第六章高齡者照顧第一節高齡者身心特質. - SlidePlayer

... 发病学疾病的转归. 一、健康（ health ） 健康至少应具备强健的体魄和健全的心理和精神状态。

... 11 高齡者的身體特質 (1)外表容貌：老人斑、魚尾紋、皮膚鬆垮。

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最普遍的定義為「歲以上的老人」。

65 3 聯合國世界衛生組織(WHO)高齡化社會(agingsociety)指65歲以上老齡人口佔總人口數7%以上超過14%以上時稱為高齡社會(agedSociety)達到20%時稱超高齡社會(super-agedSociety)台灣在82(1993)年老人人口達7.1%，102年2月內政部統計老人人口達11.22%。

(相較於未滿14YRS的老化指數為76.86%) 4 壹、高齡者的身心特質一、高齡者的生理特質髮膚1.頭髮：灰白禿頭現象。

2.皮膚：皺紋、老人斑。

皮膚變薄有皺紋老人斑6~7個月9個月9~10個月不扶東西自行行走隨著年齡增長頭髮有變白或禿頭的現象能由大人牽手或自扶樓梯上樓走的很好、很穩能由大人牽手或自扶樓梯下樓能雙腳離地跳躍皮膚變薄有皺紋老人斑能自己下樓梯能單腳跳一下 5 (一)外觀老化皮下脂肪喪失汗腺萎縮皮脂腺分泌減少，皮膚乾燥粗糙聽力、視力、嗅覺衰退，指甲生長緩慢，毛髮變少變白皮膚鬆垮、薄而無彈性，老人斑、皺紋皮下脂肪喪失汗腺萎縮皮脂腺分泌減少，皮膚乾燥粗糙聽力、視力、嗅覺衰退，指甲生長緩慢，毛髮變少變白行動不便活動量下降，BMR降低肌肉組織減少體脂肪增加 6 髮變少變白聽力退化出現魚尾紋眼睛老化：老花眼、黃斑部病變..嗅覺靈敏度降低隨年紀增長，外觀變化愈明顯疼痛壓力冷熱覺靈敏度降低飲食口味較重 7 (二)感官老化視力40歲後開始衰退，調節焦距能力降低形成老花眼；眼睛老化現象：老花眼、白內障、青光眼、黃斑部病變…等鼻腔嗅覺細胞量減少，嗅覺靈敏度下降唾腺萎縮口水減，味蕾數量減少口味重外耳道壁變薄，鼓膜變厚，中耳小聽骨關節退化，內耳聽神經細胞數目減少，造成高頻聽力變差，甚至重聽。

疼痛、壓力、冷熱覺敏感度下降 8 (三)身體各系統衰退神經系統呼吸系統功能衰退睡眠型態與時間改變，造成情緒不定；病變引起漸進性腦退化疾病，如：巴金森氏症、老人失智症..肺臟功能衰退呼吸肌力變差肺活量降低咳嗽能力、排出異物功能降低，易因感冒而引起肺炎併發症呼吸系統血脂肪堆積動脈血管，使管壁變厚管腔變小，血管彈性變差，心臟肌肉缺乏彈性，發生心絞痛、高血壓、腦中風…心血管系統 9 (三)身體各系統衰退(續)消化系統泌尿系統味蕾數量減少，口味變重，唾液量減少2/3，影響對澱粉之消化，胃酸分泌減少、排空時常、消化力降低，蠕動減慢消化系統腎臟代謝功能變差，膀胱泌尿道老化→攝護腺肥大、尿失禁；更年期女性雌激素減少，膀胱與尿道黏膜萎縮→泌尿道感染及尿失禁…泌尿系統更年期賀爾蒙減少，女性鈣質大量流失，易骨質酥鬆；老人也因軟骨組織變粗燥失其強度，易生骨刺、退化性關節炎肌肉骨骼系統 10 內分泌系統功能降低，BMR下降，免疫功能也降，故老人容易感染，且感染後復原期較長高齡者使用柺杖時，應注意：拐杖把手超過手掌寬度，站直握杖時手肘與拐杖呈現30度角有防滑底墊，使著地時輕又穩長短以立正站好雙手自然下垂自地到手腕皮膚橫紋處為宜手杖重量以g最適當 11 高齡者的身體特質(1)外表容貌：老人斑、魚尾紋、皮膚鬆垮。

