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鐘毓婷說,在旋轉肌肌腱受傷後的急性期,應盡量休息並冰敷,避免搬提重物。
若只是肌腱拉傷,平均需要2至4週的修復,通常以保守性治療如藥物、復健治療即可 ...
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醫病》手高舉過頭拉傷恐是旋轉肌肌腱破裂
2019/03/2714:53
透過超音波檢查,較能精準確診是否是旋轉肌肌腱破裂。
(記者詹士弘翻攝)〔記者詹士弘/雲林報導〕55歲陳女士倒完垃圾後肩膀酸痛,原以為只是拉傷,休息幾天就會好;沒想到過了1個禮拜疼痛加劇,晚上也睡不好,穿衣服時手舉不太起來。
經超音波檢查,發現居然是肩膀的旋轉肌肌腱破裂,經安排復健並進行新的「增生注射」後才慢慢痊癒。
一般增生療法的療程約需治療3至6次,每次治療間隔約1個月。
(記者詹士弘翻攝) 成大斗六分院復健科醫師鐘毓婷表示,日常生活及工作中不論是舉手、梳頭、提物、穿衣等,都需要肩關節活動,若動作太快或用力過猛,就可能拉傷旋轉肌肌肉或肌腱受傷,若沒有完全復原,在下一次動作時可能再次受傷,反覆幾次後,肌腱甚至可能裂縫或斷裂,患者除了會感到肩痛,也可能會有手臂痠軟、使不上力,甚至無法上舉。
請繼續往下閱讀...
鐘毓婷說,這些症狀跟五十肩很類似,因此有不少患者誤以為自己患了五十肩,有些民眾直接找國術館幫忙緩解酸痛,如果只是上藥那還好,如果還有「喬」筋骨的動作,恐怕會使症狀加劇。
鐘毓婷指出,造成旋轉肌袖破裂的因素很多,如外力造成的創傷:比如車禍或從高處跌落,常會造成旋轉肌肌腱直接斷裂,可能還會伴隨其他的損傷,需要手術治療;肩部過度重複使用,反覆性需要上肢出力,為常見於貨運工作者,會造成的肌腱發炎磨損;運動傷害:如排球、羽球運動員常有高舉過頭擊球的動作,可能造成肌腱慢性發炎磨損,時間一久就可能出現裂隙。
鐘毓婷說,在旋轉肌肌腱受傷後的急性期,應盡量休息並冰敷,避免搬提重物。
若只是肌腱拉傷,平均需要2至4週的修復,通常以保守性治療如藥物、復健治療即可;若經超音波檢查確診為肌腱部分破裂,除了傳統的藥物及復健治療外,若破裂小於1公分,可考慮接受增生療法;若是破裂的程度較為嚴重,可能需要手術介入。
鐘毓婷表示,增生注射是近年來針對慢性疼痛的新療法,透過刺激身體軟組織重新修復生長,包含肌腱、韌帶等,以治療疼痛及增強軟組織強度;其治療方式是在超音波導引下,將高濃度葡萄糖增生液注射至旋轉肌肌腱破裂處,以促進修復,一般增生療法的療程約需治療3至6次,每次治療間隔約1個月。
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