【勞工職災權益3】不服勞保給付少給5旬女工靠2關鍵翻轉無助 ...

今年上半年因不服勞保局核定，申請爭議審議尋求行政救濟的案件有1,841件，其中勞保傷病給付爭議有813件、占44%，其次失能給付爭議也有401件、占22%，案例 ... 財經理財理財美食旅遊美食焦點好酒情報廚房密技旅行台灣看見世界我為物狂娛樂影劇專欄鏡大咖人物一鏡到底鏡相人間心內話財經人物名家專欄名家專欄時代現場時代現場動態雜誌 會員專區 ｜ 財經理財 【勞工職災權益3】不服勞保給付少給　5旬女工靠2關鍵翻轉無助人生 勞工若對勞保局所核定的給付有異議，要把握在60天內填寫爭議事項審議申請書。

發布時間2020.09.2421:58更新時間2020.09.2421:58記者｜ 劉以親 攝影｜ 陳俊銘 理財最前線 勞工 勞保 職災 失業 保險 向勞保局申請給付發生爭議怎麼辦？今年上半年因不服勞保局核定，申請爭議審議尋求行政救濟的案件有1,841件，其中勞保傷病給付爭議有813件、占44%，其次失能給付爭議也有401件、占22%，案例李小姐就是典型一例，她靠著行政救濟幫自己的一次性給付翻案變成月領年金。

55歲的李小姐在4年前遭遇職災，她攤開已經變形的雙手令人觸目驚心，那是4年前在門板工廠工作時遭滾輪捲入受的傷，由於她在住院及門診復健治療期間無法工作，因丈夫早逝，全靠一對兒女和夫家親戚照顧，期間歷經20多次整形及清創手術，花費可觀，她聽別人說勞保可以申請給付，陸續申請了2年的職災傷病給付、5級的失能一次金及6個月的失業給付。

但50出頭就失業，雙手變形、無法工作，事發當時小兒子還在念大學，保險講師鄭正一感慨表示，李小姐是很典型的基層勞工，在被迫退保勞保、領完失業給付後，已經無助找尋不到幫助和資源了。

「我知道她有領到5級『失能一次金』，但是她的手連皮膚排汗功能都喪失，其實可以爭取領條件更好的『失能年金』。

」這是因為勞保的失能年金請領資格，除了失能狀態符合「終身無工作能力」的20項之外（範圍遍及胸腹部臟器、皮膚、神經及精神），若經審定失能程度符合第1至7級，並經個別化專業評估工作能力減損達70%以上，且無法返回職場者，也可以請領，而李小姐的狀態即符合。

於是，李小姐提出皮膚失能證明並申請失能年金，但3個月後收到勞保局回函，認定皮膚排汗功能喪失4%，僅符合13級失能，不認為有達到請領失能年金的規定。

這一來一往，給付金額落差大，李小姐不服進而提出勞保爭議事項審議。

「勞工如果覺得自己應得而勞保局沒給，或者給付比預期少，那就只有提出審議這條路可以走，讓案件進入勞動部的審議委員會。

」鄭正一點出，勞保局與李小姐認知差異的癥結在於：評估工作能力減損是否達70%。