沒有癲癇病史卻突然發病？「自體免疫腦炎」好發於女性、年輕人

自體免疫腦炎是一種罕見、但常發生在年輕人的疾病。

高雄長庚醫院神經內科醫師林致祥指出，這一類型的癲癇往往在無任何癲癇病史的年輕人發生，症狀可能在幾 ... 本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見 隱私權政策 我同意 你還沒有登入/加入會員唷！ 馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！ 登入/加入會員 收藏成功 已複製連結 播出時間：CH56每週六、日下午1點及晚上6點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599 ©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司 醫療 沒有癲癇病史卻突然發病？「自體免疫腦炎」好發於女性、年輕人 健康2.0 2019/05/0317:53 字體放大 在台灣，約有20萬人罹患癲癇，是常見的神經科疾病之一。

引發癲癇的原因眾多，包括先天性或遺傳性腦代謝異常或發育異常，或是後天性因素如腦部外傷、中風、電解質不平衡等；而近年來醫界也發現，自體免疫腦炎也是導致嚴重癲癇的原因之一。

  左手臂刺痛、頻繁恍神…癲癇發作的原因是它 在自傳著作《我發瘋的那段日子》（BrainonFire）及同名電影中，作者蘇珊娜‧卡哈蘭寫下自己罹患自體免疫腦炎、引起癲癇的抗病歷程：她當時才20多歲，起初只覺得左手臂不時隱隱刺痛，懷疑遭到蟲咬，漸漸地她變得頻繁恍神、莫名恐慌、靈魂出竅、動作詭異、幻視幻聽，甚至妄想旁人要害她。

精神科、癲癇科和免疫科等各科醫生安排她做了數百項檢查，結果竟全部「正常」，眼看她就要被送進療養院度過餘生，一名神經病理學家才為她正確診斷出自體免疫腦炎。

  ▲引發癲癇的原因眾多，隨著醫療科技發展，自體免疫腦炎已被認定為引發癲癇的重要成因。

（示意圖／TVBS）   罕見自體免疫腦炎好發於無癲癇病史年輕人 自體免疫腦炎是一種罕見、但常發生在年輕人的疾病。

高雄長庚醫院神經內科醫師林致祥指出，這一類型的癲癇往往在無任何癲癇病史的年輕人發生，症狀可能在幾天之內從單純的頭痛、發燒、全身無力，演變為嚴重的精神異常，甚至惡化為重積性癲癇。

  然而，自體免疫腦炎早期的診斷相當困難，除了症狀不明顯之外，也很難和其他疾病的早期症狀區別，尤其是和腦部感染引起的癲癇相似度高。

高雄長庚醫院腦功能暨癲癇科主任蔡孟翰指出，針對兩者引起的癲癇，治療方針完全不同；腦部感染引發的癲癇需要使用抗生素治療，若誤用治療自體免疫腦炎的免疫抑制藥物，可能造成更嚴重的傷害。

因此，正確區別兩種癲癇相關疾病，是治療這兩種患者最重要的課題。

  以前這類病人往往因為查不出癲癇背後的確切病因、無法對症下藥，可能造成永久性的智力及神經缺損、殘障甚至死亡；但隨著醫療科技的發展，自體免疫腦炎已被認定為引發癲癇的重要成因。

蔡孟翰也分享他的發現：自體免疫腦炎患者往往年紀較輕、女性多於男性，並且較常以精神異常症狀表現，這些特徵可以幫助醫師在疾病早期鑑別診斷，並且對症下藥，讓患者能盡早接受妥善的醫療與處置。

