有因果關係,許多案件中勞工認為是職業病的狀況,可能會因因果關係不足,而被認定成普通疾病,另外職災失能等級也常出現爭議。
傅慧芝進一步解釋,爭議審議可讓勞保局重新檢視原核定的合法性,勞保爭議審議會提供的意見與審定結果,也能讓勞動部予以參考。
去年一名在百貨公司工作的勞工,因有早產跡象至婦科診所診療,並申請勞保普通疾病傷病給付,但勞保局卻認其在診所安胎不符給付規定,不予發放。
該勞工申請勞保爭議審議,審議後認為勞保局將診所住院安胎排除在傷病給付範圍外,為確實保障勞工權益,最後重新核准發放給付。
勞動部去年公佈新函釋,明定因安胎在婦產科診所住院者,也可請領傷病給付。
傅慧芝說,撤銷原核定件數中,有三分之二是勞保局自行撤案,三分之一是勞動部撤案,她提醒勞工若認為自身權益受損,務必要提出再次審查,才不會得不到該有的權利,民眾對勞保局勞工保險或就業保險核定如有不服,可以填具「勞工(就業)保險爭議事項審議申請書」提起爭議審議。
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