(2)骨骼肌肉：鈣質流失造成骨質疏鬆(3)心臟血管：常發生心臟血管方面疾病(4)呼吸系統：肺功能降低、咳嗽能力變差。

(5)神經系統：腦病變造成巴金森氏症、老年性癡呆。

12 高齡者的身體特質(6)感覺器官：視、聽力減退；嗅、味覺功能降低；對疼痛、冷熱的敏感度下降(7)腸胃系統：胃排空時間延長，胃蠕動減緩。

(8)內分泌及免疫系統：新陳代謝率降低、免疫能力減弱。

(9)泌尿生殖系統：男性仍具生殖能力；女性停經後無生殖能力。

13 貳、高齡者的心理特質 記憶力衰退。

反應力變慢。

空巢期的生活適應。

退休的調適。

孤獨、寂寞和失落感。

對身體健康的焦慮。

14 (一)人際疏離 15 壹、老化補充社會老化心理老化生理老化 16 一、生理老化生理老化(senescence，或稱衰老)定義為：身體組成會隨著時間形成自然改變，改變的過程是漸進的。

這種時間逐漸變化的過程不一定就會造成疾病或死亡，也就是說老化並不能算是一種疾病。

老化可能會逐漸造成不可逆的功能喪失。

五種生理老化理論(與心理老化未必相同) 17 五種生理老化的理論1.用久必損(wearandtear)2.自體免疫(autoimmune)3.交互連結(cross-linkage)4.自由基(freeradical)5.細胞老化(cellularaging) 18 二、心理老化係指個人行為的老化現象，它反映個人的成熟程度，以及個人對緊張壓力的適應程度。

心理老化屬於自我概念的一部分。

19 貳、心理老化的徵候心理學家把人未老先衰的心理行為表現，稱之為"心理老化症"，其表現有十種：1.競爭意識退化、沒有創新思路，常感到空虛乏味。

2.面對現實生活，常唉聲歎氣、自覺落伍。

3.對個人與他人的反應異常，容易產生疑慮。

4.固執己見，自我中心，獨來獨往，我行我素。

5.性格孤僻，易暴易怒，怨天尤人。

6.思維遲鈍，處理事情常束手無策。

7.欠缺理性，感情用事，容易曲解他人好意。

8.情緒恍惚，感情脆弱，情緒"兒童化"。

9.常感精力不足，常靠酒、茶來提神助勁。

10.辦事效率低，記憶力退步，優柔寡斷，缺少朝氣。

20 参、測定「心理老化」《養生大世界》(健康時報，第07版)報導，「世界衛生組織」認為心理健康比軀體健康的意義更重要。

現在將測定「心理老化」的15個問題列表如下：(1.是否變得很健忘？2.是否經常束手無策？3.是否總把心思集中在以自己為中心的事情上？4.是否喜歡談起往事？5.是否總是愛發牢騷？6.是否對發生在眼前的事漠不關心？7.是否對親人產生疏離感，甚至想獨自生活？8.是否對接受新事物感到非常困難？9.是否對與自己有關的事過於敏感？10.是否不願與人交往？11.是否覺得自己已經跟不上時代？12.是否常常很沖動？13.是否常會莫名其妙地傷感？14.是否覺得生活枯燥無味，無意義？15.是否漸漸喜好收集不實用的東西 21 肆、社會老化社會老化係指個人因生物、心理年齡老化而導致在社會角色方面的改變。

社會老化的意義為個人生命歷程中，老年期所經歷的角色、人際關係及支持系統轉變的社會變化。

(蔡榮貴， 22 伍、高齡者的心理特徵一、3L說：失去(Loss)—deathoffriend,relative,job,healthandcontrol孤獨(Lonely)—decreasesocialnetwork低度尊重(Lowlevelofrespect)(李新民，高齡者的憂鬱症增加與現代社會變遷、得不到適當尊重、及支持有關，尤其，一些高齡者在「吃飽等死」的悲觀論調下，促使個人的憂鬱更加嚴重，更容易自卑及沒有信心。

