仁愛醫療財團法人- 武漢肺炎簡介及因應之道

隨著疫情的迅速擴大，在2020.1.7武漢的實驗室就清楚分離了感染源為新型冠狀病毒(novel Coronavirus)。

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這是繼SARS(嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒).MERS(中東呼吸症候群冠狀病毒)後全新的冠狀病毒病毒，感染後引發嚴重肺炎，很快的造成人跟人之間互相傳染，而使疫情一發不可收拾。

中國大陸鑑於疫情嚴重很快地做了武漢封城的斷然措施，但很快地病毒隨著受感染人員散播至大陸其他省分及全球，已經引起全球性的公共衛生危機也造成人們嚴重的恐慌。

世界衛生組織正式宣布此次疫情構成國際公共衛生緊急事件，台灣因為就在中國大陸旁邊兩岸人員往返頻繁密切，當然很快地發現了受感染的個案。

截至為文之日(2/2)，台灣已有10人確診案例(大部分為武漢旅遊或接觸史)，所幸應該都是輕微症狀，也做好隔離動作。

鑑於2002年SARS經驗，很快的衛福部啟動了全國性的防疫措施，避免潛藏的帶原者造成社區的感染，一時之間全國各醫療院所又將進入風聲鶴唳的警張時刻，老百姓因為不瞭解而更恐慌，也引發全國口罩搶購缺貨的現象。

　　其實在秋冬之際就是我們呼吸道感染的好發季節，當然就是我們耳熟能詳的上呼吸道感染(簡稱感冒)，大部分是病毒感染：如鼻病毒，腺病毒，呼吸道融合病毒，流感病毒，當然也有這次主角冠狀病毒(佔感冒將近1/5)，大部分呼吸道病毒感染都是輕微的，人體免疫系統會自然克服每次的病毒感染，當然不是每次都那麼理想幸運，所以會有流感重症或感冒併發嚴重肺炎，心肌炎的案例發生。

　　那我們就簡單介紹一下：冠狀病毒。

冠狀病毒（英語：Coronavirus）是一群有外套膜之RNA病毒，外表為圓形，在電子顯微鏡下可看到類似皇冠的突起因此得名。

它們往往會感染哺乳動物和鳥類，例如引起牛和豬的消化道疾病或雞的上呼吸道疾病。

冠狀病毒也會引起人類的呼吸道感染，一般而言症狀輕微，但有時具有致命性，比如嚴重急性呼吸系統綜合症冠狀病毒就是致命的。

有10%至15%的普通感冒由冠狀病毒引起。

　　冠狀病毒(CoV)可再細分為四個屬:alpha,beta,gamma,anddelta。

已知會感染人類的冠狀病毒包括alphaCoV的HCoV-229E,HCoV-NL63以及betaCoV的HCoV-HKU1,HCoV-OC43,MERS-CoV,SARS-CoV,和最新發現的2019-nCoV。

冠狀病毒是造成人類與動物疾病的重要病原體。

大部分的人類冠狀病毒以直接接觸帶有病毒的分泌物或飛沫傳染為主。

有部分動物的冠狀病毒會讓動物出現腹瀉症狀，可以在糞便當中找到病毒，可能藉此造成病毒傳播。

病毒是大自然的一份子，更是快速複製常常會突變的感染源。

這次武漢新型冠狀病毒被猜測原本的自然宿主可能是蝙蝠，但不知原因感染了人引發肺炎及後續人傳人的流行。

　　就目前所發布消息我們大概推測這次武漢新型冠狀病毒造成重症死亡率約在2-4%左右，應該是沒有當年SARS病毒感染的嚴重，(平均導致7%至15%的患者死亡)。

但截至目前為止確診的人數已超過15000例是遠超過SARS病例，所以它的傳染力應比SARS強這是不容忽視的。

這次會造成這麼大恐慌及健康威脅還是主要因為人們之前完全沒有接觸過及不可知的變數還在，我們經歷過SARS風暴，和平醫院封院印象猶在，對這病毒應不陌生，但因為這幾年流行性感冒病毒造成的健康危害更大，單單美國去年因流感而喪生的就有8200人，政府更大力宣導流感疫苗注射，所以一般人大概就僅著重注意流感病毒的知識，目前所有的冠狀病毒並無特定推薦的治療方式，多為採用支持性療法。

SARS流行期間曾有許多抗病毒藥物被使用來治療病患，但其效果均未被確認。

　　在公共衛生方面，一般百姓一定要配合政府的防疫措施，就醫時絕不隱瞞病情，清楚描述旅遊史、接觸史，進出醫院及公共場所一定戴口罩，若有發燒呼吸道症狀儘速尋求醫療支援，勤洗手，維持均衡營養規律生活，台灣有優質的醫療照顧體系，有豐富SARS防疫的經驗.希望在全民努力之下早日將疫情控制住。

冠狀病毒的電子顯微照片 誠心提醒您，詳細的資訊無法取代醫師的治療。

如遇疾病問題，歡迎您與我們的醫師聯繫。

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