狂咳竟是心臟出問題！咳嗽隱匿的心衰、心肌炎怎分辨

1、慢性心衰發生心力衰竭時，心臟泵血功能產生了障礙，使血液進入肺臟後不能很好地回流，以致於肺部血管充血、肺泡水腫，並壓迫呼吸道。

此時就會感覺呼吸 ... 親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞 udn/元氣網/科別/ 心臟血管狂咳竟是心臟出問題！咳嗽隱匿的心衰、心肌炎怎分辨分享分享留言列印A-A+2019-10-2211:38元氣網北京衛視《我是大醫生》每年一到秋季，身邊就常常出現一種聲音：“咳、咳、咳……”不是自己咳，就是別人在咳，忍都忍不住！我們老是把咳嗽當作嗓子的小毛病，以為過幾天就好。

然而對於某些人來說，咳嗽久不癒，很可能是心臟在「訴苦」！咳嗽是很多疾病的症狀。

圖／ingimage天氣轉涼，60多歲的餘阿姨就一直咳嗽，晚上睡覺時更嚴重，感覺胸悶、憋氣，要坐起來才能緩解，有時還會咳出粉紅色的泡沫痰。

去呼吸科檢查都顯示肺部沒有問題，最終才檢查出，這是一種慢性心衰的徵兆。

為什麼咳嗽會和心臟健康有關？它和普通咳嗽又有什麼區別？一、蹊蹺的咳嗽隱匿的心臟疾病咳嗽是大腦中樞為了排出呼吸道內的異物，而進行的條件反射動作。

等異物消失了，咳嗽也就停了。

但如果是心臟疾病引起的咳嗽，一旦拖延不治，後果可能是致命的。

1、慢性心衰發生心力衰竭時，心臟泵血功能產生了障礙，使血液進入肺臟後不能很好地回流，以致於肺部血管充血、肺泡水腫，並壓迫呼吸道。

此時就會感覺呼吸困難、憋氣，忍不住想咳嗽。

肺部充血嚴重時，靜脈壓力過大，一部分紅細胞容易被擠進肺泡，形成粉紅色泡沫痰。

特別是夜間平躺時，胸膈肌被抬高，擠壓肺容積減少，呼吸困難情況進一步加重，於是咳嗽也更加嚴重，坐起身後才能緩解。

【症狀提示】咳嗽的同時伴隨有心慌、心悸、乏力、呼吸困難等症狀，而且在夜間或勞累後加重，可能咳出粉紅色泡沫痰。

2、室間隔缺損心臟分為左右兩邊，各有靜脈血和動脈血循環流動，中間的室間隔就相當於房屋中的“承重牆”。

如果牆面出現了明顯的縫隙或孔洞，就可能心功能衰竭。

先天性室間隔缺損程度較輕者可能終生沒有症狀，也可能因普通感冒、炎症或高血壓而誘發心臟不適。

嚴重者容易患上感染性心內膜炎、病毒性肺炎或心衰。

【症狀提示】咳嗽、胸悶、氣喘、呼吸困難、多汗、乏力和反覆肺部感染。

繼發性室間隔穿孔當冠脈前降支血管完全堵塞時，室間隔就容易缺血壞死，並發生穿孔，直徑超過2～3cm的穿孔致死率極高。

室間隔破裂穿孔多為心肌梗死的併發症，約佔急性心梗的1%～2%，特別是初次發生心梗的患者更易出現。

【症狀提示】陣發性胸悶胸痛、血壓下降、四肢濕冷、呼吸困難、咳嗽、少尿、脾大，以及不能平臥等，或出現其他心梗症狀。

3、心肌炎病毒感染心肌細胞後大量繁殖，引起心肌水腫和壞死，使心臟收縮無力，導致血壓降低、呼吸困難、休克。

慢性心肌炎容易造成心肺功能衰竭，而爆發性心肌炎發病急、死亡率高，還很容易和感冒混淆。

【症狀提示】輕度患者可能有發熱、咳嗽、流涕、咽痛、鼻塞、腹瀉、乏力等，類似普通感冒症狀；重度患者可能有心慌心悸、心律失常、休克等，類似心梗、心衰症狀。

圖／ingimage二、自測有無「危險的咳嗽」很多人會說，這些心臟疾病的症狀太常見了，不可能每次一咳嗽就上醫院檢查。

別急，我們可以先對照一下，是否有以下3種情況。

1、超過2週不癒普通感冒引起的咳嗽，一般7~10天可自愈；流行性感冒以乾咳為主，可能需要更長時間；慢性咽炎、肺炎、胃食管逆流等可能會咳嗽超過2個月，但病情不會很快惡化。

