肌腱炎藥膏推薦的推薦與評價,FACEBOOK、媽媽經
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直達痛源、有效止痛的肌肉拉傷藥膏,清爽不黏膩的乳膠質地- 普拿疼肌立12小時鎮痛... 短期使用以緩解肌肉關節酸痛、發炎腫脹、扭傷拉傷、運動傷害、肌腱炎 ...
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肌腱炎藥膏推薦在[心得]運動傷害相關消炎止痛藥-看板MuscleBeach-批踢踢...的推薦與評價
作者mk1204()看板MuscleBeach標題[心得]運動傷害相關消炎止痛藥時間WedMay610:51:272020大家好,今天換一個主題,簡單的和大家介紹一下運動傷害常見的藥物其實運動傷害中會使用的絕大多數都是止痛藥物當然有一些所謂的增生療法或是PRP等等的注射物但是我們今天主要會著重在止痛以及消炎的部分來做討論下面為介紹五大類常見的類別,這邊會簡單提一下重點概念,部落格有細部的內容https://reurl.cc/g76Exb--------------------------------------------------------------------------普拿疼(Paracetamol)普拿疼這顆藥可以說是顆神藥說實在目前我們對於他完整的藥理特性也還沒有完全了解主要的功能有止痛以及止熱,也就是所謂的退燒止痛效果雖然在某些狀況例如下背痛或是退化性關節炎上沒有NSAID來得好但是優點在於基本上沒有什麼副作用,所以安全且有效是最大的賣點一般而言會拿他當第一線的止痛藥物但是要注意若是超出劑量則可能對肝臟會造成負擔非類固醇類止痛藥(NonsteroidalAnti-inflammatoryDrugs,NSAID)這類的藥物大概是所有運動傷害藥物裡最常見的,大家通常都叫他們NSAID顧名思義,它的功能就是止痛消炎,而且是非類固醇類的止痛藥NSAID主要的機轉是透過抑制COX這個酶進而減緩發炎一般而言,我們會將NSAID分為Selective與Non-selective兩類1.Non-selectiveNSAID這類的藥物同時會針對COX1與COX2進行抑制所以比較會有所謂傷胃的問題因此我們在臨床上常常會問病人是否有胃痛或是胃潰瘍如果有的話通常會避免開立Non-selective的NSAID或是配上一顆胃藥但是實際上真的確定是因為NSAID所造成臨床上嚴重危及的胃出血到沒有很多只是大家仍會盡量避免在高危險群上使用2.SelectiveNSAID這類藥物因為只針對COX2進行抑制,所以對於胃的負擔比較小醫師通常會跟病人說這是比較好或是比較不傷胃的止痛藥[效果]對於退化性關節炎(Osteoarthritis)的止痛效果,NSAID是比普拿疼好的對於神經脊椎方面的疼痛,研究做出來確實是會有效果,但是沒有統計學上的顯著意義對於急性的肌肉骨骼疼痛,NSAID的貼布其實也有不錯的效果而且因為是外用,所以效果會比較局部,也比較不容易造成整體身體的負擔對於肌肉的挫傷或損傷並沒有很完整的研究提供資訊對於DOMS也就是所謂的延遲性肌肉痠痛並沒有顯著的效果對於肌腱病變的療效還沒有完整的研究證實其效果但是根據藥理生理方面的推斷,應該有助於減少ECM(細胞外間質)的產生對於Reactivetendinopathy(反應性肌腱病變)可能會有療效關於肌腱病變請見:https://reurl.cc/mnyNA1[副作用]NSAID因為太常被使用的關係,所以也比較多人往這個方面進行研究下面就列上一些常見的副作用給大家參考最近幾年在醫院會發現很多人會因為這些副作用而