《愛肝加油站》B肝帶原、e抗原陰性不代表能停抗病毒藥

A：e抗原是B型肝炎病毒分泌出來的一種物質，因此，當e抗原呈陽性，通常表示B肝病毒比較活躍，傳染力也較強，反之，e抗原陰性者，不論是病毒的活躍程度或 ... 自由電子報 健康醫療 健康首頁 新聞現時批 醫流專題 名醫名人 抗老養生塑身 謠言終結站 健保長照 粉絲團 自由影音 即時 熱門 政治 社會 生活 國際 地方 蒐奇 財經 娛樂 藝文 汽車 時尚 體育 3C 評論 玩咖 食譜 健康 地產 專區 服務 自由電子報APP 自由電子報粉絲團 自由電子報Line 熱門新訊 即時 熱門 政治 社會 生活 健康 國際 地方 蒐奇 影音 財經 娛樂 藝文 汽車 時尚 體育 3C 評論 玩咖 食譜 地產 專區 TAIPEITIMES 求職 爆 Search 限制級 您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。

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台灣網站分級推廣基金會（TICRF）網站：http://www.ticrf.org.tw 首頁 >新聞現時批 >即時新聞 《愛肝加油站》B肝帶原、e抗原陰性不代表能停抗病毒藥 2019/04/0106:00 ▲許金川教授提醒，有B、C肝的人，每半年要做一次完整的肝臟檢查。

（肝病防治學術基金會提供） 文／許金川 Q：我有B肝帶原、e抗原陰性，沒有肝纖維化，也沒有肝硬化，原先以為e抗原陰性表示B肝病毒比較不活躍，應該不需要接受治療。

沒想到兩年前，我的B型肝炎發作，肝指數GOT、GPT高達1000多，從此開始服用抗病毒藥物。

據說e抗原陰性的患者不能停藥，但是我目前的B肝病毒都測不到了，請問我有機會停藥嗎？如果停藥後，我的B型肝炎又復發，還有藥物可以治療嗎？請繼續往下閱讀... A：e抗原是B型肝炎病毒分泌出來的一種物質，因此，當e抗原呈陽性，通常表示B肝病毒比較活躍，傳染力也較強，反之，e抗原陰性者，不論是病毒的活躍程度或傳染力，應該相對是比較弱的，但是大約有1/3的e抗原陰性患者，因為B肝病毒已經發生突變，因此，即使e抗原陰性，但B肝病毒量還是很高。

目前醫界對於e抗原陰性的B型肝炎患者該接受多久的抗病毒藥物治療，還沒有明確定論。

歐美的醫學會主張，應該要治療到B肝表面抗原消失，不過對台灣的患者而言，此目標太難達成了。

根據亞太肝病醫學會的建議，至少要治療到B肝病毒消失持續一年半以上，再來考慮停藥，因此，您目前雖然B肝病毒測不到了，但是否有達到可以停藥的程度，還要再詳加評估。

至於停藥之後，B肝病毒是否會再復發或何時會再復發，很難預期，因此，停藥後的追蹤十分重要，特別是停藥後的前半年，最好較密集的追蹤肝指數。

如果B肝病毒真的復發了，才能及早偵測，必要時趕緊再次用藥治療，以避免B肝病毒大爆發，演變為可怕的猛爆性肝炎。

藥物方面，一般會以原來的抗病毒藥物接續治療，並非一旦B肝復發就無藥可治。

（作者為台大醫學院內科名譽教授、財團法人肝病防治學術基金會董事長） ●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，提供民眾免費索閱。

肝基會諮詢專線：0800-000-583，網址：www.liver.org.tw。

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