如果咳嗽超過2週沒有好轉跡象，已經影響日常生活，可能代表著比較嚴重的疾病。

而爆發性心肌炎因為發病急，超過3天就應引起重視。

2、在過度疲勞後出現過度疲勞就是人體處於嚴重的應激狀態，可導致免疫紊亂，容易使病毒侵入多個器官。

特別是患上病毒型感冒之後，要是再加上勞累，發展為心肌炎的風險就更大。

長期勞累、熬夜、節食、焦慮、失眠等都可能造成過度疲勞，如果休息之後還無法緩解，就要提高警惕。

3、長期心肺功能弱心腦血管疾病患者、肺部疾病患者，或肥胖、氣虛體質者，以及60歲以上的老年人，他們的心肺功能較弱，其心肌細胞、冠狀動脈以及室間隔等更易受損。

這類高危人群平時就需要定期檢查，比如肺活量、心電圖、心臟超音波檢查等，一旦發現不明原因的持續性咳嗽，要及時進行診斷。

本文摘自北京衛視《我是大醫生》咳嗽呼吸困難流行性感冒心肺功能心肌炎延伸閱讀 第二劑和第三劑最佳組合怎麼選？AZ、莫德納、BNT疫苗混打保護力及副作用一次看 防心肌炎專家促青少年第2劑隔12周 青少年第二劑終於放行「要隔12周」　ACIP決策理由曝光 國內23位青少年心肌炎個案剖析　2位尚未出院 AZ混打莫德納、BNT疫苗哪種好台大公布人體試驗結果 你怎麼走路，看出老後失智機率！醫學博士公開「正確走路法」防失智、增血管彈性 打4劑疫苗「抗體衝高」恐誘心肌炎？指揮中心回應了 同類文章130公斤男胸痛、背痛險奪命術後戒菸+飲食變身型男晚一分鐘差很大！腦中風救護不能拖：救一人就是救一個家庭中風警報響／送醫治療做對4個關鍵患者免於失能19歲男車禍腦出血壓力暴增引發心碎症候群天冷小心瞬間奪命！醫曝5個意想不到部位：恐藏心臟病發前兆因彈性疲乏而逐漸膨大醫：腹主動脈瘤幾乎沒症狀單腳腫成象腿留意髂靜脈壓迫健保署攜手台大科學算命用AI進行心血管風險評估愛爬山退休族突左腳無力摔一跤送醫發現是中風單一下肢腫成像象腿髂靜脈遭壓迫恐釀致命危機七旬獨老右腳5趾發黑全壞死豐原醫院跨團隊照料保腳掌下肢肌肉不足發生機率高醫師教如何預防靜脈曲張深夜無力起身尿尿就醫竟是「腳中風」釀禍改變檢驗流程心肌梗塞1小時可確診8旬嬤腎臟梗塞急速萎縮醫查竟是因心房顫動沒治療類型比總量更重要！美國心臟協會：「植物脂肪」可降中風風險手腳冰冷小心是心臟不適前兆醫提醒氣溫驟降保暖3要點為什麼吃素，膽固醇還是過高？壓力大也上榜，營養師點名3種「非飲食」原因又降溫了！久坐久站族必看，簡單4招預防腳中風醫師爆科技業高壓黑暗面高管、工程師動脈阻塞險沒命動脈無明顯阻塞卻仍胸痛醫：當心非阻塞性冠心病太早太晚都不行研究曝黃金時段入睡降心臟病風險心房顫動電燒手術心內超音波零輻射更安全精準的心房顫動電燒！台大醫院做到零輻射3D定位緊張時胸痛小心非阻塞性冠心症緊張時胸痛、心絞痛恐是非阻塞性冠心症找上門深層靜脈栓塞像高速公路出了大車禍醫籲單側下肢腫脹、疼痛一定要留意服用他汀類藥物致阿茲海默症？教授駁斥紀錄片《膽固醇騙很大》高血壓初期難察覺！醫：20人中有19人沒明顯症狀立冬入夜氣溫驟降名醫提醒：做好4點遠離中風心臟病看更多猜你喜歡多吃堅果、奶酪會導致骨折！？