我肝臟有一顆腫瘤(小於等於2cm)，確診為肝癌

經由手術方式在全身麻醉下，將肝腫瘤切除，有一部分的腫瘤由於位置可考慮施行腹腔鏡手術，一般而言，非常早期肝癌切除手術的5年存活率約為80%，手術中死亡率約2-3%， ... 跳到主要內容區塊 :::網站導覽首頁品管中心高榮首頁衛福部共享決策網站 小 中 大 語音服務 視覺輔助 高雄榮總醫病共享決策平台 全文檢索關鍵字 Search SDM 進階搜尋 熱門搜尋：SDM 手機選單醫病共享決策緣起決策輔助工具介紹本院輔助工具互動式工具(含電子書)國外輔助工具參考外院輔助工具(衛福部)相關影音教學院外分享影音輔助工具院外數位課程衛福部數位課程國外網站國內網站院內推廣活動研討活動花絮聰明就醫明智選擇國際明智選擇網站國內明智選擇資源 主橫幅樣式設定 ::: 決策輔助工具 滿意度調查 您對此網頁資訊及功能滿意度? 很滿意 滿意 普通 不滿意 很不滿意 ::: 本院輔助工具 回首頁 決策輔助工具本院輔助工具 我肝臟有一顆腫瘤(小於等於2cm)，確診為肝癌，我是否應該選擇開刀？ 公告日期：106-07-14 前言： 根據行政院衛生署的統計資料顯示，肝細胞癌(即肝癌)是台灣癌症死亡的第二大原因，每年約有7,000名患者死於肝癌。

主要的原因是B型肝炎及C型肝炎的高盛行率，使慢性肝病得以進一步發展成肝硬化及肝癌。

一般B型肝炎、C型肝炎及肝硬化患者為肝癌高危群，需3-6個月定期追蹤，一旦腹部超音波上有懷疑之肝腫瘤，需做電腦斷層或核磁共振做進一步確認，甚至有時需做肝腫瘤切片確診。

適用對象/適用狀況： 我已發現有一個肝腫瘤，小於等於2cm，已確定為肝細胞癌，無肝硬化或控制良好，且生活可自理。

疾病介紹： 當病人肝臟有一顆腫瘤(小於等於2cm)，確診為肝細胞癌，此為巴塞隆納臨床肝癌分類(BarcelonaClinicLiverCancer,BCLC)stage0之病患，為非常早期之肝細胞癌，經由肝腫瘤射頻燒灼治療和手術切除腫瘤兩種方式，皆有很高的肝細胞癌治癒機率。

治療方式介紹： 射頻灼燒術(Radiofrequencyablation)： 已成為最常用的局部灼燒治療的方法，在給予止痛藥物後，並注射局部麻醉藥物，將電燒針插入腫瘤部分，當電流由儀器治療探針經過身體組織和體表的電極片時，在探針周圍產生高射頻作用於腫瘤及附近細胞,並產生熱能，通過電流將腫瘤灼燒使其壞死，達到治療的目的，整體併發症小於5%，包括疼痛、腹痛、發燒、肝功能異常、出血、膽管損傷、感染及氣胸，致死率小於千分之二，燒灼治療的成功率約80％~100％，但5年復發率高達70%。

手術切除： 經由手術方式在全身麻醉下，將肝腫瘤切除，有一部分的腫瘤由於位置可考慮施行腹腔鏡手術，一般而言，非常早期肝癌切除手術的5年存活率約為80%，手術中死亡率約2-3%，其他併發症肝臟衰竭，肋膜積水，腹水，腹腔內感染，膽汁溢漏，傷口感染或癒合不良，手術中或術後大量出血，上消化道出血，肺炎及腎衰竭等，整體併發症約為5-15%。

比較項目表：步驟一、比較每一項選擇的優點、風險、副作用（併發率）、費用、替代方案 步驟二、您選擇治療方式會在意的因素有什麼？ 治療方式可能引起的併發症 術後腫瘤復發的風險 術後復原的時間與恢復工作的能力 治療的費用 手術造成的傷疤 步驟三、您對治療方式的認知有多少？ 射頻灼燒術和手術切除兩者相比較，何者5年存活率較佳，復發率較低？ □射頻灼燒術 □手術切除 □我不確定 射頻灼燒術和手術切除兩者相比較，何者可以併發症較少？ □射頻灼燒術 □手術切除 □我不確定 射頻灼燒術和手術切除兩者相比較，何者可以較快回復正常工作？ □射頻灼燒術 □手術切除 □我不確定 步驟四、您現在確認好治療方式了嗎？ □射頻灼燒術 □手術切除 □仍不能決定 步驟五、還有什麼不懂的部份需要詢問您的醫師嗎？         參考資料： 肝癌的診斷及治療最新發展(內科學誌2013：24：85-94) 高雄榮總肝癌治療指引 AnnSurg.2016Mar;263(3):538-45 相關檔案 PDA文件_早期肝癌_20170509_A4form(2.58MB) 回上一頁 回最上面 回首頁 ::: ＊＊＊＊＊＊醫病共享簡介醫病共享決策緣起決策輔助工具介紹決策輔助工具本院輔助工具互動式工具(含電子書)國外輔助工具參考外院輔助工具(衛福部)相關教育資源相關影音教學院外分享影音輔助工具院外數位課程衛福部數位課程相關網站連結國外網站國內網站推動活動花絮院內推廣活動研討活動花絮明智選擇聰明就醫明智選擇國際明智選擇網站國內明智選擇資源 醫病共享簡介醫病共享決策緣起決策輔助工具介紹決策輔助工具本院輔助工具互動式工具(含電子書)國外輔助工具參考外院輔助工具(衛福部)相關教育資源相關影音教學院外分享影音輔助工具院外數位課程衛福部數位課程相關網站連結國外網站國內網站推動活動花絮院內推廣活動研討活動花絮明智選擇聰明就醫明智選擇國際明智選擇網站國內明智選擇資源網站導覽首頁品管中心高榮首頁衛福部共享決策網站