不願意吃止痛藥但是這邊要提醒大家,有時候還是要權衡利弊得失如果是可以忍受的疼痛(<3分),那確實可以考慮不需要吃到NSAID但如果疼痛程度比較嚴重,利用藥物止痛可以幫助我們恢復與復健總之,過與不及都不是一件好事,還是要向你的醫師諮詢心血管近幾年有研究指出,NSAID對於心血管疾病可能會有不良的效果其中又以SelectiveNSAID的不良效果更為顯著所以在有心血管疾病的人身上使用NSAID要比較注意腸胃道最主要是Non-selective對於腸胃道的副作用會比較明顯在很久以前的一篇研究比較了有吃NSAID與沒吃的兩組人,約莫都是50歲左右看看他們在一年內因為胃出血或是腸胃道症狀入院的比例結果發現有吃NSAID的那組人有2%有住院,而沒有吃的則是1.4%一般人言,如果沒有特別的病史,其實短期內吃NSAID還算是安全但是若是有胃潰瘍的話則應該盡量避免基本上只要記得可能會有這方面的問題並多加注意,使用上還是相對安全的肌肉骨骼NSAID另一個潛在的副作用是可能會減緩肌肉、肌腱、韌帶、骨頭的癒合這部分可以從在2019年BJSM對於運動傷害急性處理中有提到關於BJSM的可以參考:https://reurl.cc/b5Yyoo他們的理論是發炎是一個組織修復的正常過程過度去抑制發炎反應可能會減緩恢復的速度但是這方面目前只停留在理論階段,唯一比較有根據的應該是在骨頭方面會抑制骨化所以對於骨頭有損傷的患者是不建議用NSAID的腎功能NSAID可以藉由降低腎絲球過濾率、水分與鹽分的滯留與高血壓來造成對腎臟的負擔長期使用NSAID造成腎臟的不良反應的比率約為18%但是其中比較嚴重的約只有1%中樞神經關於這部分的研究比較少,主要都是一些症狀的描述例如:頭痛、疲勞、失眠與眩暈等等[使用方式]我會建議大家如果是局部且表面的疼痛或是位置很明確可以優先考慮貼布的使用,因為可以避免掉系統性的副作用使用口服的NSAID則要注意一般而言會需要2-3天的時間來累積藥物濃度達到最大效果面對非常疼痛的狀況想要使用NSAID的話可以先以大劑量來達到有效濃度在這之後調降到有效範圍對於副作用的處理,基本上劑量越少,副作用越少鴉片類藥物(Opioid)鴉片類的藥物可以說是我們一般能用上最強的止痛藥物了主要可以區分為弱與強的鴉片類藥物主要的機轉是作用在中樞神經的Opiodreceptor抑制神經傳導物質傳遞與活化抑制性訊號[副作用]鴉片類藥物常見的副作用有以下幾個:噁心、嘔吐:算是最常見的副作用頭暈:頭暈需要特別注意,因為可能會造成跌倒,特別在老人傷上要小心便秘身體發癢口乾舌燥意識混亂或幻覺:如果劑量超過可能會產生中毒的症狀[使用方式]由於這類藥物的止痛效果很強,所以殺手鐧通常會留到最後才用而且說實在對於肌肉骨骼疼痛其實也很少用到,除非是在非常嚴重疼痛的情況下才會使用通常是用在慢性疼痛上,在使用上會採取階梯式的方式,可以參考WHO的指引:Step1:非鴉片類(Paracetamol或NSAID)+Adjuvantanalgesic(抗憂鬱、抗癲癇)Step2:輕鴉片類+非鴉片類+AdjuvantanalgesicStep3:微創介入治療+非鴉片類+AdjuvantanalgesicStep4:強鴉片類+非鴉片類+Adjuvantanalgesic在台灣我們其實蠻愛用的鴉片類藥物的,不過最主要還是在慢性疼痛才比較會使用因為如果克服掉那些副作用(頭暈、噁心、嘔吐、便秘),其實是可以吃很久的相較於上面提到的NSAID要考慮到心血管、腸胃道以及腎臟等等功能的問題其實鴉片類藥物對身體的負擔是相對小在使用上其實也只要注意劑量,很大程度可以避免掉這些副作用神經調節類藥物(Neuromodulator)所謂的神經調節類藥物主要可以分