有人長期食用低鈉鹽死亡這類人要特別注意
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低鈉鹽是以碘鹽為原料,再添加一定的氯化鉀和硫酸鎂,從而改善體內鈉、鉀、鎂的平衡狀態,減鈉補鉀而基本不減鹹味,這樣在一定程度上可以減少患高血壓、 ...
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有人長期食用低鈉鹽死亡這類人要特別注意
公開日:2018-06-06
“急診的高鉀血症越來越多,追問病史,許多人日常所吃的鹽都是低鈉鹽……腎髒科醫生天天講,就買最便宜的雪花鹽,不能買低鈉鹽,低鈉鹽就是高鉀鹽,就是送命鹽。
”
近段時間
不少市民熱轉這條資訊
專家表示
健康人群不用擔心低鈉鹽會導致高鉀血症
但腎功能不全或腎髒病的人則要小心
不久前,有70多歲的腎病患者
就因為長期服用低鈉鹽死亡
微信熱轉“低鈉鹽是送命鹽”
市民卻愛選
這幾天,不少揚州市民的朋友圈都熱傳“低鈉鹽就是高鉀鹽,就是送命鹽。
”
記者走訪了市區的一些超市發現,在出售鹽的貨架,低鈉鹽佔據了一半江山。
低鈉鹽中含有60%~70%的氯化鈉,同時還有20%~30%的氯化鉀和8%~12%的硫酸鎂。
據了解,低鈉鹽,有利於預防高血壓、保護心腦血管。
在平時採訪中,心內科專家也常對記者表示,飲食清淡,要控制鹽的攝入,其實要控制的正是鈉的量。
腎功能不全,有腎炎等其他腎髒病病人
食用低鈉鹽確實會出現高血鉀症
然而,如上所述,低鈉鹽,減少了鈉的含量,增加的則是鉀含量。
鉀能不能多攝入,會不會出現高鉀血症?
對此,揚大附屬醫院腎內科主任醫師王煜華,市友好醫院內三科副主任醫師韓蓓都表示,由於低鈉鹽的普遍使用,確有因為腎功能不全,有腎炎等其他腎髒病,食用低鈉鹽而出現高血鉀症的病人。
“出現高鉀血症的主要是腎功能不全,腎炎等其他腎髒病的患者。
”王煜華表示,由於低鈉鹽中鈉含量低於普通食鹽,但是鉀含量較高。
腎髒病人,尤其是排尿功能出現障礙(例如尿毒症)的患者,不可以吃低鈉鹽,較多的鉀不能有效排出體外,堆積在體內會造成高血鉀,容易造成心律不齊,心力衰竭、心率減慢以至於出現心髒停跳的危險。
而這樣的病例在腎內科並不鮮見。
不久前,韓蓓接診了一位70多歲的老人,他因為心髒不舒服,整個人都很乏力,而到醫院就醫。
“當時測的心率只有30多,非常慢。
”
遺憾的是,當時病人家屬沒能提供病人的病史,等血液檢查結果出來,醫生發現其有高鉀血症時,病人的心跳越來越慢,最後心髒停跳而死亡。
“之後,我們了解到老人就是一位長期食用低鈉鹽的腎病患者。
”
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低鈉鹽是送命鹽?
一般來說,低鈉鹽是健康無害的,尤其合適中老年人和高血壓病患者食用。
不過,不建議腎功能不全的人用低鈉鹽。
低鈉鹽是以碘鹽為原料,再添加一定的氯化鉀和硫酸鎂,從而改善體內鈉、鉀、鎂的平衡狀態,減鈉補鉀而基本不減鹹味,這樣在一定程度上可以減少患高血壓、心髒病等疾病的風險。
不過,對於腎功能不全的人來說,不建議食用低鈉鹽。
因為腎功能不全會導致腎髒排泄鉀的能力下降,而鉀攝入過多會容易引發高血鉀症。
所以只要腎功能齊全,適量攝入低鈉鹽有益無害。
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食鹽添加碘酸鉀會致癌?
碘酸鉀和碘化鉀都是製成加碘鹽的食品營養強化劑。
目前我國用碘酸鉀代替了過去使用的碘化鉀,主要是因為碘酸鉀更穩定,不需要額外添加穩定劑,而且自身無味,含碘量只要59.3%。
而碘化鉀容易氧化,有苦味,而且含碘量高達76.4%,食用更少的鹽就可以達到補碘的效果,更為健康。
而碘酸鉀中有害的氧化物質,在加熱烹調後,基本會轉化為非氧化物質,基本不用擔心。
而且就算碘酸鉀有害,平時正常的食鹽攝入量也遠達不到中毒的可能。
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海藻鹽更利於碘吸收?
不是的。
海藻鹽其實是加了海藻碘,有人說海藻碘是有機碘,吸收率高,所以應該購買海藻鹽。
但是,《簡明國際化學品評估第72號檔案》中說:“以水溶性鹽的形式攝入碘通常是100%的胃腸道吸收。
攝入無機碘和碘酸鹽到達腸道中後碘化物幾乎完全被小腸吸收。
”
所以有機碘和無機碘吸收率幾乎沒有差異,也就是說,海藻鹽和普通碘酸鉀的加碘鹽比,在碘吸收上並沒有差別。
看到商品名“海藻碘鹽”有莫名好感,應該是因為覺得海藻作為食物給我們提供了豐富的礦物質。
但是海藻碘的重點應該是碘,它和加碘鹽本質上沒有區別,只是加工流程可能存在差別而已。
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玫瑰鹽營養價值更高,低鈉、無拮抗劑更健康?