  ◎編輯／王家瑜報導 ◎圖片來源／達志影像/shutterstock提供   相關文章 大S驚傳懷孕癲癇？醫指年過35歲妊娠高血壓危機爆增、易中風 20歲迪士尼男星因癲癇猝逝老人小孩最好發、醫師點出8大前兆 國二女生莫名昏倒、尿失禁？！竟是腦部不正常放電 基因診斷曠日廢時台大新技術只要6天！   立即報名→健康2.0免費講座【由內而外逆齡抗老保青春】 癲癇神經科自體免疫腦炎年輕人大腦蔡孟翰林致祥免疫抑制藥物 延伸閱讀 補鐵不必只吃肉！三種菜鐵質比牛肉多「這神物」含鐵量更是牛的30倍 2022/05/1018:17 補骨吃維骨力？退化性關節炎要吃鈣片？營養師：錯！保養關節、延緩軟骨磨損這樣做 2022/05/1013:25 年紀大黃斑部病變？中醫師授4招預防黃斑部病變吃這些避免視網膜損傷、防早期退化 2022/05/0917:37 確診在家缺氧怎麼辦？一根吸管讓血氧從93％變99％，江P教2招救血氧 2022/05/1212:09 減肥最推TOP10水果！吃對水果助減重、降三高增強免疫力、預防心臟病 2022/05/1216:21 何如芸驚爆膝蓋痛「無法蹲下」！醫曝退化性關節炎4症狀每天2動作護膝、腿有力 2022/05/1215:53 人氣排行榜 1 補鐵不必只吃肉！三種菜鐵質比牛肉多「這神物」含鐵量更是牛的30倍 2 補骨吃維骨力？退化性關節炎要吃鈣片？營養師：錯！保養關節、延緩軟骨磨損這樣做 3 年紀大黃斑部病變？中醫師授4招預防黃斑部病變吃這些避免視網膜損傷、防早期退化 4 確診在家缺氧怎麼辦？一根吸管讓血氧從93％變99％，江P教2招救血氧 5 減肥最推TOP10水果！吃對水果助減重、降三高增強免疫力、預防心臟病 6 何如芸驚爆膝蓋痛「無法蹲下」！醫曝退化性關節炎4症狀每天2動作護膝、腿有力 7 吃鳳梨改善關節炎、預防骨質疏鬆！科學實證鳳梨6大好處減輕新冠肺炎症狀也有效 8 產婦大出血！台大醫師靈機一動發明「王蟲縫合法」獲醫界採用 9 想要健肺、練氣管該如何做？醫授5運動強健呼吸系統、改善自律神經 10 指揮中心：預估5/20～5/30是疫情高峰期！3大類對象5/16可接種第4劑疫苗 11 確診喉嚨痛、吞口水也痛？中醫師大推3款「中藥消炎飲」有效舒緩喉嚨疼痛 12 食譜／冷鍋水炒龍鬚菜－養胃防癌日常做起健康煮法不讓硝酸鹽下肚 人氣排行榜 1 補鐵不必只吃肉！三種菜鐵質比牛肉多「這神物」含鐵量更是牛的30倍 2 補骨吃維骨力？退化性關節炎要吃鈣片？營養師：錯！保養關節、延緩軟骨磨損這樣做 3 年紀大黃斑部病變？中醫師授4招預防黃斑部病變吃這些避免視網膜損傷、防早期退化 4 確診在家缺氧怎麼辦？一根吸管讓血氧從93％變99％，江P教2招救血氧 5 減肥最推TOP10水果！吃對水果助減重、降三高增強免疫力、預防心臟病 6 何如芸驚爆膝蓋痛「無法蹲下」！醫曝退化性關節炎4症狀每天2動作護膝、腿有力 7 吃鳳梨改善關節炎、預防骨質疏鬆！科學實證鳳梨6大好處減輕新冠肺炎症狀也有效 8 產婦大出血！台大醫師靈機一動發明「王蟲縫合法」獲醫界採用 9 想要健肺、練氣管該如何做？醫授5運動強健呼吸系統、改善自律神經 10 指揮中心：預估5/20～5/30是疫情高峰期！3大類對象5/16可接種第4劑疫苗 11 確診喉嚨痛、吞口水也痛？中醫師大推3款「中藥消炎飲」有效舒緩喉嚨疼痛 12 食譜／冷鍋水炒龍鬚菜－養胃防癌日常做起健康煮法不讓硝酸鹽下肚