4、結膜疾病- 4-6 結膜下出血的原因及治療 - 張朝凱醫師

針對結膜下出血，並不需要做特別的治療，通常會在7-12天內自行吸收，但在吸收的過程中，血塊會散開來，顏色也會由血紅色轉為黃棕色，這點要先讓病人知道。

但是，若屬於反覆 ... 首頁 出版著作 眼科出版書 你的眼科朋友 眼科出版書 雷射近視手術 現代角膜塑形學 眼視光特檢技術 眼病學 準分子雷射屈光性角膜手術學 漫談常見的眼科疾病及雷射近視手術 要你好看．雷射視力矯正與護眼小常識 你的眼科朋友 靚眼 眼睛保健聖經 EximerLaserphotorefractivekeratectomyPRK,LASIK原文專論 醫務管理出版書籍 談美國醫療政策 醫務管理概論 臨床醫護概論 2011/02/17 BACK 4、結膜疾病-4-6結膜下出血的原因及治療 4、結膜疾病/4-6結膜下出血的原因及治療 4-6結膜下出血的原因及治療►結膜下出血的原因及治療◄   林先生正在享受麻辣火鍋之際，不小心嗆到，連續咳了十幾次，甚至咳到眼淚都流下來了，到化妝室梳理時，往鏡子裡一看，嚇然發現右眼眼白處出現一片血紅。

心想，難不成是咳到眼睛出血了。

到底嚴不嚴重呢？會不會引起其他的併發症呢？ 何謂結膜下出血： 其實，像林先生這種現象，就是所謂的結膜下出血，表示結膜下的微血管叢破裂並造成出血。

結膜位於眼球的前方，從角膜的邊緣開始，一直到眼瞼內緣，以三百六十度的方式將眼球的前表面與眼皮隔離。

當眼皮不斷上下眨動時，提供了無阻礙的潤滑表面，位於其下的微血管則負責眼球前部的營養，當微血管破裂時，滲出的血液就被局限在結膜與眼球之間，造成急性紅眼。

由於結膜下出血的位置在眼球的表面，患者很容易自行發現，其臨床的表徵就是在眼白的位置突然出現一片血紅，讓人怵目驚心，造成患者的恐慌。

結膜下出血的症狀： 一般是沒有症狀，病患在發生結膜下出血的時候，通常是毫無知覺，僅少數會感到一陣輕微的刺痛，之後就發現眼白部份一片血紅，而且視力不會因為出血而有任何影響，所以，大部份的結膜下出血都是在照鏡子時才發現。

哪些情況易導致結膜下出血： 雖然結膜下出血導致眼白一片血紅的症狀常引起病人的恐慌，但絕大部分結膜下出血的病人都沒有特定致病原因或全身性疾病。

有時候經由病史的詢間，少數病人曾經有劇烈咳嗽、嘔吐、或用力解便的情形。

合併眼球外傷的結膜下出血，就要特別小心，必須詳細檢查，排除鞏膜裂傷或眼球鈍挫傷的合併症。

若是反復發生的結膜下出血，很可能會與其他全身性疾病相關，如高血壓、糖尿病、或是血液方面的疾病。

結膜下出血的治療： 針對結膜下出血，並不需要做特別的治療，通常會在7-12天內自行吸收，但在吸收的過程中，血塊會散開來，顏色也會由血紅色轉為黃棕色，這點要先讓病人知道。

但是，若屬於反覆發作的結膜下出血，就必考慮有無合併其他全身疾病的可能。

若有配戴隱形眼鏡的患者，應暫停改戴鏡框式的眼鏡。

結膜下出血如何預防： 避免眼球意外碰撞、避免劇烈咳嗽、嘔吐，若有便秘情形，請多吃水果蔬菜，或請醫師開立軟便劑病的可能。

參考資料： 1.劉雪娥、王桂芸、馮容芬總校訂，新編內外科護理學，民83年8月，1456-1458。

2.眼科常識—­許紋銘醫師。

(網站) 3.尹書田醫院—眼科主治醫師廖士傑醫師。

(網站) 於眼球的前方，起始於角膜的邊緣，終止於眼瞼內緣以三百六十度的方式將眼球的前表面與眼皮隔離，當眼皮不斷上下眨動時，提供了無阻礙的潤滑表面，位於其下的微血管則負責眼球前部的營養，當微血破裂時，滲出的血液就被局限在結膜與眼球之間，造成急性紅眼。

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