不服勞保給付的核定怎麼辦? - 勞動部

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... 去(103)年為例,勞動部勞工保險爭議審議委員會審結案件數為4,387件,以案件類型分析,勞工保險傷病給付爭議案件有1,978件(45.09%)為最高,失能給付爭議案件有1,078 ... 按Enter到主內容區 ::: 新聞公告 新聞稿 即時新聞澄清 公布欄 就業資訊 歷史新聞 勞動部所屬機關 首頁 新聞公告 歷史新聞 不服勞保給付的核定怎麼辦? 回上一頁 友善列印 轉寄友人 最後異動日期:2016-10-04 勞動部為審議勞工保險及就業保險爭議事項,設有爭議審議之救濟制度,被保險人或受益人對勞保局有關勞工保險或就業保險之核定事項如有不服,可填具勞工(就業)保險爭議事項審議申請書,經由勞保局向勞動部勞工保險爭議審議委員會提起爭議審議。

勞動部舉例,有1位70幾歲的祖母阿信,因為孫子阿明罹患惡性腫瘤死亡,向勞保局申請阿明本人死亡給付之遺屬津貼。

經勞保局審查,阿明生前未婚無子女,惟母親阿鳳尚在,因母親受領遺屬津貼之序位優先於祖母,遂否准該給付申請,祖母阿信隨即申請爭議審議。

經審議發現,阿明自小父母離異,由祖母阿信扶養至成年,母親阿鳳自知多年來未盡照顧阿明之責,已出具聲明書放棄保險給付申請及領取權利,爭議審議委員會乃認定勞保局應將遺屬津貼發給後序位之祖母阿信,於是撤銷原核定。

勞保局後來也重新核定給付遺屬津貼給祖母阿信。

據勞動部統計,像阿信這樣不服勞保局核定申請爭議審議尋求行政救濟,以去(103)年為例,勞動部勞工保險爭議審議委員會審結案件數為4,387件,以案件類型分析,勞工保險傷病給付爭議案件有1,978件(45.09%)為最高,失能給付爭議案件有1,078件(24.57%)次之,二者合計占該年度爭議案件比例近7成。

另以審議結果分析,去(103)年撤銷原核定之案件有1,259件,撤銷比率為28.70%。

勞動部表示,勞工保險爭議審議是訴願制度的前置程序,也是行政救濟的一環,民眾對勞保局的核定產生爭議,致其權利或利益受有損害時,可透過勞工保險爭議審議程序,獲得再次審查的機會,同時也使勞保局可以自我審視原核定是否合法妥當。

而爭議審議委員會審定案件的意見及結果,也可提供勞動部及所屬勞保局作為未來勞(就)保政策推動及行政作業改善之參考,以更貼近民眾需求,保障民眾勞工保險及就業保險權益。

業務單位:勞動法務司 連絡電話:02-8995-6866 發布單位:新聞聯絡室 發布日期:2015-05-08 點閱次數:3542 收合 本部簡介 正副首長介紹 職掌及組織 勞動大事紀 勞動部辦公位置地圖點位 聯絡資訊 新聞公告 新聞稿 即時新聞澄清 公布欄 就業資訊 歷史新聞 業務專區 勞動政策、國際事務 勞動關係 勞動條件、就業平等 勞動保險 勞動福祉、退休 職業安全衛生及勞動檢查 就業服務、職業訓練、外國人才事務 其他重要專區 政府資訊公開 預算、決算書及會計月報 研究報告與出版品 捐補助專區 性別平等專區 廉政專區 人權專區 書面之公共工程及採購契約 人民申請提供政府資訊案件統計 公共設施維護管理資訊 本部及所屬機關行動服務發展現況 開放資料 辦理政策宣導相關廣告執行情形 主管勞動業務財團法人 內部控制聲明書 便民服務 勞工行政救濟案件資訊整合平台 加班費試算系統 特別休假日數試算 加班輪班間隔及例假線上備查系統 違反勞動法令事業單位(雇主)查詢系統 保險費及給付簡易試算 勞工申訴專區 勞動部檔案資訊應用申請區 遊說法專區 個人資料管理 國家賠償 雙語詞彙 常見問答 勞動統計專網 統計查詢網 電子書 薪資行情及大專生就業導航 行業職業就業資訊 統計通報 性別統計專區 族群統計 預告統計資料發布 統計調查 網路填報系統 重要統計事項變更 統計名詞 統計業務簡介 相關連結 國外勞工業務網站 消費者保護 勞工體格及檢康檢查認可醫療機構名單 勞動部公文附件下載區 外部連結 回頁首



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