榮耀印記！女孩切除6成肝救回肝昏迷18天的阿姨 - 康健雜誌

Q4：捐肝有哪些風險？ ... 如同一般切肝手術，肝臟移植也可能出現併發症，但比例不高，例如膽汁滲漏、傷口感染、傷口疝氣、出血等，國外甚至發生過捐贈者 ... 為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

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我知道了 大人社團 康健知識庫 癌症問康健 康健線上學習 康健嚴選 康健出版 康健影音 書香花園 天下網路書店 康健好書 雜誌 訂閱康健雜誌 訂閱電子報 首頁 看文章 醫療 重大疾病 肝臟疾病 榮耀印記！女孩切除６成肝　救回肝昏迷１８天的阿姨 收藏 圖片來源/高雄長庚醫院 瀏覽數126,189 2018/07/01· 作者/謝佳君 ·出處/Webonly 放大字體 58歲楊女士本身B型肝炎帶原20餘年，今年4月因急性肝衰竭合併肝腦病變而重度昏迷，不時還會癲癇發作，最後靠著24歲姪女取下6成肝臟移植，成功救回一命；即使肚上留下30公分長長疤痕，姪女仍驕傲地說「很榮耀」。

高雄長庚醫院指出，這應是首例深度肝昏迷長達18天，經肝移植術恢復神智與健康的案例。

高雄長庚醫院肝臟加護病房主任楊志權回憶，當時考慮手術時是天人交戰的抉擇，因為病人肝腦病變嚴重，即使移植成功也可能殘留腦損傷而成為植物人。

但經過血漿置換手術幫助病人排除毒素後，昏迷指數獲得改善。

楊志權說，在確認未傷及腦幹的情況下，加上家屬堅定的意願，醫療團拚搏這微小的機會，很開心最後順利成功，病人現在肝功能正常，也已經能進食、言談。

國內近年來活體肝臟移植時有所聞，每一次手術背後都是一段感人故事。

多年前，資深藝人石英B型肝炎急性發作造成猛爆性肝炎，也是靠著兒子捐出近6成的肝而挺過鬼門關。

重生後的石英更注重養生，也協助宣導，希望幫助更多「肝」苦人，重拾生命的光彩。

肝移植是一個龐大、複雜的手術，不只為了挽救病人生命，更重要是捐贈者的安全；除了考驗醫療團隊的經驗與技術，即使家屬有意捐贈，事前評估的事情仍相當多。

到底肝臟移植要注意哪些事呢？（藝人石英多年前也靠著兒子捐贈肝臟保命。

圖片來源：財團法人肝病防治學術基金會提供）Ｑ１：哪些情況可能需要接受肝臟移植？肝病末期，成人和小孩的情況主要的移植適應症不同：●成人：國人以Ｂ型、Ｃ型慢性肝炎及酒精性肝炎引起的肝硬化為主，造成肝功能異常，出現腹水、黃疸、消化道（靜脈瘤）出血、凝血功能障礙等；也有部分是急性Ａ型、Ｅ型肝炎引發猛爆性肝炎。

或者肝臟惡性腫瘤。

廣告 ●小孩：膽道閉鎖和新生兒肝炎為主、及部份先天代謝異常的肝臟疾病。

Ｑ２：捐肝最多可以切除多少肝臟？楊志權表示，一般來說，健康人的安全捐肝範圍最多是65%的肝容積，捐肝者只要保留35%的肝臟就能維持正常運作；偶爾也有捐贈到將近70%的肝臟，但風險較高，必須有完美手術，確保沒有其他併發症，「不應該是常規挑戰。

」（肝臟移植通常可以分成左葉或右葉的肝切除。

圖片來源：擷取自嘉義長庚醫院）Ｑ３：肝臟切除移植後，還會再長回來嗎？會的，捐肝後大約一個月肝臟會長回到切除前的90%左右，半年後幾乎接近原來的大小。

不過，楊志權認為關心肝臟大小的意義並不大，因為肝臟再生能力很強，重點是肝功能有沒有恢復正常。

而且只要手術沒有併發症，捐贈者日後生活不會受到影響，飲食也不需刻意留意或加強，可以過著一般人的生活。

Ｑ４：捐肝有哪些風險？如同一般切肝手術，肝臟移植也可能出現併發症，但比例不高，例如膽汁滲漏、傷口感染、傷口疝氣、出血等，國外甚至發生過捐贈者死亡的案例。

廣告 但楊志權表示，很幸運的是，高雄長庚已執行過1500多例活體肝臟移植，未曾發生死亡案例；此外，捐贈者一般都以健康年輕者為主，併發症發生率相對較一般肝切除手術來的少。

