「顳顎關節症侯群」會自己好嗎？牙科門診「玻尿酸治療」常見 ...

下巴疼痛的患者常常不知道要看哪一科，症狀可能包含了張口障礙、耳鳴、咀嚼肌異常、咬合不正、肌肉痠痛，這些症狀泛指為顳顎關節症候群（TMD）。

除了物理 ... 集團資訊關於我們集團介紹我們的團隊旗下媒體關鍵評論網everylittled.INSIDE運動視界Cool3c電影神搜未來大人物歐搜哇商益旗下節目多元服務Ad2Taketla拿票趣關鍵議題研究中心Cr.EDShareParty達思智能科技士奇傳播與我們合作內容行銷與廣告業務異業合作原創內容暨內容媒體業者合作加入我們新聞中心2021/11/08,健康PhotoCredit:iStock品粹牙醫咖啡館歡迎來到線上牙醫咖啡館，用一杯咖啡的時間聽牙醫說故事。

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立即支持文：黃莞婷醫師（品粹牙醫口腔顎面外科專科）下巴疼痛的患者常常不知道要看哪一科，症狀可能包含了張口障礙、耳鳴、咀嚼肌異常、咬合不正、肌肉痠痛，這些症狀泛指為顳顎關節症候群（TMD）。

除了物理治療、按摩熱敷以外，牙科顳顎關節門診還可以提供一種治療叫做「玻尿酸治療」。

「顳顎關節症候群可以打針治療！？」「什麼！顳顎關節疼痛為什麼要在臉上打針？」這是每一次當我跟顳顎關節症候群的患者建議要做這項治療時，大家都會有這種驚嚇又驚恐的反應，所以這次我們來聊聊牙科門診對顳顎關節注射玻尿酸的治療吧！Q1：為什麼缺少玻尿酸會造成顳顎關節疼痛？ PhotoCredit:品粹牙醫咖啡館顳顎關節構造。

玻尿酸在顳顎關節內部的⾓色顳顎關節內部本⾝具有可以產⽣玻尿酸作為潤滑液的結構，這些潤滑液在關節中具有重要的功能，包括潤滑、提供營養、保持細胞恆定及作為關節受⼒力緩衝等。

當下顎骨的關節受⼒超過可承受範圍時，產生的發炎或是退化的關節中，使部分組織缺氧⽽產⽣自由基，分解關節內的玻尿酸，造成玻尿酸的含量及其分⼦量皆會下降。

當使關節液黏度下降、喪失潤滑功能、使關節內摩擦受⼒增加，就會造成關節結構的進⼀步的破壞，俗稱關節退化。

Q2：什麼是玻尿酸注射治療？ PhotoCredit:品粹牙醫咖啡館核磁共振中可看出注射顳顎關節玻尿酸帶來的改善。

玻尿酸的成分與作用玻尿酸廣泛存在於動物體內的結締組織、上皮組織和神經組織中，一種巨分子葡萄糖胺多醣（mucopolysaccharideacid），具有特殊的生物活性，為細胞外間質的主要成份之一，主要影響細胞的再生與移動，同時也是關節軟骨跟滑液的主要成份，在皮膚中則是在傷口修復上扮有重要角色。

玻尿酸的應用玻尿酸同時具有促進創傷治癒並調節炎症及免疫細胞的功能，目前被廣泛應用在皺紋的填補、臉部組織的調整、關節內注射液、傷口癒合、外科手術中。

Q3：玻尿酸治療如何進行？醫師會於於耳朵前方區域進行注射，利用細針（針頭⼤小為0.413mm以下）的注射針進⾏注射，操作時間只需要1到2分鐘，疼痛感跟預防針注射類似。

