《生活裡的素養課》：被同學排擠怎麼辦？五步驟處理孩子被孤立

兒福聯盟調查發現，近六成五的學童曾因為在學校遭排擠、被嘲笑，每天恐懼上學。

若不想讓孩子在班上被孤立、排擠，父母得幫忙。

儘管化解隔閡不易， ... 集團資訊關於我們集團介紹我們的團隊旗下媒體關鍵評論網everylittled.INSIDE運動視界Cool3c電影神搜未來大人物歐搜哇商益旗下節目多元服務Ad2Taketla拿票趣關鍵議題研究中心Cr.EDShareParty達思智能科技士奇傳播與我們合作內容行銷與廣告業務異業合作原創內容暨內容媒體業者合作加入我們新聞中心 2020/05/08,教育PhotoCredit:Shutterstock/達志影像精選書摘TNL精選書籍，讓你站上文字巨人的肩膀，遠眺世界。

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立即支持文：王文華在群體裡被孤立的孩子，內心其實都渴望擁有朋友，卻往往不明白問題出在哪裡、不知道從何做起。

協助孩子找出問題癥結點，並逐一突破，重新開展同儕關係。

面容清秀，功課好，體育佳，會拉小提琴和攝影，他是十足的超完美小孩。

在升上五年級時，他卻成了「獨孤王子」。

上課時，沒人要跟他同組，下課沒人找他打球。

放學後，只剩他自己孤獨的走回家，那背影愈看愈寂寞。

怎麼會被孤立得如此嚴重？我找來同學了解，小朋友一人一句，口水都快淹沒操場：「他看起來很高傲。

」「愛嘲笑別人。

」「上課老是捉弄同學。

」「他說話白目......」日積月累的小事，終於在同學們的心裡，烙下一個獨孤王子的形象。

對高年級孩子來說，這種印象一出現，想扭轉乾坤，請來大羅金仙都不見得有效。

那年我才剛接這一班的導師，離畢業還天長地久，邀請家長到校商談，家長搖頭說：「不會呀，在家都很乖。

」（很多家長都這麼認定，孩子回家也不敢明說。

）接著，我找孩子過來談一談，他看著我，淚水在眼眶裡轉呀轉。

「想不想多幾個朋友？」他無言，但點點頭。

「想不想改變一下？」他想了很久，終於問：「怎麼改？」 對呀，怎麼改變刻板印象？年紀愈大的孩子，印象愈難更改。

真實人生不像卡通。

如果你看過電影《四眼天雞》（ChickenLittle），一定對劇中那隻時時嚷著天要塌下來的雞小弟印象深刻。

他是全鎮的怪咖，講起他，大家都把他當笑話。

幸好有一天，天真的掉下來，雞小弟意外拯救地球，怪咖從此搖身變成人氣王，鎮上的人突然都愛煞他。

然而真實世界並非如此，想扭轉別人的印象，不僅需要時間，你和孩子都要有耐性，一步一步苦心經營。

稍一不慎，小小出錯，又會前功盡棄。

五步驟，處理孩子被孤立兒福聯盟調查發現，近六成五的學童曾因為在學校遭排擠、被嘲笑，每天恐懼上學。

若不想讓孩子在班上被孤立、排擠，父母得幫忙。

儘管化解隔閡不易，但也不是不可能，只要防範得宜，多加注意，還是能幫孩子重修人際關係課。

即使當不成人氣王，至少不必變成班上的冷空氣。

怎麼做？以下是我的建議： 一、調查原因，釐清真相羅馬絕非一天造成，小孩壞壞的形象也不會一天就形成。

先調查一下，從常接觸孩子的人問起，像是學校、安親班的老師，開娃娃車的司機。

可能的話，利用班上慶生會、戶外教學擔任志工，聽聽其他同學對孩子的評斷：偷人家的東西？愛在課堂上譏笑別人？老是唱反調？行為粗魯，做事漫不經心？如果孩子遭受的是不白之冤（如：小偷、作弊），因而造成同學的誤解，當機立斷，快請老師協助調查。