不是的。
和細鹽相比,玫瑰鹽中的確含有更多的礦物質,像鐵、鈣等等。
但即使如此,每克玫瑰鹽中的礦物質含量也只是毫克級,根本不能達到人體需要量。
而且,礦物質的吸收率也無法保證,實在不能算是“補充礦物質”的好來源。
另外,玫瑰鹽沒有經過碘強化,用它完全替代精鹽,有可能讓內陸地區的居民出現一定的碘缺乏風險。
至於玫瑰鹽低鈉更是無稽之談,作為粗鹽的玫瑰鹽與細鹽在鈉含量上並沒有那麽明顯的差別。
根據商家自己列出來的數據,玫瑰鹽中的鈉含量為38.78%,這與純食鹽的理論鈉含量39.36%相比,並沒有低到哪裡去,對於降低鈉的攝入量沒有多少意義。
而拮抗劑亞鐵氰化鉀好怕怕?
亞鐵氰化鉀俗稱黃血鹽,它雖然含有“氰”,但由於亞鐵離子的緊密結合,它在動物體內不會分解產生有毒物質,所以,無拮抗劑意義何在呢?
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白芝麻鹽、黑芝麻鹽適合給孕婦或寶寶用?
芝麻很好,芝麻+鹽就算了吧。
有人說白芝麻鹽、黑芝麻鹽可以補鈣雲雲,但是真的不用那麽擔心寶寶鈣攝入不充足,奶製品鈣含量是很高的。
加上孩子的鈣需求量還是不少的,如果通過鹽攝入去補鈣,會導致鹽攝入過多。
而鹽攝入太多,有可能會導致小朋友血壓升高,如果小朋友本身就存在超重或肥胖的狀況,影響會更嚴重。
不過芝麻本身是挺好的,芝麻中的油脂是不飽和脂肪酸,對降低心血管疾病風險有幫助;而芝麻中的纖維,尤指不溶性纖維,能夠使得糞便濕潤、排便通暢,這個對寶寶和孕婦都是有益的。
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粗鹽和細鹽,各有優劣
粗鹽和細鹽主要是加工工藝不同,粗鹽是未經加工的大粒鹽;細鹽是大粒鹽再加工的,粒小。
細鹽的優勢在於氯化鈉的含量更高,不含雜質,一些其他雜質、礦物質在加工過程中會被剔除。
粗鹽的鹹味會更重,礦物質含量更多。
粗鹽中含有一些酸性鹽類化合物(硫酸鎂與氧化鎂),它們水解後會刺激味覺神經,你就會覺得粗鹽比細鹽的鹹味大。
所以,會有一些人說炒菜用細鹽,醃製用粗鹽。
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不建議依靠鹽來補充礦物質
鹽中的營養強化劑(比如碘)是我國對居民礦物質攝入不足的一項政策。
中國曾是世界上碘缺乏病流行最嚴重國家之一。
上世紀70年代調查顯示,中國絕大多數地區曾不同程度地流行碘缺乏病,受威脅人口約7.2億,而加碘鹽是防治碘缺乏症最經濟的手段。
但凡事講究一個度,補充礦物質達到每日推薦攝入量就可以,過多攝入有可能對人體有毒性,這也是不利於健康的。
人每天可以攝入的鹽有限,如果想單純依靠鹽的攝入來達到某種礦物質的日補充量,只能大量攝入鹽,這會導致鹽攝入過多,出現其他身體問題。
比如鐵,每天成年男性適宜攝入量是12g,哪怕用鐵強化鹽,一天6g鹽也無法達到攝入量。
鹽裡面的碘、氯、鐵含量可以參考6g鹽中的它們的含量。
還有一點是,礦物質補充的來源有很多其他食物,比如蛋黃、紫菜中鐵的含量很高,並且有一些麵包是使用了鐵強化的麵粉製作的,所以遵循攝入食物多樣性,才是讓礦物質缺乏症離你很遠的根本辦法,當然如果你處在特殊的孕期,又或者自身的代謝循環存在缺陷,那要另行討論。
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海鹽、湖鹽、井鹽等等用對量,選哪個都可以
海鹽、湖鹽、井鹽只是製鹽源頭不同而已,靠海肯定海鹽更多,內陸湖鹽、井鹽提取更方便。
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食鹽攝入不能過量
食鹽中大概鈉佔40%左右,氯佔60%左右。
當過量的鈉存在在血液中,會導致大量的水滲透進血管,致使血管體積增大,從而直接導致血壓上升。
所以高血壓人士要少鹽,另一方面所有人鹽吃多了也會增加高血壓的風險。
除此之外,鹽攝入過多還會引起頭疼、增加胃癌等風險,骨質中的鈣也會因為鈉過多而流失,從而增加骨質流失和骨折風險。
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烹飪用鹽量要小於每日攝入要求
不要把每天鹽的攝入量都用到烹飪上,這樣容易超標,因為平時飲食中也有很多隱藏的鹽攝入。
據調查,77%的鈉來自我們消費的包裝食品(比如訂的pizza外賣、冰箱裡的榨菜等),剩下12%來自我們日常烹飪額外加入。
根據《2016中國膳食指南》對於中國居民鹽攝入的要求,成人每天食鹽要小於6g,大概是一個啤酒瓶蓋的量,想精確的話,可以上某寶買限鹽杓放在家裡用。
而美國居民建議的每日攝入量則要更少,每天不超過2.3g,也就是一個茶杓。
大家可以參考一下酌情增減家裡的食鹽用量。
各位親要注意飲食健康
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