注射完畢後兩到三天，可能會有暫時性的耳前腫脹感，會⾃行逐步緩解，不需要按摩推壓。

⼀個療程建議注射2至3劑，兩週⼀劑，依照每個患者嚴重度不同，部分患者可能會需要在一到兩年後重新施打。

Q4：顳顎關節治療專⾨用的玻尿酸安全嗎？衛署通過顳顎關節專用玻尿酸目前市面上有專門為顳顎關節設計的玻尿酸劑型，容量為1c.c.，等同於關節腔的容積，且分子⼤小也與關節潤滑液相似，以增加相容性，故和臉部除皺的玻尿酸不同，不建議交互混⽤。

因玻尿酸擁有低免疫反應、⾼生物相容、生物可分解以及人體可吸收等特性，目前暫時沒有過敏的案例出現。

Q5：什麼樣的症狀適合使用玻尿酸注射？目前實驗發現對於慢性骨關節炎或是退化性關節炎是可以顯著的改善疼痛及張⼝度，對於關節活動容易受阻導致張⼝受限的患者，也可以提供比較順暢的活動。

結語儘管關節注射玻尿酸是1960年代開始使用，到1979年才開始正式應用在顳顎關節，但眾多的研究都能證實玻尿酸在關節的治療上是⼀個比較不具有侵略性，但有幫助的治療方式。

顳顎關節症候群是一個複雜的疾病，臨床上還是需要經過仔細的診斷，至於顳顎關節症候群會自己好嗎？多久會好？由於每個患者個別狀況不一，差別很大，所以還是會建議到門診讓醫師評估，規劃顳顎關節症候群的治療計劃。

且並非每個患者都是必須使用關節注射來做治療，有合適的病症使用玻尿酸注射才能達到良好的效果。

本文經作者授權刊登，原文發表於此想參考更多牙科知識，歡迎至作者部落格品粹牙醫咖啡館延伸閱讀 老人的咬合能力隨時間弱化，哪些進食方法可改善咀嚼困難？ 牙醫師圖文解析「植牙」：什麼是牙橋？缺牙不處理會有什麼問題嗎？ 上下門牙無法閉合怎麼辦？淺談前牙開咬與牙齒矯正責任編輯：蕭汎如核稿編輯：翁世航猜你喜歡Tags：顳顎關節玻尿酸下巴疼痛顳顎關節症候群玻尿酸治療Sponsored2022/07/27,健康廣編企劃由關鍵評論網媒體集團《業務團隊》製作，由各品牌單位贊助。

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立即支持防疫關在家已經夠悶了，悶熱的盛夏來臨更讓人心情煩躁，不少人得靠喝飲料、吃點心才能維持好心情，但能讓人幸福快樂的美食，吃多了也可能埋下疾病的種子，甚至讓人到老都病痛纏身。

西方俗諺：「Youarewhatyoueat.」，意思是你吃什麼食物，你就會變成什麼樣子，那麼究竟台灣人普遍「把自己吃成什麼樣貌」呢？TNLResearch（關鍵議題研究中心）在2022年6月進行的「飲食習慣調查」，收集360位30-55歲台灣民眾的飲食習慣，為大家解析日常飲食習慣是真健康、還是隱藏健康危機。

PhotoCredit:TNLResearch本次調查中，有72.8%受訪者人自認飲食習慣健康，然而從後續問答中發現，不少自認健康的受訪者，飲食生活其實潛藏著NG危機！這些自認飲食習慣健康的受訪者中，有31.1％常喝乳酸菌飲料、29.8%常喝果汁，這些看似比手搖飲、酒精飲料相對健康的選擇，其實都是含糖量很高的飲品。

你以為的健康飲料真的健康嗎？糖讓健康離你而去一罐170ml的乳酸菌飲料含有26g的糖，已超過一般人每日糖量建議攝取上限50g的一半；一杯250ml的蘋果汁則含有25g的糖，卻沒辦法提供與同重量蘋果相同的營養價值，而長期喝這些飲料，很可能攝取過多糖分而不自知。