為兩種一種是抗憂鬱(Anti-depressant),另一種則是抗癲癇(Anti-convulsant)這些藥物主要作用在和神經相關的疼痛上面[副作用]抗憂鬱類的藥物副作用包括頭暈、口乾舌燥、便秘與姿態性低血壓等抗癲癇類的藥物則是要小心StevenJohnsonSyndrome、意識混亂、自殺傾向與藥物濫用不過這些藥物在醫師的開立以及監測下基本上還是算安全,所以可以不要太過擔心[使用方式]在使用上會開立這些Neuromodulator主要是要處理神經相關的疼痛如果是神經損傷例如椎間盤突出或是各種壓迫所造成的問題,通常會以抗癲癇藥為主如果是慢性疼痛造成的Centralsensitisation類的疼痛,那就會以抗憂鬱藥為主使用上通常會慢慢的將劑量往上加,要讓藥物劑量達到有效通常需要兩到三週的時間所以如果有吃這類的藥物的病患要耐心一點類固醇(Corticosteroid)最後我們來看看大家最愛也最怕的類固醇類固醇最主要的功能是消炎以及免疫抑制有很多不同的種類,最大的區別在於他們的效價(強度)與可以維持效果的時間[副作用]類固醇常見的副作用有以下幾點:1.過敏與Cortisoneflare2.皮膚的斑塊或脂肪萎縮3.短期內的高血糖4.可能增加感染的機率5.可能影響月經週期6.可能造成肌腱的退化進而導致斷裂的風險[使用方式]一般來說運動傷害會使用的類固醇大概都是局部注射使用在現在這個年代,超音波相當的發達,在超音波導引之下進行注射可以有效地抵達病灶局部使用的類固醇在職業選手中還要考慮到禁藥規則的問題目前的規定對於非比賽期間的局部使用是不會予以處罰的但是建議在比賽前一週就不要注射類固醇在患部,不然如果檢測出來量達標還是會有罰則如果是口服或是吸入性的類固醇,最常見在氣喘上,則需要去申請TUE在經過審核之後還是可以繼續使用類固醇的使用其實也不是在什麼地方都有效果最著名的例子應該是在網球肘的使用上短期確實有效但是如果時間拉長反而會有不好的效果關於網球肘可以參考:https://reurl.cc/20jvdm總結簡單的運動傷害中常會使用到的止痛藥物做了一點說明希望大家在之後吃藥的時候可以知道哪些藥物的用處是什麼止痛藥物的目的是減緩症狀,並且讓受傷的地方可以儘早開始復健如果只是一味的進行藥物的使用而不找出病灶好好強化,那終究是治標不治本但是這並不代表就應該避免止痛藥物的使用長期的慢性疼痛會對整個神經系統都有影響,可以改變動作模式也會造成心理上的負擔所以短期且謹慎的使用止痛藥物其實對於整體的恢復與復健是有正面效果的附上簡單的整理圖表給大家參考另外,由於最近有不少網友在詢問我國外研究所申請以及運動醫學方面的問題像是研究所的授課內容、英國的環境(醫師、物理治療師、防護員、教練)等等我最近會在粉絲專頁詢問有多少人有興趣如果人數夠多應該會開一個線上分享,我也會邀請我的物治同學來分享他的觀點大家有興趣的話可以點讚關注一下粉絲團的內容,或是直接在這下面留言有興趣即可--Dr.MBeSuperior在這裡你可以找到關於復健、運動醫學、傷害防護的種種希望所有相關從業人員可以用共通的語言溝通,透過運動讓生活更美好部落格Dr.MBeSuperior:https://weitinglin1204.wixsite.com/website粉絲專頁:https://www.facebook.com/Dr.MBeSuperior/--※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc),來自:180.176.36.233(臺灣)※文章網址:https://www.ptt.cc/bbs/MuscleBeach/M.1588733492.A.A34.html