換人工水晶體選擇最佳的時機 - 青光眼關懷協會

新光醫院眼科醫師王元聖表示，白內障手術後不太會有併發症，少部分患者會有眼睛乾的問題，但過幾天即會好轉，應注意「感染」問題。

有些患者因生活習慣較差，術後未配合 ... 了解青光眼 首頁 / 了解青光眼 / 白內障手術 了解青光眼∨ 認識青光眼青光眼治療白內障手術衞教資訊 換人工水晶體選擇最佳的時機 發布日期：2019/5/30 字型： A A A  換人工水晶體需要等白內障「熟」一點比較好？三軍總醫院眼科主任呂大文提醒，這樣的說法其實已經過時，白內障手術的最佳時機並非人人相同，影響到生活與工作就該評估！   超音波乳化術過熟反損角膜 過去治療白內障是以晶體囊外切除手術為主，將眼球黑白交界處切開，把「核」擠出，再置入人工水晶體，當「核」過軟，就不易擠出來，可能導致併發症，因此，通常要等到白內障硬化才進行手術。

但囊外切除手術切口太大且恢復期長，甚至術後容易有散光問題，矯正後患者幾乎都要配戴散光眼鏡。

  現今白內障手術更先進 目前以切口僅0.2公分的「超音波乳化術」成為主流。

利用超音波將「核」震碎、吸出；若水晶體太硬，就須加大超音波能量，恐造成角膜內皮層損傷、角膜白化，絕不建議「過熟」才做手術。

  呂大文醫師表示，白內障手術的最佳時機並非人人相同，通常要評估患者年紀、生活狀態和職業，但建議「影響到日常生活」就要考慮，比如上下樓梯、騎車看不清。

健保規定視力0.4以下可進行矯正，但對於職業駕駛，或工作需要更佳視力者而言，視力0.4可能不夠用，每個人應視情況與醫師討論，找出最佳的治療時機。

  長者自覺不需看精細等熟再開 馬偕眼科醫師王馨儀指出，過往白內障以長者為主，一般發生於50歲之後，水晶體隨著年齡漸長老化，主因與年紀跟職業較相關。

有些長者因為覺得年紀已大，有些家庭主婦、退休人士等，覺得雖看得不夠清楚，但覺得不需精細也沒差，而晚來就醫。

另有大部分民眾總有白內障要「熟了」再開，其實並非正確觀念。

  新光醫院眼科醫師王元聖表示，白內障手術後不太會有併發症，少部分患者會有眼睛乾的問題，但過幾天即會好轉，應注意「感染」問題。

有些患者因生活習慣較差，術後未配合點藥水，導致細菌感染，嚴重可能有失明風險。

  重點提醒 患者術後眼睛盡量不碰水、不提重物並戴墨鏡保護。

一周內若出現眼睛紅、刺痛感或眼中有懸浮物可能是感染，請立即回診檢查，並遵醫囑追蹤。