找出謠言的源頭，澄清事實，早日讓孩子的名聲獲得平反。

如果是孩子本身的錯，憤憤不平只會引起更大反感；四處哭泣，更容易製造出懦夫或愛哭鬼的形象。

建議做法是勇敢接受別人的評價，讓孩子練習自我覺察的能力，把別人的指教當成努力調整的目標。

二、針對缺點，主動出擊陪孩子列出改善清單，一次針對一項指標，一次改善一樣毛病，就像那個有名的故事：一個邋遢、頹廢的男人，因為有天接受了一束鮮花，而開始整理桌子、房間，最後整理儀容，成功改造自己。

當然，那是講故事，現實的目標很難一步到位，既然壞形象已深植人心，要想扭轉乾坤，一樣一樣來吧！清單列出後，請孩子提出解決的辦法： 自然老師說，你上課時喜歡到處走動，亂動別人的實驗器材。

你該怎麼跟老師保證，不會再這麼做？ 阿正他們說，你老愛指揮別人，自己卻什麼事都不做。

你能不能想一想，該做哪些改變，讓同學願意和你一起玩？ 同學不喜歡和你同一組，因為你老是遲交作業，害他們被扣分。

你該用什麼方法，重拾同學的信任？ 大家都說你不愛洗澡，身體發出臭味，所以沒人想坐在你附近。

你該怎麼改變，才能讓同學喜歡你？能夠自我覺察，才能自我克制；能夠對症下藥，漸次改善壞毛病，對孩子來講，何嘗不是自我鍛鍊的開始？ 三、抬頭挺胸，建立自信即使被拒絕、被孤立，也不要孩子變成可憐蟲！請告訴孩子：抬頭挺胸，面露微笑，被拒絕了，也要很優雅、很堅強。

接著，讓孩子練習下面的幾個簡單句子：「這回不行，那下回吧」、「好吧，就這樣囉」堅定的短句子可以保護孩子，在他被毫不留情的拒絕時，迅速脫離受傷害的戰場。

伴隨拒絕而來的，有時還會碰上同伴無情的嘲諷和捉弄。

和孩子一起想想，有沒有自我解嘲、反方向思考的回應之道，例如：被人嘲笑頭太大時，「我媽說，頭大的人才聰明。

」被人譏笑身高太矮時，「法國皇帝拿破崙比我還矮呢！」人生轉個彎，風景會更好。

被人譏笑，也是自我成長的開始！ 四、轉換情境，重新出發等不及孩子的改變，怕他因為被孤立而嚴重影響信心？速成的方法，或許可以先讓孩子參與其他活動，例如：棋社、合唱團、擔任公益團體的志工、學點新的才藝。

從一個彼此陌生、氣氛友善的小團體再次出發，讓他在這裡練習交友的技巧，鼓勵孩子新的正向行為：「指揮老師誇你今天表現得很有禮貌，媽咪也很高興。

」「你懂得分享玩具，讓那些小朋友都很開心，你覺得呢？」「這次下棋，爸爸發現你輸了之後，不但沒生氣，還很有風度的說謝謝指教，你那時怎麼想的？」注意孩子在人際關係上的新進展，誇獎他，並請他把學來的方法帶回舊朋友圈，試試看有沒有變化。

新的活動與友伴圈，是新的契機。

如果孩子又出現老毛病，可事先以暗號約定提醒他，讓他記得：自己又在生氣了、又在八卦了、又在瞪人了。

實地多練習，漸漸就能與人群相處得愈來愈融洽。

此外，透過新的活動也能幫孩子發現自己的特質。

愛迪生小時候被當成白癡；愛因斯坦更是從小就被視為低能兒，到四歲還說話結巴。

結果呢？一個成了發明大王，一個是相對論的發現者。

每個孩子身上都有不同的特質，化危機為轉機，幫孩子找到他的特質，從特質裡建立自信，把眼光放遠、格局放大。

有寬大心胸的孩子，自然會展現迷人的自信。

五、友誼清單，單點突破在幫助我們班的「獨孤王子」時，我察覺事態有點嚴重，所以我陪他重新整理了一次人際關係表，列出一份他覺得班上誰對他最不友善、不友善、挺友善和友善的名單。