推dux:好文推05/0611:05推jeffrypt:謝謝熱心分享05/0612:12推halulu:謝謝分享:)05/0612:57→eq0eq:推05/0613:22推DabouLin:推05/0615:08推kaikai1020:推05/0615:12推asmp115:推05/0615:14推FlynnZhang:先推再看05/0615:37推atyu9:謝謝分享05/0616:12推jackpfklm:感謝分享05/0616:31推iscpupu:帥醫師推05/0616:37推skywinds:推!05/0616:57推skykenny611:推05/0617:02推smirnoff01:推05/0617:38推jasop:優文05/0618:30推AALLSS:推05/0619:08推ja881213:身為僵直性脊椎炎患者,每天吃藥,順便抑制酸痛,算是05/0619:49→ja881213:小確幸嗎?XD05/0619:49→ja881213:但腸胃挺容易不舒服的唉05/0619:50推zinvun:推推05/0623:38推assddd0206:推學到了謝謝05/0623:40推juor2:樓上的是發炎性是沒辦法的事...不過復健科病人更大部分是05/0623:45→juor2:神經性疼痛,是另一類的事了05/0623:46推joshua830325:先推再看05/0701:52推bullfighter:推分享05/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主要功效✓扭傷、跌打損傷、挫傷✓肌腱炎、腱鞘炎✓關節炎、滑囊炎✓肩周...藥膏由德國大廠Voltaren(服他靈)出產,是2全球No.1及最高銷量的非處方 ......
肌腱炎藥膏推薦在搞懂功能性注射!讓肌肉痠痛找對西醫打消炎針-媽媽經的推薦與評價
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於www.panadol-topical.com.tw
#2.這4種狀況,貼痠痛貼布才有效!-康健雜誌
如果是因為肌肉疲勞、肌腱發炎、急性拉傷等狀況引發的痠痛,塗雅雯指出,痠痛...疼痛程度若較輕微,可以貼有消炎止痛效用的貼布,緩解發炎的狀況。
於www.commonhealth.com.tw
#3.難治的慢性肌腱痛,有新救星!(上)-傷害預防-運動視界
醫孫:這個是手肘的肌腱發炎啊。
...最多拖個一兩周也會自己好,就算一兩周沒有好,吃消炎藥之後也一定會好啊,青春痘發炎也是抹個藥膏就會好了啊!
於www.sportsv.net
#4.肌腱發炎出現這些症狀該注意了!肌腱炎能痊癒嗎?舒緩治療...
早安健康推薦:肌腱炎伸展操.雙腳微張成站立姿勢,右手往身體右方舉起與地面平行。
手肘伸直時,將手腕立起,指尖指向天花板,同時感到肌肉被拉長延展 ...
於www.edh.tw
#5.止痛抗發炎與肌肉鬆弛藥物應該這麼用-中國醫藥大學附設醫院
·外用藥膏.一般也是以非類固醇消炎止痛藥的成分居多,例如易妥酸痛凝膠(Eto)、非炎凝膠( ...
於www.cmuh.cmu.edu.tw
#6.肌腱炎藥膏推薦–Mtlcp-生病了怎麼辦
肌腱炎藥膏推薦.陣痛,就是她最開心的事。
但最近兩三個月,就每天拉筋,想換中醫治療,小心是肩旋轉肌腱發炎所致。
活力得中山脊椎外科醫院高得又物理治療.
於healthwikitw.com
#7.外用止痛藥品篇
肌腱炎、韌帶或肌肉肌腱扭傷.例如.可至社區藥局使用口服藥、.外用局部貼片、藥膏、噴劑.等方式控制疼痛.處理方式.持續疼痛>3個月.慢性.骨關節炎、腕隧道 ...
