牙痛記-再怎麼保養也抵擋不了歲月的摧殘@ 陳教授部落格

昨天(2/11)按耐不住，也痛得可以了，去請教專業，掛高長牙科吳友仁主任，告訴我原因是右上方第二大臼齒部分斷裂，深及牙根，難怪痛起來像牙根牙髓炎，但好像還不到那 ... 陳教授部落格-從神經醫學到社會參與這裡記錄了我的點點滴滴！日誌相簿影音好友名片 201402122330牙痛記-再怎麼保養也抵擋不了歲月的摧殘?人文小品 牙痛記-再怎麼保養也抵擋不了歲月的摧殘 一週來右上顎第二大臼齒附近間歇性神經痛，分佈在三叉神經上頜神經maxillarynerve附近，一陣陣的，起初擔心帶狀皰疹，等着打抗病毒針Zovirax，但分佈區不同，而且等不到皮膚水泡。

會不會牙周病，勤加清理無效，何況我是按時標準貝式刷牙，每天牙線清理，最後越來越痛，自己初步診斷牙根尖端牙髓炎(apicalabscess)，或者蛀牙，但好像又不是。

我這輩子活到現在還不知道蛀牙是怎樣痛的，我完全沒有蛀牙。

昨天(2/11)按耐不住，也痛得可以了，去請教專業，掛高長牙科吳友仁主任，告訴我原因是右上方第二大臼齒部分斷裂，深及牙根，難怪痛起來像牙根牙髓炎，但好像還不到那深度。

吳主任馬上把我轉給保存科何偉宏主任，上次幫我服務那位帥哥牙醫師。

第二大臼齒，就是緊鄰智齒那顆，X-光一拍，何主任給我看右上顎第2顆大臼齒，牙齒磨面側邊幾近垂直崩裂痕線。

深度約達內側牙齦下方，顯微放大鏡看似未裂入牙髓腔，似未損及神經但刺激神經。

我刷牙時，牙毛進入裂縫下端，會疼，喝冷熱水或湯會覺酸疼。

處理的方法是抽掉神經，裝上牙冠。

但如果斷裂到牙根，則需拔牙。

也就是說接近牙髓最好先做根管治療後，再作牙套。

若已裂開，應該要直接拔除，無第二選擇。

結果我的牙齒可以保住，斷裂還沒那麼深，我希望盡量保留！只是我的牙齒要挖個洞再填起來。

支配第二大臼齒感覺的上頜神經分支共有三條，所以抽神經要分三次。

昨天把主要的神經分支除理掉，昨晚完全不痛了，等著它復原，休息是為了還有兩次麻醉動小刀。

今早可以在星巴克早餐，中午走到得月樓吃小火鍋，好像暫時正常化了。

第二大臼齒斷裂，原因很多，我的可能是牙齒因年齡逐漸鈣化與潰蝕，其他一般人可能原因還包括有個牙周囊袋造成牙周病或第二大臼齒蛀蝕。

我勤加保養我的牙齒，標準的刷牙，用牙線，但是歲月還是不饒我，牙齒還是鈣化與去鈣化，怨嘆再怎麼保養也抵擋不了歲月的摧殘。

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