腳腫別輕忽！這種下肢腫脹恐走上洗腎之路 - 健康2.0

兩腿都發生水腫呢？問題可能嚴重的多. 常見雙下肢水腫的原因包括：心臟衰竭、肝硬化、腎臟疾病、以及其他原因例如甲狀腺疾病 ... 本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見 隱私權政策 我同意 你還沒有登入/加入會員唷！ 馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！ 登入/加入會員 收藏成功 已複製連結 播出時間：CH56每週六、日下午1點及晚上6點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599 ©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司 醫療 腳腫別輕忽！這種下肢腫脹恐走上洗腎之路 郭庚儒整理 2019/11/1311:38 字體放大 許多上班族在忙碌了一天，下班回家後，常常會覺得鞋子變緊、有下肢腫脹的現象。

另外，高血壓、糖尿病等慢性病患也很常見下肢水腫。

這到底有沒有關係呢？   示意圖／TVBS   1招自我檢查下肢腫脹 對於水腫，可以用手指按壓腳踝旁邊的皮膚，如果凹陷超過0.6公分、並且超過10秒鐘以上沒有辦法回復舊觀，就可以算是中度到重度的水腫了。

  水腫可以發生在單側下肢，也可以發生在兩側。

如果只發生在一條腿，通常會先考慮靜脈或是淋巴回流的問題。

例如長途搭乘飛機引發的深部靜脈血栓，也就是俗稱的經濟艙症候群，就是一個例子。

延伸閱讀：搭飛機很難受，下肢水腫、循環不良？8個小動作預防   靜脈血栓可以用超音波及抽血來檢測，治療方面可以用抗凝血藥物來幫助血栓溶解、或是穿著彈性襪，以改善下肢血液循環。

如果水腫同時合併了皮膚發紅、發熱、以及疼痛，那就可能是局部皮膚感染或是蜂窩性組織炎，需要用抗生素來治療。

另外，有些藥物（例如脈優等鈣離子阻斷劑）會引發下肢水腫，這對健康並無大礙。

  兩腿都發生水腫呢？問題可能嚴重的多 常見雙下肢水腫的原因包括：心臟衰竭、肝硬化、腎臟疾病、以及其他原因例如甲狀腺疾病等等。

腎臟疾病會造成水腫的機轉，主要是因為腎功能不良，影響了水分和鹽份的排泄。

延伸閱讀：走路喘、腳水腫、容易累？注意「心臟衰竭」重大警訊   另外，重度蛋白尿會導致血清白蛋白不足、血液黏稠度下降，血管中的水份容易滲漏到週邊組織。

這些情況如果沒有好好治療，可能會導致不可逆轉的慢性腎衰竭。

  下肢水腫如果併有泡泡尿，更需要特別注意，這很可能是慢性腎絲球腎炎或是糖尿病腎病變併有重度蛋白尿，如果不妥善處理，最終可能會走上洗腎的道路。

延伸閱讀：台灣之光！交大開發世界首支AI血流感測器洗腎瘻管好壞一掃即知   利尿劑只能治標下肢腫脹先就醫 水腫的治療必須對症下藥，首先檢查心臟、肝臟、腎臟及內分泌功能，以確認並針對病因積極治療。

