異物入眼勿輕忽小心角膜感染潰瘍 - 臺北市立聯合醫院

角膜發生潰瘍時，初期會有發癢、刺痛、眼睛紅腫、畏光等症狀，隨著病症嚴重，角膜周圍會有結膜充血、眼分泌物增加，角膜傷口也會發炎、水腫甚至穿孔， 如果潰瘍位置 ... 跳到主要內容區塊 search 請輸入關鍵字 搜尋 進階搜尋 分享 分享至Facebook[另開新視窗] 分享至Plurk[另開新視窗] 分享至twitter[另開新視窗] 分享至line[另開新視窗] 分享至email[另開新視窗] 院區願景及目標 策略地圖 院區簡介 院區首長簡介 環境導覽 陽明沿革 為民服務專線電話 陽明院區組織編組表 部科介紹 網路掛號 就醫指南 醫療收費標準 電子病歷公告 健檢中心 醫師簡介 每月醫星 交通資訊 院區特色 長期照護服務(居家護理、護理之家) 社區醫療 早期療育發展中心 整合性門診 呼吸照護病房 兒童呼吸照護病房 身心障礙專門鑑定中心 眼科視網膜特色中心 整合性泌尿科疾病治療中心 骨科微創手術中心 睡眠呼吸檢查中心 失智失能日間照護中心 希望之屋 美沙冬替代治療 美容醫學中心 視能復健中心 陽明院區健檢中心 1966長照服務 門診體檢業務 戒菸服務 衛教文章 藥品資訊 身心障礙友善服務 便民服務及下載 線上申辦系統 「醫療費用證明」、「已開立過診斷證明書」、「病歷資料」申請系統 臺北市民e點通網路繳費服務 相關連結 臺北市政府衛生局 士林區健康服務中心 網路市民中心 北投區健康服務中心 互動交流 政府資訊公開 聯絡我們 民眾感謝函 健康諮詢FAQ 院訊雙月刊 保有管理個人資料項目 陽明院區錄影監視設置公告 首頁_新聞專區 護理招募專區 上方連結 網站導覽 回首頁 單一陳情 台北通-健康服務 院訊雙月刊 員工信箱 English 雙語詞彙 下方連結 宣導使用ODF開放文件格式 雙語詞彙 隱私權及資訊安全政策 本站使用正體字 FAQ 資通安全政策及目標 ::: 上方連結 網站導覽 回首頁 單一陳情 台北通-健康服務 院訊雙月刊 員工信箱 English 雙語詞彙 分享 分享至Facebook[另開新視窗] 分享至Plurk[另開新視窗] 分享至twitter[另開新視窗] 分享至line[另開新視窗] 分享至email[另開新視窗] 字級 小 中 大 臺北市立聯合醫院陽明院區::: 院區願景及目標 策略地圖 院區簡介 院區首長簡介 環境導覽 陽明沿革 為民服務專線電話 陽明院區組織編組表 部科介紹 網路掛號 就醫指南 醫療收費標準 電子病歷公告 健檢中心 醫師簡介 每月醫星 交通資訊 院區特色 長期照護服務(居家護理、護理之家) 社區醫療 早期療育發展中心 整合性門診 呼吸照護病房 兒童呼吸照護病房 身心障礙專門鑑定中心 眼科視網膜特色中心 整合性泌尿科疾病治療中心 骨科微創手術中心 睡眠呼吸檢查中心 失智失能日間照護中心 希望之屋 美沙冬替代治療 美容醫學中心 視能復健中心 陽明院區健檢中心 1966長照服務 門診體檢業務 戒菸服務 衛教文章 藥品資訊 身心障礙友善服務 便民服務及下載 線上申辦系統 「醫療費用證明」、「已開立過診斷證明書」、「病歷資料」申請系統 臺北市民e點通網路繳費服務 相關連結 臺北市政府衛生局 士林區健康服務中心 網路市民中心 北投區健康服務中心 互動交流 政府資訊公開 聯絡我們 民眾感謝函 健康諮詢FAQ 院訊雙月刊 保有管理個人資料項目 陽明院區錄影監視設置公告 首頁_新聞專區 護理招募專區 search 請輸入關鍵字 搜尋 進階搜尋 首頁 衛教文章 衛教文章 網頁功能 列印內容[另開新視窗] 注音 :::異物入眼勿輕忽小心角膜感染潰瘍 眼科林育葳醫師　　都市地區車水馬龍，很多人在騎乘機車或腳踏車時，並沒有將安全帽的面罩蓋下或配戴太陽眼鏡遮陽防風，眼科檢查時外眼部散佈著許多細砂和雜質，這些雜質大多數都會被淚水沖出，但是落入眼睛後造成不適症狀仍時有所聞。

