《B肝》台廠注意了Gilead要挑戰無法治癒的B肝市場?

Entercavir(貝樂克). 2006. TYZEKA. Indenix和諾華. Telbivudine(喜必福). 2008. VIREAD(TDF). Gilead. Tenofivir(惠立妥). 一年無抗藥性，也有報告四 ... 國內投資 登入 註冊 首頁 國內投資主廚精選《Ｂ肝》台廠注意了Gilead要挑戰無法治癒的B肝市場? 《Ｂ肝》台廠注意了Gilead要挑戰無法治癒的B肝市場? 日期:2017/11/7 作者:夏彌新 肝癌 Gilead完全治癒C肝後，有沒有可能挑戰會突變的B肝病毒，走向完全治癒B肝?  慢性B肝病毒感染，會導致肝硬化和肝癌的發生機率升高 資料來源:美國UCLASteven-HuyHan,MD簡報 市場想像空間大 全球有3.5億的人口帶有長期的B型肝炎病毒，是C肝病毒帶原者的兩倍，其中亞洲地區最為嚴重，其次為非洲，北美州，若以年來計的話，大約每年約有1百萬的人死於這個疾病，占全球致死因素的第9名。

畢竟治療C肝的藥物治療率都已經達到99.999%，不過B肝卻是好預防，但難治療。

以現在藥物的治療來看，都可以壓抑住病毒，不過因病毒會自然突變也會因為藥物而產生突變，就會有復發的可能，整個治療過程會發生B肝病毒來來又去去，所以現在B肝的治療趨勢已經往治癒方向走! Gilead抗病毒龍頭挑戰無法治癒市場 GileadCEO在去年第三季的法說就指出，公司下一階段就是要挑戰治癒B肝，也是公司最優先的目標，所以公司也把原先在C肝的研發資源集中到B肝的治療上面。

Gilead治療B肝主要藥物 目前FDA已經核准八項治療B肝藥物，口服核苷類藥物大多只能壓抑住病毒，之後有容易抗藥性發生的問題，一旦遇到抗藥性就會有復發的困擾，導致B肝的治療來來去去，而干擾素雖沒有抗藥性的報告，但最大的問題就是副作用導致病患不耐，最後中斷治療。

雖然目前根據UCLA醫學院教授Steven-HuyHan的演講簡報中的一項研究指出，Gilead的Tenofovir可以維持長達8年的沒有抗藥性，相較其他藥物表現優異，不過，治癒B肝才是Gilead繼治癒C肝後所要追求的目標。

FDA已經核准八項治療B肝藥物 日期 類別 產品名 藥廠 學名 1992 干擾素 INTRONA ScheringCorp Interferonalfa-2brecombinant 2005 PEGASYS 羅氏 Peginterferonalfa-2a(長效) 1998 核苷酸類口服抗病毒藥物 療程:12-36個月 EPIVIR-HBV 葛蘭素 Lamivudine(干安能) 2002 HEPSERA Gilead Adefovirdipivoxil(干適能) 2005 BARACLUDE 施貴寶 Entercavir(貝樂克) 2006 TYZEKA Indenix和諾華 Telbivudine(喜必福) 2008 VIREAD(TDF) Gilead Tenofivir(惠立妥) 一年無抗藥性，也有報告四年到八年治療無抗藥性 2016 Vemlidy(TAF) Gilead TenofovirAlafenamide 是原來TDF用藥量的1/10，且降低對腎和骨頭的副作用 (抗藥性?) 2018?   GS－9620 Gilead   由近些年來的研究，亦指出合併治療不但可以快速降低血清HBVDNA病毒載量，基於各種苷(酸)類似物有不同抗藥性突變位點，也因而能夠阻止甚至延緩抗藥突變株的出現。

在2017年的國際肝臟會議(InternationalLiverCongress)，Gilead簡報2016年通過治療B肝藥物Vemlidy(TAF)96周的數據顯示，持續展現高比率的病毒壓制，而且沒有抗藥性，對腎和骨的副作用也相較Viread減低，肝功能指數ALT也顯示正常。

Gilead首席科學長NorbertBischofberger也誇口，Vemlidy在臨床前的數據，讓公司未來走向治癒B肝充滿希望! 未來Gilead能否治癒B肝，我們就緊盯著公司的數據了。

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