乾眼症 - 台北大愛眼科

乾眼症的病人，在門診中常被忽略掉。

眼科門診中，最常見的是結膜炎，尤其是慢性結膜炎，而這些病人當中，一些非特異的普通症狀如眼睛紅、血絲多、眼屎多、眼睛癢、眼睛 ... 乾眼症 乾眼症常被忽略? 在眼科門診中，最常見的是結膜炎，尤其是慢性結膜炎，而這些病人當中，一些非特異的普通症狀如眼睛紅、血絲多、眼屎多、眼睛癢、眼睛乾澀、甚至處於整天淚汪汪中，有一些乾眼症的病人也常以上述症狀，在門診中常被忽略掉。

乾眼症形成的原因 乾眼症解剖生理：在角膜前的淚液層，主要可分為三層：最外層、中間層與內層。

當這三層的任何一層發生了問題，就會影響到角膜的正常功能，產生不同程度的乾眼症。

最外層是脂質層它是由眼瞼的皮脂腺體所分泌，它有潤滑、防止淚水蒸發的功能。

 中間層是水液層由主要及輔助淚腺分泌，主要的功能為提供角膜表皮氧氣、殺菌、提供一平滑的光學表面及排除角、結膜的廢物。

 內層由黏液組成，及結膜杯狀細胞分泌，它的作用是改變斥水性表面成親水性表面，使角膜表皮濕潤。

乾眼症包括很多的病因，而不是單一疾病，如淚液層中水液層缺乏，產生的休葛藍症候群﹙Sjogrensyndrome﹚，及缺乏維生素A造成的黏液缺少的液層不穩定，導致乾眼症狀。

乾眼症臨床常見症狀 乾眼症臨床上常見的症狀有：刺痛、異物感、有黏液、短暫的視力模糊，尤其在高熱或冷氣房中或長期閱讀後最容易發生這些症狀。

其他較少症狀如：癢、畏光、眼皮沈重，但這些病人的眼睛未必都會覺得很「乾」。

而較客觀的徵象，在檢查中可發現黏液量增加、淚液層中有些雜屑、角膜上有表皮破損或絲狀物沾黏，甚至形成變薄、乾點。

乾眼的試紙試驗及淚液層的停損時間，也是重要指標。

甚至可做溶解酶測定、淚腺滲透壓及結膜抹片檢查。

乾眼症的治療方法 目前並無根治的方法，但以下這些方法可舒緩症狀。

增加室內濕度戴保護眼鏡點人工淚水或藥膏治療感染及眼瞼炎塞住淚孔減少淚水排出脈衝光IntensePulseLight(IPL)熱脈動(Lipiflow)局部眼皮縫合...等等方法此乃一慢性疾病須長期治療，適當的治療對視力應不會造成永久的傷害。

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