PhotoCredit:TNLResearch在日常生活看似健康卻隱藏高糖份的食物，還有含糖豆漿、番茄醬等，都可能成為健康的陷阱食物。

雖然糖能刺激腦部產生多巴胺，讓心情感到愉悅，但過多的糖分不只使人肥胖，更會造成代謝症候群，讓高血壓、高血脂、糖尿病、腦中風等疾病的風險增加數倍之多！根據國健署統計的國人三高盛行率，18歲以上國人有25.2%比例人口有高血壓、22.5%有高血脂，高血糖則有11.5％，要能夠健康地被排除在三高之外，其實並不容易，不可不慎！宵夜、點心都是多吃的，吃多負擔跟著多在本次調查的受訪者中，幾乎人人都有吃點心的習慣（97%），且以餅乾小點、洋芋片為最首要的選項；其次在吃宵夜習慣的調查中，即使是自認健康的受訪者，也有54.6％會吃宵夜。

這些點心、宵夜，多半是三餐之外額外攝取的食物，對身體來說已經是額外的熱量，而宵夜最熱門的品項前三名，分別是油炸食物、泡麵、滷味，正分別是高油、高鈉的代表食物，容易造成身體負擔；高油食物容易使人攝取過多飽和脂肪，會增加血栓、中風、心臟病等心血管疾病的罹患機率，也增加大腸癌風險；高鈉食物則會讓腎臟排鈉負擔增加、身體水腫，也會增加高血壓的風險，進而造成心血管的傷害與疾病，這些美味但不健康的食物，久久吃一次無妨，常常吃可對健康不妙。

PhotoCredit:TNLResearch即使是看似健康的水果，吃多了一樣攝取過多熱量的風險，例如吃下一整顆芒果，就可能相當於吃了一整碗白飯的碳水化合物含量。

縱使日常努力防範，如果不好好注意飲食習慣，就同樣是讓自己暴露在疾病的風險之中。

PhotoCredit:TNLResearch在忙碌生活中，能夠自己親自調理健康食物的受訪者比例很低，且隨著疫情興起的外送平台服務，讓消費者即使在家也能購買各式各樣的外食。

超過八成受訪者（84.2%）每週吃一次以上的外食，每週超過五次外食的受訪者則高達28.6%。

縱使盡可能留意自己所吃的食物，但在外食中常見的食材如貢丸、百頁豆腐、五花肉片等也都含有較多的脂肪，這些食材設下的陷阱，也可能讓人不知不覺攝取過多油脂。

PhotoCredit:TNLResearch正確飲食觀念，為自己的未來做好萬全準備根據國家發展委員會推估，2025年台灣將邁入「超高齡社會」，屆時將有五分之一的國民為65歲以上的長者，而長者比例也會隨著我們的變老持續增加！人人都會變老。

隨著壽命越來越長，想要一生之中常保健康又快樂，謹記「Youarewhatyoueat.」，現在就要吃對食物，為自己的未來做好萬全準備。

簡單的小訣竅，就能讓人享受美味同時擁有健康。

首先謹記「天天五蔬果」，每天吃三份蔬菜與兩份水果，補充天然維生素、礦物質、膳食纖維，既能幫助排便，也不用額外花錢買營養保健品；其次，想吃炸雞、烤肉，不必忌口，只要將頻率降到最低，少吃就能更健康，還能讓美味顯得更珍貴。

另外，喜歡吃點心喝飲料給自己一個痛快，或者大吃大喝感到特別療癒的人，更要留意日常飲食，盡可能避免靠飲食提振心情、消除煩悶，從源頭減少情緒性進食，也能避免從點心飲料中攝取過多的糖分，還給自己更健康的生活。

康健人壽關心每個人的健康，啟動「健康隱憂調查」，希望透過日常生活不經意的飲食習慣，瞭解國人的健康風險，及早準備，為高齡化社會打下健康基礎，完整填寫問卷還有機會得到全家購物金500元！在邁向大齡男女路上的疾病風險，獲得讓一輩子幸福又健康的生活指南。

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