手抖不停就是巴金森氏症？ | 腦部．神經| 健康百科| 元氣網

非阿茲海默心智功能不會退化. 健保署統計，全台像涂慶賀一樣罹患巴金森氏症的患者，大約有10萬多人，其中男性比女性多一點。

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✕新聞網願景工程有設計有行旅我的新聞 udn/元氣網/健康百科/ 腦部．神經手抖不停就是巴金森氏症？分享分享留言列印A-A+2015-04-1914:06聯合報記者黃文彥／報導繪圖／杜玉佩罹患巴金森氏症17年，涂慶賀晃動身軀坐在拉坯機前，捏塑出一件一件陶藝作品的故事，今年初本報報導後獲得激賞，也證明了就算罹患這類退化性疾病，人生依然能夠圓夢。

非阿茲海默心智功能不會退化健保署統計，全台像涂慶賀一樣罹患巴金森氏症的患者，大約有10萬多人，其中男性比女性多一點。

儘管罹病之後會出現手抖、行動緩慢的症狀，但與阿茲海默症不同，巴金森氏症並不會讓患者心智功能退化。

手抖、動作緩慢、肌肉僵硬是巴金森氏症患者的三大症狀，造成罹病的原因主要是大腦中製造多巴胺的神經細胞退化。

台大醫院統計，巴金森氏症平均發病年齡大約58歲。

神經細胞退化缺乏多巴胺引起神經細胞分泌一種名為多巴胺的神經傳導物質，能夠協調人體的運動功能，但隨著年齡增長，神經細胞的數量會逐漸減少；台大醫院巴金森症暨動作障礙中心主治醫師戴春暉表示，一般而言，這類神經細胞只要退化超過80%，患者就會出現巴金森氏症的臨床症狀。

這樣的臨床症狀是在19世紀初由一位名叫巴金森（JamesParkinson）的英國醫師，觀察到六位老人不斷手抖、四肢無力、動作緩慢而來，這也是這個疾病的由來。

初期單側手抖五期難獨立行走戴春暉表示，一般人伴隨著老化，神經細胞本來就會退化，但巴金森氏症患者的退化速度更快，導致運動功能衰退。

一般而言，巴金森氏症可以根據病程不同分為五期，初期只是症狀發生在單側，尤其是單側手抖；二期後抖動症狀開始發生在雙側；三期後開始影響走路平衡；到了四、五期後，獨立行走已經幾乎不可能，甚至得仰賴輪椅或臥床。

不會直接致死但影響生活品質巴金森氏症是因為腦中缺乏多巴胺，因此補充多巴胺也成為目前巴金森氏症的治療標準，但遺憾的是，增加多巴胺分泌的藥物，並沒有辦法阻止神經細胞持續退化。

國泰醫院神經內科主治醫師陳仁澤表示，巴金森氏症並不會直接導致死亡，但因為喪失行動能力，最大的影響是生活品質；後期因為吞嚥困難、臥床，要注意的是生活上的相關風險。

根據統計，巴金森氏症從發病、惡化到完全喪失行動功能，大約需要10年，但仍隨著每人的病情而有所不同，超過10年的患者也所在多有。

年齡致病主因重金屬也有影響「年齡是目前所知的主要原因。

」陳仁澤表示，目前巴金森氏症的致病原因仍不明朗，但有研究發現經常接觸重金屬、體內累積過多自由基的人，罹患巴金森氏症的風險比較高。

一般民眾隨著年齡退化，大腦中的神經細胞也仍有五成維持正常。

陳仁澤表示，雖然導致神經細胞快速凋亡的原因仍不清楚，但目前有藥物治療，健保今年初也給付深層腦部刺激器，保持樂觀的心態，患者仍然可以追求生命的夢想。

【觀察差異】巴金森手抖靜止時也停不住國內罹患巴金森氏症的患者中，有超過八成都是60歲以上長者，年紀大本來身體功能就會逐漸退化，家人要提早發現罹病有時候並不容易，尤其這些症狀多半會被誤認為「太老」或「太累」而忽略。

陳仁澤坦言，手抖、行動緩慢本來就是老人的共同情況，而這些情況又與巴金森氏症的三大症狀差不多；他建議家人可以仔細觀察手抖症狀，從細微之處發現罹患巴金森氏症的可能。

他說，一般原發性手抖的頻率比較快，而且大部分都是在做動作時手部抖動，但巴金森氏症患者的手部抖動比較緩慢，尤其是靜止不動時也會出現手抖，是最主要的分別。

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