頸椎痛手麻｜手術完就一勞永逸了嗎 - 熱河診所

疤痕組織沾黏：任何有進行切割、縫合動作的手術，術後一定會形成疤痕組織，若疤痕發生軟組織沾黏可能造成壓迫神經的問題，引起疼痛。

脊椎旁軟組織發炎：手術過程中 ... Skiptocontent醫療衛教medicalinfo醫療衛教分類上肢下背其他肩頸Home醫療衛教頸椎痛手麻，手術完就一勞永逸了嗎？頸椎痛手麻，手術完就一勞永逸了嗎？頸椎是人體脊椎活動度最高的部位之一，不斷的使用下，便容易使頸椎造成損害。

若症狀嚴重反覆發生手麻等情況，建議盡速就醫諮詢專業醫師評估。

過去即使治療後病痛痊癒，也必須維持正確的姿勢和習慣。

特別是頸椎結構已不良的人，不過任何的治療或手術都只是增強，並非終身保障。

頸椎後術後造成的影響？然而，過去許多患者進行手術減壓，並非獲得好的改善，更是被迫承受不可控制濳在風險，儘管現代手術的安全性和準確度越來越提升，頸椎仍屬風險較高的手術，無法保證手術完成後，能夠一勞永逸地擺脫病痛，正確的診斷、手術者的經驗技術、病患的體質條件，都會影響手術的結果，從以下觀點可得知手術減壓造成的影響。

頸椎痛病情程度有些頸椎變形較嚴重的患者，頸椎節數眾多損傷，甚至牽涉到下面的胸椎。

過度使用和年齡的影響，使手術受到限制，也包含考量患者的臨床症狀表現，以及術後的恢復程度和速度則因人而異，無法完全將頸椎節數做處理，導致患者的症狀無法百分百獲得完善的解決。

症狀和檢查結果的關聯性許多病患透過X光或核磁共振相關影像檢測，結果發現骨折、滑脫、椎間盤突出等異常，而外科醫師會試圖藉由手術方式解決儀器檢查的影像的異常位置，造成許多病患無法解決實際的病痛，原因是病痛藏在周邊軟組織中，未得到有效治療，但卻增加更多的手術後遺症。

此外，也有些患者除了頸椎的問題外，還合併有其他手麻的病因。

如：腕隧道症候群、糖尿病、胸廓出口症候群等，都會造成手部的麻痺感，正確診斷找出病因對症下藥，才能獲得好的改善。

手術的種類若患者已經接受頸椎融合手術，將脊椎病變處的上下節骨頭融合，來達到減壓作用的治療法。

日後其頸椎活動度可能逐漸減少，易導致日後融合處上下節的關節產生病變，稱作「鄰居症候群」。

所以接受手術常在幾年後，重複出現手麻疼痛等頸椎病的症狀。

另外，醫師的實力也會影響手術方式的選擇，若是醫師選擇為了降低風險做了減壓不足的處置，沒有持續增進專業能力，以傳統高併發症的手術，將導致術後有癱瘓風險。

手術併發症疤痕組織沾黏：任何有進行切割、縫合動作的手術，術後一定會形成疤痕組織，若疤痕發生軟組織沾黏可能造成壓迫神經的問題，引起疼痛。

脊椎旁軟組織發炎：手術過程中發生的局部細菌感染或組織癒合不良，都會形成局部慢性發炎及疼痛的現象。

脊椎不穩定：脊椎融合手術後骨癒合不良、或者因為脊椎手術破壞了脊椎旁的軟組織，導致支撐脊椎的結構鬆動及控制肌肉的神經異常時，脊椎都會出現不穩定的現象，產生疼痛。

繼發性椎間盤突出：脊椎手術有時會破壞部分骨質結構以進行椎管內的減壓手術，但也常因脊椎力學結構受到破壞，常於手術後，在原處或其他地方出現繼發性的椎間盤突出。

非手術治療頸椎結構重獲平衡若頸椎病變屬輕中度、問題不嚴重的患者，建議可適度採取藥物及物理治療等保守性治療方式，來輔助舒緩、改善不適症狀；若頸椎脊髓病變已造成嚴重疼痛或神經功能缺損，為避免頸椎結構異常，導致脊髓神經不斷受到壓迫，仍會建議先以非手術的治療來改善病況，避免醫療浪費與不幸。

非手術的保守治療可參考以下方式：超音波透視神經減壓術傳統上，會直接對激痛點、肌腱、韌帶等病灶處使用觸診做定位注射；但現今在超音波影像引導下，醫師可將針尖探入更複雜、更深入、更靠近神經的部位做難度更高的神經擴張術。

利用增生藥劑，如：消腫修復的藥物和自體細胞修復因子，改善小面關節，強化韌帶，提供患部營養、消腫、消炎、刺激修復，力求積極重建組織強度和功能，是目前最有效的方式！體外震波治療能針對慢性疼痛部位給予高能量震波，藉由重複震盪方式，增進軟組織細胞代謝循環，軟化僵硬組織，使組織恢復血液供給，促進再生，改善頑強難治的纖維化和鈣化。

物理治療以熱敷、電療、低能量雷射等物理因子療法，有助於促進患部血液循環和放鬆、修復。

頸椎牽引，屬於一種被動式拉筋，利用牽拉開組織距離的方式，以求減輕受壓迫神經的壓力，或促成突出的椎間盤縮回。

拉筋、徒手治療矯正頸椎
頸部肌肉緊繃除了影響循環代謝，也可能造成頸椎變形，可靠拉筋和徒手治療方式去作放鬆、調整頸椎位置，配合頸部的肌力訓練更有助於矯正姿勢。

藥物治療施予口服、注射藥物，如：非類固醇類消炎藥與肌肉鬆弛劑，能幫助消炎鎮痛和放鬆緊張的肌肉。

另外有些自律神經失調的患者也會有肌肉緊張、睡眠品質不佳導致影響修復力的問題，須靠相關藥物協助調整。

正確姿勢找回生活品質頸椎病的臨床表現，多半繁複而非專一，看對專業醫生正確診斷評估，更顯重要。

解決頸椎病痛原因外，更大的重要性為頸椎保健的習慣，才能遠離病痛。

長期姿勢不良是造成頸椎疾病最大宗的原因，不但會有肩頸肌肉僵硬的問題，不當的力學加壓在頸椎上容易導致退化、椎間盤突出、增生骨刺。

平時鍛鍊頸部後方的肌群，有效強化頸椎頸筋，並維持良好姿勢，使頸椎保持較小的壓力狀態，加上適時舒展筋骨，才能常保頸椎的健康。

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