檢查項目包括驗血、驗尿、必要時加做超音波檢查。

利尿劑是治療水腫很有用的工具，可以幫忙身體排出蓄積的水分及鹽分。

  利尿劑通常只能治標，它對蛋白尿並無治療效果。

沒有經過審慎評估，自行到藥房購買利尿劑使用，很可能會導致電解質失衡，同時也會因為暫時緩解了症狀，反而讓我們忽視疾病的嚴重性。

所以，如果常常會覺得鞋子變緊、下肢腫脹，還是請儘速到醫院就診吧！ 延伸閱讀：5種水腫輕忽不得！醫師警告：別靠利尿劑消腫   ◎撰文／新光醫院腎臟科主治醫師林秉熙 ◎編輯／郭庚儒整理 ◎圖片來源／達志影像/shutterstock提供   相關文章 3招消水腫！下肢水腫≠腎臟病醫師：這種水腫才危險 水腫代表腎不好？還可能暗藏這些疾病 婦人不明原因水腫竟是這裡受壓迫小心藏致命疾病 下半身水腫或發福？一招教你分辨當心小腿血管「長這樣」有致命危險   按這裡→加入健康2.0LINE 保健新知搶先看 腳腫下肢腫脹高血壓糖尿病腎臟病慢性腎衰竭皮膚感染蜂窩性組織炎洗腎心臟衰竭肝硬化林秉熙 延伸閱讀 糖尿病吃補３點一定要知道，他「吃錯」竟腳腫、血壓高 2020/01/0614:20 睡不好傷「心血管」！高血壓、冠心病、心臟衰竭機率大增 2019/12/0516:09 沒吃藥也會得腎臟病！有沒有腎臟病？醫師曝５字訣最簡單，在家就能知 2020/08/0615:48 心臟衰竭比癌症更致命！「這種嘴唇顏色」心臟有問題 2021/02/2216:13 日醫起床先握毛巾2分鐘30年來從未高血壓 2020/12/0811:01 每到下午腿粗一圈？三大穴位改善下半身水腫 2019/10/2516:06 人氣排行榜 1 吃蔥對心臟好又防癌！青蔥又放到枯黃？專家教你3招保存1個月不會爛 2 肌少症會致命！瓶蓋扭不開要注意跟著江坤俊用「1條彈力帶」增強上肢肌力 3 白頭髮越拔越多！黑色素細胞損傷恐長不出黑髮敲膽經加1道茶飲助黑髮再生 4 補充膠原蛋白吃木耳、豬皮、豬腳都沒用！吃什麼維持肌膚彈性？營養師曝「關鍵食物」 5 煩躁、情緒低落、皮膚老化、記憶力衰退？醫：小心是8種「隱藏高糖食物」惹禍 6 促進新陳代謝、加速燃脂減肥有訣竅！中醫師曝5大關鍵作法吃這些食物還能養肝 7 人間四月天就是要瘦身！專家大推5種加速代謝，吃了就能瘦的食物 8 這些地雷外食讓體脂、血糖飆！營養師公開「隱藏高油高糖高鹽食物」少喝自助餐這杯茶 9 周杰倫疑「心臟出問題」吊點滴求救！醫：6狀況須緊急就醫2原因手麻喘不過氣 10 在家也能做的肌力訓練！醫授6招彈力帶運動同時達到有氧、肌力效果 11 88歲日本阿嬤半夜不用跑廁所！「菊池體操」開腳伸展操預防漏尿、頻尿、夜尿 12 本土爆增442例創今年史上最高！陳時中：新冠口服藥物準備簽約中 人氣排行榜 1 吃蔥對心臟好又防癌！青蔥又放到枯黃？專家教你3招保存1個月不會爛 2 肌少症會致命！瓶蓋扭不開要注意跟著江坤俊用「1條彈力帶」增強上肢肌力 3 白頭髮越拔越多！黑色素細胞損傷恐長不出黑髮敲膽經加1道茶飲助黑髮再生 4 補充膠原蛋白吃木耳、豬皮、豬腳都沒用！吃什麼維持肌膚彈性？營養師曝「關鍵食物」 5 煩躁、情緒低落、皮膚老化、記憶力衰退？醫：小心是8種「隱藏高糖食物」惹禍 6 促進新陳代謝、加速燃脂減肥有訣竅！中醫師曝5大關鍵作法吃這些食物還能養肝 7 人間四月天就是要瘦身！專家大推5種加速代謝，吃了就能瘦的食物 8 這些地雷外食讓體脂、血糖飆！營養師公開「隱藏高油高糖高鹽食物」少喝自助餐這杯茶 9 周杰倫疑「心臟出問題」吊點滴求救！醫：6狀況須緊急就醫2原因手麻喘不過氣 10 在家也能做的肌力訓練！醫授6招彈力帶運動同時達到有氧、肌力效果 11 88歲日本阿嬤半夜不用跑廁所！「菊池體操」開腳伸展操預防漏尿、頻尿、夜尿 12 本土爆增442例創今年史上最高！陳時中：新冠口服藥物準備簽約中