網球肘 - 烏日林新醫院

「網球肘」這組肌腱是屬於前臂的手腕關節伸直肌肉群。

如果手腕關節使用不當或過度使用，便會使有關肌肉，接受牽扯的力量超過可承受的程度，病程發展下去，手肘外側的 ... 門診時刻表 網路掛號 醫療團隊 就醫指南 資料申請 交通資訊 首頁 衛教園地 復健科 網球肘    網球肘 何謂網球肘 「網球肘」這組肌腱是屬於前臂的手腕關節伸直肌肉群。

如果手腕關節使用不當或過度使用，便會使有關肌肉，接受牽扯的力量超過可承受的程度，病程發展下去，手肘外側的肌腱會出現勞損、疼痛，尤其是用力緊握、扭動東西如毛巾，痛楚會加劇。

  病理與成因 運動創傷：當肌肉欠缺柔軟性，而腕部作出劇烈屈曲動作可能會拉傷肌肉、肌腱。

肌肉創傷：當總伸肌腱受到突然間的牽扯、撞擊都會使肌肉受到創傷。

過度使用：當腕部或前臂重覆或過度使用會造成輕微傷害和部分裂傷，如果持續刺激會變成慢性發炎。

  臨床症狀 手腕彎曲時會引起疼痛。

手腕伸直時給予阻力會引起疼痛。

肘關節完全伸展時，受損的肌肉被動牽張或主動收縮時會引起疼痛。

肘部外上髁會有明顯壓痛點。

抓握力（grasping）及耐力下降。

手腕用力會痛。

關節活動度正常。

  復健過程 熱敷：促進血液循環進減緩疼痛。

冰敷：減緩疼痛與腫脹。

電療：用於止痛。

超音波、雷射及短波：降低發炎。

橫向纖維按摩：破壞沾黏及結疤組織，幫助纖維正常之生長，加速癒合。

運動治療：加強肌肉柔軟度及肌力、耐力。

  處理原則 輕度♥急性期：a.藥物治療－非類固醇消炎止痛藥。

b.保護、休息、冰敷，和避免做出引起疼痛的動作。

c.超音波及雷射。

d.電療。

e.溫和橫向纖維按摩。

♥亞急性及慢性期a.藥物治療－非類固醇消炎止痛藥。

b.熱敷。

c.超音波、雷射及電療。

d.橫向纖維按摩。

e.運動治療－加強肌肉柔軟度及肌力、耐力。

重度局部注射：類固醇♥ 每次注射間隔時間為2周。

♥ 同一個部位注射不超過3次。

  運動治療計畫 一、自我牽張技巧： 手背抵在牆上，手指朝下。

保持肘伸直，前臂旋前。

手背貼著牆向上移動，當感覺到緊時，維持此姿勢，然後彎曲手指。

  二.加強肌力、耐力： 1.手握重量做向上、向下的漸進式阻力運動（腕伸肌），一開始拿可以承受的，幾次後重量逐漸增加。

  2.手握重量向下旋轉（訓練旋前肌），訓練旋後肌。

  三.漸進功能性訓練： 1.使用牆上滑輪模擬網球抽球的機械阻力運動(反手擊球)。

2.正手擊球。

3.發球。

▼反手擊球 ▼正手擊球 ▼ 發球   一般活動建議 選擇合適的活動量和技術。

必要時需佩戴護肘以避免病情惡化。

運動前先做熱身。

盡量避免肌肉一直處於收縮緊繃狀態。

手提重物時注意手腕姿勢，不可伸展手腕。

做家事時，盡量用全身的力量帶動手臂。

如果是工作所引起的網球肘，應立即減少工作量，以免病情惡化。

婦女抱小孩時間勿過長。

        本衛教資訊經復健科醫師檢視 聲明：所有衛教資訊內容僅供參考使用，無法提供任何醫療行為和取代醫師當面診斷，若有身體不適的情況發生，請您盡速就醫，以免延誤病情！ 若有任何疑問，請不吝與我們聯絡！ 醫療諮詢專線：(日間)04-23388766轉6367  (夜間)04-23389078