Ｑ５：肝臟移植手術的傷口多大、復原期要多久？如果捐贈的是左外側葉的肝臟，因為體積較小，術後傷口大約15～20公分，但捐贈的若是右葉，則傷口可能達30～40公分。

一般來說，捐贈給幼兒只需要左外側葉的肝臟就足夠，成人則需要較大體積的肝，至少受贈者體重的0.8%。

肝臟移植手術大約10天就能出院，此時捐贈者大致已恢復肝功能，傷口已癒合，但仍需休息1～2個月才能回到正常生活及工作崗位。

（一位年輕女孩捐出六成肝給阿姨，雖然肚子留下常常疤痕，但她驕傲地說「很榮耀」。

圖片來源：高雄長庚醫院提供）Ｑ６：捐肝者要符合哪些條件？●法律層面：必須年滿18歲，且5等親以內；配偶需結婚滿一年，並育有子女，如果沒有子女，則需結婚滿2年。

●健康層面：「捐贈者在健康情況下，要冒風險接受手術，一定要確保沒有健康疑慮才會進行。

」楊志權說。

因此，捐肝者本身不能有肝臟嚴重結構異常，也不能有B肝、C肝、酗酒、脂肪性肝炎等。

若有未良好控制的慢性病如糖尿病、高血壓、心臟病也不適合，可能出現其他血管併發症。

廣告 至於脂肪肝，若是輕度且沒有脂肪性肝炎，肝功能正常還可以進行捐贈手術；但若是中重度的脂肪肝，建議先減重、包括飲食及運動治療，脂肪肝改善後再捐。

另外，血型相同、相容最佳，A型受贈者可以接受A、O型，B型可接受B、O型，AB型可接受A、B、O型，O型則只能接受O型。

雖然血型不同也能捐贈，但需要經過事先特殊藥物治療及血漿置換處理，避免引發急性抗體排斥，肝臟壞死。

Ｑ７：捐贈過一次肝臟後，之後還能再捐嗎？「捐過後長出來要再捐比較困難，現在應該沒人這樣做。

」楊志權強調，長回來的肝臟只是留下的左肝變肥大，並不是切下右肝後又再長回原本的右肝，自然也不會再長出右邊的膽管、血管。

而之所以能再回到原有的肝功能，是因為剩餘的肝臟變強大，好比失去右手後，左手的功能可能會適應、並經過訓練後變強，但不可能多長出右手。

「要再捐贈一次肝臟是太大的挑戰，或許將來有人做，但我覺得這太瘋狂了！」石英：不放棄，該拚還是要拚什麼樣的人需要換肝？小心爆肝！中醫教你保肝4大招 看更多 文章關鍵字 風險 傷口 捐贈 肝昏迷 肝炎 肝硬化 肝移植 分享 收藏 訂閱 重點分享 加入康健Line好友 看下一篇文章 【2022康健癌症趨勢論壇】乳癌精準治療新趨勢之乳房重建：妳可以期待更多 熱門文章 1. 確診居隔7天夠嗎？隔離期滿快篩陽可出門？專家4點建議 4. 擔心自己肚子太大嗎？３招甩開腹部贅肉！ 2. 國外研究：吃蔬果、魚類的女性皺紋較少 5. 確診後怎麼吃？營養師傳授親身經驗，這樣吃降低發炎、快速恢復免疫力 3. 每天吃２０克堅果　能降低早逝風險！ 6. 喝防疫茶要看體質嗎？每天可以喝多少？買防疫茶一定要知道的事 推薦文章 活動看板 推薦閱讀 確診居隔7天夠嗎？隔離期滿快篩陽可出門？專家4點建議 最新專題 北榮專家說|讓醫療新知變得更簡單清楚 染疫醫生的確診日記 【母親節特輯】今年，不再與媽媽有距離 測測看，你有沒有心血管疾病？2022心腦血管就醫指南｜康健雜誌 散光？老花？徵的就是你？｜博士倫隱形眼鏡一副解決，幫你找回清晰好視力 只動不吃比只吃不動，肌肉流失更快！吃對營養，運動增肌更有效