於www.fda.gov.tw
#8.痠痛藥布4種類,分別有這些功效!-Heho健康
若是因為肌腱發炎、急性拉傷、肌肉疲勞等狀況引起的痠痛,痠痛貼布的確可以做為輔助治療的選擇。
但若是因為長時間姿勢不正確造成的問題,或上了年紀的 ...
於heho.com.tw
#9.肌腱膏-新人首單立減十元-2021年12月|淘寶海外
腱鞘炎專用膏貼大拇指手腕痛腱鞘囊腫肌腱炎滑鼠手鼓包疼痛舒筋貼.天貓雙12...腱鞘炎護腕扭傷手腕囊腫貼手指大拇指凝膠網球肘肌腱炎非專用藥膏.
於world.taobao.com
#10.「肌肉消炎藥膏推薦」懶人包資訊整理(1)|蘋果健康咬一口
布2種,中藥痠痛貼布可以分為含冬綠油(有效成分是水楊酸鹽,有消炎...如果是因為肌肉疲勞、肌腱發炎、急性拉傷等狀況引發的痠痛,塗雅雯指出,痠痛貼布確實可以做為輔助 ...
於1applehealth.com
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#11.肌腱炎要如何治療-MixingBuzz
分享~11種緩和肌腱炎的療法和過度使用肌肉而引起的疼痛一樣,這種在肌腱內或周圍的發炎作用也會使患者不舒服。
但不同的是,肌肉痛是短暫的,而肌腱炎的疼痛則是持久 ...
於mixingbuzz.pixnet.net
#12.別急著吃止痛藥!奧運代表隊醫告訴你:為什麼身體會發炎
臨床研究發現,對肩部旋轉肌腱疼痛、膝關節周圍疼痛、網球肘、腳踝扭傷合併韌帶鬆弛、足底筋膜炎、脊椎周邊韌帶損傷等疾病都有明顯治療效果。
目前增生劑 ...
於health.businessweekly.com.tw
#13.痠痛藥布別亂貼,會出人命!藥師教你正確貼擺脫痠痛-健康2.0
腰痠背痛、肩頸痠痛時,許多人習慣使用酸痛藥膏或是痠痛貼布來緩解不適感。
...或藥膏仍是需要聽從醫囑或是依照仿單來使用,如果是落枕、肌腱發炎、 ...
於health.tvbs.com.tw
#14.大錯特錯啊!就算吃了口服消炎藥舊傷也好不了-風傳媒
至於口服的非類固醇消炎止痛藥,正確的使用方式是剛受傷時就要服用,例如挫傷、扭傷、拉傷、急性肌腱發炎等,一開始會出現比較嚴重的發炎反應,如果 ...
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#15.一張圖搞懂市售痠痛藥布
西藥痠痛貼布主要成分通常為非類固醇消炎止痛藥。
如果是因為肌肉疲勞、肌腱發炎、急性拉傷等狀況引發的痠痛有直接的效果。
西藥還有一種水性的貼布 ...
於momo751228.pixnet.net
#16.閃到腰、肩頸僵硬…過度服用肌肉鬆弛劑,小心「鬆」過頭!
「肌肉鬆弛劑」是醫療院所可能開立的藥物,不論是因運動所造成的骨骼肌肉痠痛、關節扭傷、肌腱發炎,或是工作或搬運過程中,因姿勢不良而閃到腰、拉傷 ...
於health.udn.com
#17.媽媽手反覆發作?以再生強化取代消炎止痛,肌腱炎較快好
PRP,媽媽手,肌腱炎,手腕痛,增生療法,台北推薦手腕靠拇指的一側即為橈側,此處有兩條肌腱,主要是讓我們可以活動大拇指和彎伸手腕,當這些動作重覆太多次之後,這 ...
於www.elite-r.com.tw
#18.酸痛及藥布的選擇-啄木鳥國際事業股份有限公司
酸痛貼布簡單分為西藥跟中藥兩種貼布:一般西藥痠痛貼布通常以非類固醇消炎止痛藥為主要成分如普拿疼肌力、永信非炎酸痛貼布。
如果是急性拉傷,肌腱發炎等狀況所引發的 ...
