《愛肝加油站》沒肝硬化還是可能得肝癌- 即時新聞

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文/許金川. Q:我的先生兩年前開始服用貝樂克治療,治療效果很不錯,不僅肝指數恢復正常,連B肝病毒都測不到了,讓我們原本忐忑不安的心,也漸漸穩定 ... 自由電子報 健康醫療 健康首頁 新聞現時批 醫流專題 名醫名人 抗老養生塑身 謠言終結站 健保長照 粉絲團 自由影音 即時 熱門 政治 社會 生活 國際 地方 蒐奇 財經 娛樂 藝文 汽車 時尚 體育 3C 評論 玩咖 食譜 健康 地產 專區 服務 自由電子報APP 自由電子報粉絲團 自由電子報Line 自由電子報Twitter 熱門新訊 即時 熱門 政治 社會 生活 健康 國際 地方 蒐奇 影音 財經 娛樂 藝文 汽車 時尚 體育 3C 評論 玩咖 食譜 地產 專區 TAIPEITIMES 求職 爆 Search 限制級 您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。

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先生與我有如陷入萬丈深淵,怎麼會已經用藥物治療B型肝炎了,卻還是長出肝癌?醫師明明說,超音波看起來肝臟沒有肝硬化,沒有肝硬化,也會發生肝癌嗎?請繼續往下閱讀... A:肝癌的高危險群包括了B型肝炎與C型肝炎患者、肝硬化病患及有肝癌家族史的人,高危險群保持定期檢查肝指數、胎兒蛋白與腹部超音波十分重要。

B型肝炎帶原的患者接受抗病毒藥物治療,不管是干安能、干適能、貝樂克或喜必福,主要都是藉由抑制B型肝炎病毒的繁殖複製,減少肝臟因為B型肝炎病毒所帶來的損傷,進而減緩病程的進展,避免肝硬化,降低罹患肝癌的風險。

可是抗病毒藥物本身並無直接阻斷肝癌發生的效用,因此,即使已經用抗病毒藥物治療了,還是有機會長出肝癌,其原因有可能因為B型肝炎病毒早已嵌入肝細胞的DNA中,因而破壞了肝細胞的正常生長機轉而衍生為肝癌。

此外,在未接受抗B肝病毒藥物治療以前,肝臟長期慢性發炎也可能會經由尚未明瞭的機轉而引發肝癌。

在肝病病程的進展中,最常聽到的就是肝炎、肝硬化、肝癌三部曲,似乎有了肝硬化才一定會發生肝癌,大部分的情況的確如此,但是約有20%的患者略過了肝硬化的階段,從肝炎直接進展至肝癌,也就是即使沒有肝硬化,肝癌還是有可能會悄悄找上門。

此外,有時雖然超音波看起來沒有肝硬化,但如果做了肝臟切片,在病理組織上可能已經有初期肝臟纖維化,只是超音波的影像還未明顯顯現出來。

您的先生超音波看來沒有肝硬化,而且兩公分的肝癌仍屬於小型肝癌,通常治療效果都不錯,暫且先定下心來,與醫師好好討論治療方針。

(作者為台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長)●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊,提供民眾免費索閱。

新出刊的52期會刊「認識急慢性肝炎」、「對付肝硬化併發症」、「肝臟移植後,如何照顧新肝寶貝?」等。

諮詢專線:0800-000-583,網址:www.liver.org.tw。

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