美國腎臟基金會提醒：高血磷是元凶！五十肩痛到手抬不起來、只能坐著睡！名醫林頌凱教2招自我檢測、3運動復健腸道老化最明顯特徵是便祕！腸胃保健可採低FODMAP飲食避免洗腎吃清淡一點就好？醫：日常8風險都要留意6種肝病患者養肝飲食建議攻略！超市採買6點筆記營養素不足，造成夜不能眠！醫師教你三種失眠情況該怎麼吃、12種有助於睡眠的營養素尿液出現3顏色要當心！專家揭尿液顏色表健康狀況：尿透明別再喝水3動作無法達標代表行動力退化簡文仁教2方法強化肌肉骨骼腳底就是身體的「解毒地圖」！足部按摩師的「超級排毒穴道」：一天10分鐘，分解體內脂肪一張圖讀懂指甲健康密碼醫：5種指甲異常盡速就醫5種營養因素、8種風險因子促成「痤瘡」永不滅絕的元凶！冬季進補食材黑名單曝光！中醫師教你寒熱夾雜體質該怎麼補太常落枕恐怕頸部出問題！簡文仁教5招改善「含羞草伸展」助加速復原因彈性疲乏而逐漸膨大醫：腹主動脈瘤幾乎沒症狀一上班就頭暈想吐？可能是「前庭性頭痛」惹的禍！醫師詳解4種舒緩方法肺纖維化致死率高初期喘咳易被誤為感冒8周就能治癒C肝健保給付用藥、免費篩檢1趟完成天氣冷怎麼穿都不保暖？專家曝身體4部位是關鍵喘、咳、累逾兩周自體免疫病患者當心幫助疲累大腦休息葉北辰教最簡單卻重要的一件事子宮內膜異位症輕症可中醫調理中醫教你簡單茶飲輕鬆調整體質！天冷背痛、三叉神經痛加劇，四招讓你遠離「天氣痛」！愛愛時間太短就不行醫師教3招拯救早洩男沉默的重症小心肺纖維化冬天容易尿路結石醫師解密竟與「愛賴床」有關糖尿病是口腔健康殺手美國牙醫學會曝5大影響因素50歲老闆躲過洗腎命運！醫：牢記5字訣盡早就醫天冷小心瞬間奪命！醫曝5個意想不到部位：恐藏心臟病發前兆徐若瑄「子宮肌腺瘤」為何會血崩住院？醫曝「危險因子」：3大症狀快就醫促進大腦健康怎麼吃？4類食物助抗發炎、防腦老化不是拉拉肚子就好！一圖了解食物中毒症狀，出現5種情況快就醫看更多贊助廣告商品推薦留言 最新文章more一天完成植牙All-on-4®助中年婦重拾笑容大啃甘蔗防疫旅館同層樓驚傳兩人確診專家：感染途徑有這二種【2022免費線上課程】重建生活秩序避免失智惡化|失智症照顧課程推薦尿液出現3顏色要當心！專家揭尿液顏色表健康狀況：尿透明別再喝水大家都在看more35天本土0確診恐破功！陳時中證實南港實驗人員染疫第二劑和第三劑最佳組合怎麼選？AZ、莫德納、BNT疫苗混打保護力及副作用一次看保護身體遠離老化專家推薦要一起吃的維生素王牌山藥穩血糖、降三高營養師：一類人可多吃一類人不行疾病百科more糖尿病腹膜癌新冠肺炎肺栓塞視網膜剝離粉瘤勃起功能障礙陰道炎足底筋膜炎闌尾炎我要投稿內容提供合作、相關採訪活動，或是投稿邀約，歡迎來信：作者登入E-mail訂閱電子報udn健康報e報好心肝．好健康馬上訂閱本站內容僅供參考，一切診斷與治療請遵從醫生指導。

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