於www.woodpecker.com.tw
#19.原來我一直貼錯膏藥!?2020年日本人氣痠痛貼布11選-妞新聞
但日本藥妝店或藥局販賣的種類繁多,一整片牆的藥膏,該怎麼選擇呢?...涼感貼布:適合撞傷、扭到、急性肌肉痠痛、肌腱炎等。
於www.niusnews.com
#20.德國VoltarenSchmerzgel服他靈消炎-Facebook
主要功效✓扭傷、跌打損傷、挫傷✓肌腱炎、腱鞘炎✓關節炎、滑囊炎✓肩周...藥膏由德國大廠Voltaren(服他靈)出產,是2全球No.1及最高銷量的非處方 ...
於www.facebook.com
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#21.五十肩,運動傷害造成的肌肉拉傷-肌腱炎
運動傷害造成的肌肉拉傷肌腱炎肌腱炎(tendintis)慢性肌腱炎是一種肌腱的炎症;是常見的發生在肌肉和骨骼之間的疾病。
通常會開消炎藥、止痛藥、肌肉 ...
於dwsliu.pixnet.net
#22.抗發炎藥新知-台灣復健醫學會
抗發炎藥又稱為「非類固醇止痛消炎藥」,主要是用來緩解疼痛。
疼痛是最常見的症狀,因此抗...肌腱炎如網球肘、媽媽手等,雖然是慢性發炎所引起,但服藥效果不佳。
於www.pmr.org.tw
#23.高爾夫球肘!遠離慢性肌腱炎2招伸展比護具可靠-奇摩新聞
遠離慢性肌腱炎2招伸展比護具可靠0:22手肘疼痛是怎麼一回事呢?...藥布、藥膏都有副作用,不當使用小心致腎衰竭https://www.edh.tw/article/25859.
於tw.news.yahoo.com
#24.慢性肌腱炎根治難!-台視樂活
肌腱炎因為發炎疼痛時間的長短,又可以分為急性肌腱炎及慢性肌腱炎。
一般來說,肌腱因為一次負擔過重而受傷發炎,比較會是「急性肌腱炎」,其中又以運動傷害為多如果 ...
於www.ttv.com.tw
#25.【醫師專欄】打完新冠疫苗肩膀痛,怎麼辦?
超過1英吋(2.54公分)長的針頭也僅會讓滑囊炎或是肌腱炎的機會些微上升,...推薦閱讀:長輩打疫苗陷兩難?...推薦閱讀:兩劑之間隔很久怎麼辦?
於www.crcare.com.tw
#26.肌腱炎15種保健方法,很實用的生活小技巧-小確幸健康
當肌腱受到刺激或發炎時,這種情況稱為肌腱炎,肌腱炎引起急性疼痛和壓痛,...肌肉酸痛治療,推薦人,腳酸痛原因,肌肉酸痛吃什麼,腳酸痛,滑囊炎, ...
於zi.media
#27.為何醫師都不推薦用痠痛貼布-今周刊
#28.小心影響生活作息,不能不知的『肌腱炎』!
#29.『媽媽手』的中醫治療-祥寧祥同中醫團隊
#30.痠痛貼布正確使用方法向痠痛說掰掰
#31.筋膜炎貼膏的價格推薦-2021年12月|比價比個夠BigGo
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#38.美國好用的止痛藥膏推薦-美国邦利
#39.2020美国家中必备最好用的跌打损伤止疼药膏推荐
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#41.美国实用药品推荐-北美省钱快报
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#45.【肌肉消炎藥膏推薦】一張圖搞懂市售痠痛藥布@趙...+1
#46.#足跟膏-優惠推薦-2021年12月|蝦皮購物台灣
#47.人間煙火:你相信中醫還是西醫?(陳雪)-蘋果日報
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#49.腱鞘囊腫-瀚群骨科醫療中心
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