肩膀鈣化性肌腱炎--就是肩膀長小石頭!怎麼治療最好?
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上半身
肩膀鈣化性肌腱炎–就是肩膀長小石頭!怎麼治療最好?2021-06-15Updated:2021-09-072MinsRead
內容目錄
隱藏
1
什麼是鈣化性肌腱炎?
2
肌腱鈣化的成因?
3
鈣化性肌腱炎的醫學檢查?
4
肌腱鈣化的治療
5
肌腱鈣化的醫師小提醒
信義區嘉興街的50歲阿姨,每天做甩手運動100下,當作保健功。
甩著甩著有一天,肩膀好像漸漸痛了起來。
她本來以為是甩手甩的不夠所以造成肩膀五十肩沾黏,聽隔壁鄰居勸說,就更勤奮的每天多甩100下。
結果增加甩手次數後,更加痛到不得了。
到醫院檢查後,醫生說是【鈣化性肌腱炎】,要阿姨不要在甩手了!要多休息。
而且這不是五十肩!有問題還是要看醫生。
於是阿姨就來基隆路二段的原力復健科做復健了~~~
什麼是鈣化性肌腱炎?
肩膀鈣化肌腱炎
堡醫師終於想到白話文解說:就是肌腱裡面像卡了小石頭,當然會痛阿!
就像鞋子跑進沙子石頭都會很不舒服甚至痛了,肩膀空間更狹小當然很痛
肌腱鈣化不只會發生在肩膀,但肩膀的機率是最高最高的>70%
其他常見位置還有:足跟—阿基里斯腱-20%
其他10%—網球肘肌腱、髕骨肌腱、腳踝足部肌腱……等等
手臂每次舉起來,旋轉肌就像要過狹小的山洞一樣。
現在卡了一顆小石頭,
當然更容易卡到而疼痛
肌腱鈣化會各方向舉手都很痛主要是手臂:往前往側邊往後會疼痛
特別是夜間疼痛—睡覺壓到肩膀肌腱會很痛
肩膀旋轉肌是什麼
肌腱鈣化的成因?
但是為什麼肌腱會形成小石頭呢?終歸原因還是肌腱曾經受傷過,常常過度使用,或過度使用磨損
而人體在肌腱受傷時,纖維母細胞就會想去修復。
但修復原料不佳(磷酸鹽與鈣質)
結果原本的肌腱是相當有彈性的組織,就修復成了硬硬的纖維化組織,或是磷酸鈣結石
就像皮膚受傷會長硬的結痂一樣。
肌腱也是不過就是肉眼看不到而已
通常肌腱會鈣化與長期的肩夾擠症候群有關
鈣化性肌腱炎的醫學檢查?
超音波—簡單實用而無輻射傷害並可一起檢查有無其他問題
超音波原理:超音波音束遇到硬的鈣化組織會大量反射因此在超音波下會“變白”
越硬的鈣化會越白甚至會硬到連下方的骨頭組織都看佈道
肩膀肌腱鈣化超音波檢查
肩膀旋轉肌A.肌腱破裂B.肌腱大片鈣化C.撕裂積水
X光檢查—鈣化有點類似骨頭因此X光照下去也是白白一塊
磁核共振MRI—通常沒必要。
用來檢查是否有其他未發現的問題為主
肌腱鈣化的治療
直接的說:肌腱鈣化一般儀器復健沒什麼用
有效鈣化治療
A.震波治療—最推薦
用超高能量的聚焦型震波 打在肌腱鈣化處讓鈣化分解身體重新修復一次
「一次療程3-4次震波後會比較不痛但鈣化不會消失」
「要鈣化消失需要2-3次療程總共8-10次鈣化有很高的機率會縮小甚至不見」
「想看有無鈣化消失可以2-3個月後再來做超音波檢查鈣化處有無縮小」
我通常是白話文在診間這樣跟患者說明
記得震波修復期間多補充營養膠原蛋白氨基酸維他命C等等物質
這樣再修復一次的肌腱就會長的很好
B.超音波導引注射—趕時間的推薦
就是用超音波導引用粗針把鈣化戳碎再反覆沖洗把鈣化沖掉
有點很痛 記得先打麻醉再做比較好。
搓完的地方要打點藥劑讓碎開的地方好好修復
建議是HAPRP治療在鈣化戳完後一起打修復才會比較好
肌腱鈣化的醫師小提醒
肌腱鈣化真的很痛。
適時的吃止痛藥吧!讓自己過的舒服點~
A.減少肩膀使用
回到成因:肌腱鈣化,通常還是與“過度使用”比較有關
因此你的肌腱會鈣化通常就是用太多了因此要“減少使用”
減少手抬高手往後拿東西手伸長拿東西手搬重物等等。
避免長期側同一邊睡…??
B.急性期冰敷慢性期熱敷
突然超級痛當日可以冰敷 慢性期可以多熱敷增加肌腱延展性
C.建議矯正圓肩駝背不建議肌力訓練
治療期間本人不太建議作肩膀肌力強化運動因為一做就很容易發炎而疼痛
但可以矯正圓肩駝背來減少肌腱磨損的壓力。
其他肩膀痛常見問題 可見肩膀好痛痛的原因
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