想讓全班同學同時喜歡他，肯定不容易，假如能找到幾位，甚至僅僅一位同學願意開始接納他，就能有效降低孤立感。

他把友誼清單列好後，我發現，真的對他很不友善的，只有一、兩位班上的意見領袖，多數同學都在不友善和挺友善之間，友善區也還留著幾個名字。

當他看到名單上不友善區縮小，頓時令他感到班上同學並不是那麼可怕，也沒有那麼多人討厭他。

之後的下課時間，他會主動去找友善區的同學玩；分組活動時，我也盡量安排他們同一組，終於讓「獨孤王子」不再孤獨了。

12»全文閱讀不想分頁？試試看我們的新服務猜你喜歡最新發展：【動畫】《暮蟬悲鳴時業》：國高中生該如何排解被老朋友拋棄、遺忘的痛苦？1年前Tags：生活裡的素養課：從家庭開始，奠基孩子終身學習力的22個陪伴錦囊王文華排擠小朋友小孩同學 BrandStudio2022/06/30,醫療關鍵特務關鍵特務為關鍵評論網與讀者溝通品牌形象及表達企業社會責任的內容專區，內容由BRANDSTUDIO團隊製作。

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立即支持根據中華民國糖尿病學會統計，2000至2014年全台第2型糖尿病人口由84萬人逐步上升至220萬人，且以每年約15萬人的速度持續增加。

若以此成長趨勢來看，保守估計台灣目前糖尿病人口約有250-300萬人左右，數量相當驚人。

而台灣糖尿病人口逐年攀升的結果，也反映於國內健保給付支出上。

根據健保署統計，2019年用於糖尿病的醫療費用，包括藥物、總診療費、住院費、其他醫材等治療費用，總支出近310億元，名列健保十大支出第二名。

血糖失控影響全身器官！糖尿病心腎共病增健保財務負擔除了糖尿病本身健保支出醫療費用極高外，財團法人糖尿病關懷基金會執行長，台大醫院內科部臨床教授李弘元醫師表示，「糖尿病同時也是很多疾病的根源，若血糖控制不佳，將進一步影響全身血管與器官。

」尤其糖尿病引起的腎病變，可謂造成國人洗腎最大元兇之一，而腎臟病更是健保「最燒錢」的疾病，根據健保署2019的統計，慢性腎病治療費用高居「10大燒錢國病」之冠，全年度支出高達533億元。

根據統計，台灣有超過三成的糖尿病患者同時併有心血管疾病，健保署同年統計也發現，慢性缺血性心臟病治療費用全年度達122.66億元。

綜合上述可知，光是將糖尿病與慢性缺血性心臟病、慢性腎病的健保支出加總，費用就相當可觀，足見糖尿病防治刻不容緩！想減少健保負擔？糖友控制血糖更要盡早保護器官預防共病有鑑於此，想要減少健保負擔，及早介入糖尿病患用藥與治療，避免血糖失控引起後續共病的發生非常重要。

李弘元醫師指出，「近年來國際上對於糖尿病治療觀念有大幅度的轉變，不再是單純控制血糖，更要盡早保護器官。

」 美國糖尿病學會（ADA）最新公布的治療指引，便建議醫師應從糖尿病患者治療初期就評估心血管疾病與腎臟病等共病風險，而腸泌素（GLP-1RA）與排糖藥（SGLT2抑制劑）即為指引建議優先考慮使用的藥物。