 　　鄭先生45歲，在騎乘機車後感到風沙入眼而眼紅淚流，一開始並不以為意，稍微揉揉眼睛，以為不適症狀一會兒就過去了。

可是隨著時間過去，症狀不但沒有緩解，反而加重，眼睛發紅刺痛，視力模糊減退。

　　鄭先生到外面眼科診所就醫，診所醫師發現右眼角膜異物，因此將角膜鑲嵌的異物移除後給予抗生素藥水、藥膏使用。

但鄭先生因為仍有不斷淚流情形，而自行將眼睛包裹起來。

剛開始確實比較沒有一直淚流的尷尬情況，可是隨之而來的卻是眼睛紅腫疼痛狀況越來愈劇烈，點了藥水藥膏仍舊沒有好轉，因而轉到醫院門診就醫。

　　結果原本角膜鑲嵌異物的傷口因細菌滋生後轉變成為潰瘍，使得鄭先生眼睛疼痛不斷、視力模糊。

因此，安排鄭先生住院並採檢角膜致病菌化驗，在住院過程中給予密集的抗生素眼藥水，才使得鄭先生的角膜得以恢復健康。

　　臺北市立聯合醫院陽明院區眼科主治醫師林育葳表示，眼角膜是眼球最前面一層的透明無血管組織，也就是常說的"黑眼珠"，這色澤是透過角膜而呈現出虹膜的顏色。

分為表皮層、鮑曼氏層、基質層、後彈力膜及內皮層五層構造。

除此之外，角膜外面有一層重要構造－淚膜，它覆蓋於眼球表面，本身含有抗體，可以抑制並殺死細菌，更其外則是眼瞼，這些構成了角膜的防禦機制。

　　而眼角膜因為經常暴露在空氣中，接觸病菌機會多，常會因為角膜異物後損傷表皮層，突破了原有的防禦機制，細菌、病毒或真菌等致病原就會有機可趁，引發感染而使得傷口遲遲不癒，這就是角膜潰瘍。

　　林育葳指出，角膜潰瘍常見原因有外傷異物（如鐵屑、砂石、樹枝等）、隱形眼鏡使用不當（配戴時間過久、隔夜或劣質隱形眼鏡）、眼瞼疾病（睫毛倒插、眼瞼閉合不全或慢性眼瞼炎），或未經醫囑自行使用含類固醇或局部麻醉劑等眼藥水，都可能會造成眼角膜受損感染。

　　角膜發生潰瘍時，初期會有發癢、刺痛、眼睛紅腫、畏光等症狀，隨著病症嚴重，角膜周圍會有結膜充血、眼分泌物增加，角膜傷口也會發炎、水腫甚至穿孔，如果潰瘍位置影響到視軸，對視力的影響就會非常明顯。

　　林育葳最後強調，角膜上的的神經末梢密度密集且十分敏感，一旦受傷或神經暴露於空氣中，都會感到疼痛或不舒服。

角膜潰瘍患者也因此常常抱怨點藥水時會感覺到刺激性很強，對醫囑的遵從性不高，而喪失治療良機，因而需要佐以藥膏給予潤滑保護效果。

　　有時面對比較嚴重感染的案例，則需要住院治療，即使睡眠時仍要頻繁的一至二個小時就給予一次抗生素藥，才能控制感染。

當懷疑有鞏膜炎或眼內炎時，就要加上全身性的抗生素藥物。

而對於頑強難治的感染情況，可能需要採取治療性手術，如角膜清創、羊膜移植手術或角膜移植手術，讓病患得以保有視力。

點閱數：7905 資料更新：104-04-2313:21 資料檢視：104-04-2313:21 資料維護：臺北市立聯合醫院陽明院區 回上一頁 ::: 院區願景及目標 策略地圖 院區簡介 院區首長簡介 環境導覽 陽明沿革 為民服務專線電話 陽明院區組織編組表 部科介紹 網路掛號 就醫指南 醫療收費標準 電子病歷公告 健檢中心 醫師簡介 每月醫星 交通資訊 1966長照服務 門診體檢業務 戒菸服務 藥品資訊 身心障礙友善服務 線上申辦系統 「醫療費用證明」、「已開立過診斷證明書」、「病歷資料」申請系統 臺北市民e點通網路繳費服務 相關連結 臺北市政府衛生局 士林區健康服務中心 網路市民中心 北投區健康服務中心 互動交流 政府資訊公開 聯絡我們 民眾感謝函 健康諮詢FAQ 院訊雙月刊 保有管理個人資料項目 陽明院區錄影監視設置公告 首頁_新聞專區 護理招募專區 下方連結 宣導使用ODF開放文件格式 雙語詞彙 隱私權及資訊安全政策 本站使用正體字 FAQ 資通安全政策及目標 更新日期111-05-08 瀏覽人次..院址：111024臺北市雨聲街105號總機：(02)2835-3456 臺北市民當家熱線1999轉888本院客服中心(外縣市請撥02-25553000) 本網站內容所有權歸臺北市立聯合醫院所有，禁止任意轉載、複製或做商業用途