23 二、一般高齡者的心理特徵社會互動的頻率隨著年齡的增加而減少。

生理機能的逐漸退縮，使老年人在日常生活上趨向於孤立。

老年人變得過分關心自己，使老年人易患「慮病症」。

24 資料來源：黃耀榮(1993)。

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三、高齡者的特殊心理特徵及障礙現象特徵類別障礙現象焦慮1.擔心意外事故，沒有安全感2.煩惱被侵犯，迫切需要領域感與自尊沮喪1.常有被人忽視的感覺，希望被關懷2.自認沒有生命價值，希望再貢獻自己的力量記憶衰退1.空間感無法連續，容易迷失方向2.缺乏時間感，往往忘記未完成事物念舊1.眷戀熟悉事物，重視與過去之關連2.抗拒改變自己，去適應新的環境孤僻1.希望獨立自由，不受拘束2.空閒時間長，獨處狀況多冷漠1.興趣僅限於身邊事物2.不易擴大與近鄰之交往嘮叨1.和自己相關事物之滿意度2.不便之處，容易經常抱怨自我表現1.喜歡展示自己過去之得意事物2.喜歡自我陶醉，不在乎別人的看法資料來源：黃耀榮(1993)。

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25 陸、高齡者如何防止“心理老化”提高認識「心理老化」的危險性建立積極的人生態度樂於學習，積極用腦隨時調節情緒至最佳狀態永遠對人生和大自然充滿好奇心豐富生活內容，培養多種興趣經常動手，活動身體懂得生命哲理 26 柒、超越老化、快樂長壽的心理特徵超越老化一、超越老化的秘訣尋求心靈寄託訓練正向思考維持情緒穩定維持良好人際關係積極參與社會活動隨時增加身體活動量擁抱終生學習的心態一、超越老化的秘訣超越老化 27 二、快樂長壽的特徵樂觀豁達知足常樂節哀制怒寬以待人熱愛生活興趣廣泛 28 結語對樂齡教育工作者的啟示 Downloadppt"第六章高齡者照顧第一節高齡者身心特質." Similarpresentations 第二章疾病概论健康与疾病的概念病因学发病学疾病的转归.一、健康（health）健康至少应具备强健的体魄和健全的心理和精神状态。

二、疾病（disease）疾病是机体在一定条件下由病因与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤斗争的有规律过程，体内有一系列功能、代谢和形态的改变，临床出现许多症状与体征，机体与外环. 冠状动脉性心脏病简称冠心病，是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和器质性病变，故又称缺血性心脏病。

症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛，并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。

发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及晕厥。

严重患者可能因为心力衰竭而死亡。

中医适宜技术讲座青岛大学医学院贺孟泉.课堂第一语医生的座右铭医生的座右铭诚诚实实、规规矩矩、按部就班、一丝不苟. 第四章舒适与安全漳县职业中专09护理二班何琴.教学目标：1.熟悉不舒适的原因及不舒适的护理原则。

2.熟悉卧位的性质。

3.掌握常用卧位的姿势与适用范围。

4.掌握保护具、辅助器使用的目的及操作中的注意事项5.根据患者的病情及需要，正确选择和使用各种保护具及辅助器具。

世界卫生组织(WHO)给健康所下的正式定义(衡量是否健康的十项标准)：精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作；处事乐观，态度积极，乐于承担任务，不挑剔；善于休息，睡眠良好；应变能力强，能适应各种环境变化；对一般感冒和传染病有一定的抵抗力；体重适当，体态均匀，身体各部位比例协调； 亚健康人群的中医食疗禹建春.一、健康与亚健康定义世界卫生组织（WHO）给健康所下的正式定义是“健康是指生理、心理及社会适应三个方面全部良好的一种状况，而不仅仅是指没有生病或者体质健壮”，世界卫生组织据此制定了健康的10条标准：1充沛的精力，能从容不迫的担负日常生活和繁重的工作而. 健康定義.健康定義根據世界衛生組織（WHO，1948），“健康不僅爲疾病或羸弱之消除，而是體格，精神與社會之完全健康狀態。

自1948年以來，該定義未經修訂。

由此可見，健康是指身體、心理及社會都處於一種完全安寧的狀態，而不僅是沒有疾病或虛弱本定義的文獻資料出處爲：1946. 怀孕了要注意什么苏州市立医院母子中心妇产科蒋创.可以孕育一个新生命并非是容易事。

它是个可以孕育一个新生命并非是容易事。

它是个“系统工程”，不能匆匆忙忙，更不能马马虎虎。

21世纪已经来到，是科学技术高度发达、各种观念也在飞速转变的时代。

同样，在国际、国内的围产医学也是面临新的严峻的挑战. 我校创建浙江省“健康促进学校”铜牌单位让我们一起来学习《健康知识》娄桥河庄小学.健康的新概念健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会适应的完好状态。

健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会适应的完好状态。

——《中国公民健康素养——基本知识与技能》第. 我校创建温州市“健康促进校”银牌学校让我们一起来学习《健康知识》娄桥一小.健康的新概念健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会适应的完好状态。

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