腸泌素不只穩定血糖、體重，研究：更能減少心腎共病風險其中，腸泌素在穩定血糖、減重、減緩共病上都有優異表現。

但到底什麼是腸泌素呢？李弘元醫師解釋，腸泌素是人體腸道原本就會分泌的一種蛋白質激素，能促進胰島細胞分泌胰島素，並抑制升糖素分泌，達到調控血糖的作用。

腸泌素同時還能進一步作用在人體胃部，抑制胃的排空（胃的排空速度變快便容易產生飢餓感）；並促進大腦中樞神經產生飽足感，對於體型較胖（糖胖症）的糖友也有輔助控制體重的益處。

且國外大型研究數據顯示，在血糖控制相同的狀況下，相較其他控糖藥物者，選用腸泌素治療可減少14%的心血管疾病風險、21%的腎病變發生及12%死亡率。

因此，腸泌素自然也成為近年來全世界的各大糖尿病學會指引建議的優先治療選擇。

台灣腸泌素藥物健保給付有多嚴格？為何糖友看得到用不到？雖然腸泌素在臨床益處顯而易見，可受到健保財務吃緊，2019年起健保給付限縮影響，目前國內腸泌素健保給付僅限於糖化血色素達到8.5％，且時間持續長達6個月；或已發生如心肌梗塞、缺血性腦中風等重大心血管疾病者。

但因為多數醫師不會眼睜睜看著病人血糖持續居高不下，大部分在糖化血色素超標但未達8.5%之前就會調整藥物，導致健保給付門檻和臨床狀況有極大落差，使糖友們看得到卻用不到。

糖化血色素換算平均血糖值 正常血糖控制目標：空腹血糖130mg／dL、餐後血糖160-180mg／dL、糖化血色素7%以下（根據不同年紀與臨床狀況，控制目標會有些微差異）。

糖化血色素8.5％時：平均血糖在200mg／dL以上，相當於空腹血糖接近200mg／dL、餐後血糖250-260mg／dL，而這樣的數值離建議目標有一段距離。

李弘元醫師指出，如不符合上述健保給付標準者須自費使用腸泌素，每個月平均要花上3000至4000元的藥物支出，還不含門診掛號、診療、照護等相關費用，長期累積下來金額相當可觀。

因此在現行健保給付條件下，造成很多糖友即使血糖控制不佳，卻因經濟不允許，無法及早使用腸泌素治療，進一步增加衍生心腎共病的風險。

此一結果不僅對糖友病情控制是一大打擊，長期也反而更無助於降低整體健保財務支出。

3年就回本！糖尿病關懷基金會：盼下修腸泌素健保給付條件打造雙贏局面而對於此一現況，李弘元醫師強調，雖然他認同為維持台灣醫療體系長久運作，健保財務考量有其必要性。

但就長遠目標來看，腸泌素現有的健保給付標準不僅在臨床實務上有違常理，更不符合國際現況。

李弘元醫師進一步分享，綜觀亞洲地區鄰近國家的藥物給付標準，在日本、韓國、中國大陸都沒有針對腸泌素訂定類似的使用限制；全世界目前也沒有任何一個國家像台灣一樣，必須糖化血色素超過8.5％以上，且持續長達半年才能開立。

同時，李弘元醫師表示，根據糖尿病學會與醫療經濟學專家的計算數據顯示，若能將腸泌素給付標準從糖化血色素8.5％下修到7.5％，雖然短期內藥費支出會增加，但在第三年起即可因減少重大心腎併發症支出，減輕約2300萬點健保支出，相當於前兩年增加藥費支出的總和；且於第四年與第五年分別可節省約6800萬與1億2400萬點，長期下來，有望減少的健保支出花費將相當可觀。

總結來說，如未來相關單位有機會放寬給付標準，幫助糖友盡早使用腸泌素介入治療，不僅有助節省健保開銷，對糖友來說也有器官保護、降低死亡率的益處，是患者與社會皆能受惠的雙贏局面。

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