癲癇頻繁發作卻找不到病因?原來是自體免疫腦炎作祟 - 康健雜誌
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雖然抗LGI1的自體免疫腦炎的主要症狀是癲癇發作、記憶和認知功能快速減退,以及焦躁、憂鬱、幻覺等精神症狀。
但並不是所有的症狀都會出現,而且許多疾病也 ...
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癲癇頻繁發作卻找不到病因?原來是自體免疫腦炎作祟
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圖片來源/康健雜誌
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2014/07/01·
作者/劉秀枝
·出處/康健雜誌
第188期
放大字體
一位向來健康的55歲男士四個月前開始出現癲癇,有時是全身四肢抽搐的大發作,但大多是肢體小抽動合併短暫意識不清的小發作,雖然就醫服藥,但癲癇發作仍然相當頻繁,難以控制。
兩個月前,開始出現近期記憶減退和其他認知功能障礙,並時常精神恍惚而無法繼續工作。
腦波檢查出現代表腦神經細胞有不正常放電的癲癇棘波,但腦部磁振造影掃描並無異狀,其他血液生化檢查和甲狀腺功能也都正常,因此雖然看了許多醫生,仍找不到病因而無法對症下藥。
後來有位醫生靈機一動,為他抽血做抗體檢查,果然發現LGI1抗體呈現陽性,診斷為自體免疫腦炎(autoimmuneencephalitis)中的邊緣葉腦炎(limbicencephalitis),於是立刻給予大量類固醇。
這位男士的症狀明顯進步,神智很快恢復。
他的簡短智能評估的分數由剛入院時病情嚴重到無法接受測試,一星期後進步到19分,第二星期為28分,已接近滿分的30分了。
少見,常靠醫生靈光一現
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免疫細胞
劉秀枝
癲癇
自體免疫腦炎
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