失智症末期恐離世觀察量表9症狀

死亡的原因就很多了，從意外事件到感染等都會發生都有可能。

為什麼會有12年與7年的差別. 如果病人是極輕度的失智症，他的治療效果可以 ... 知 識 院 所 網 頁 圖 卡 不分科別整形外科皮膚科眼科牙科醫學美容內科外科小兒科耳鼻喉科骨科婦產科中醫健診中心心理諮商家庭醫學科復健科泌尿科神經科腸胃科痔科精神科睡眠中心聯合診所 告別初老下垂  |  超人氣托嬰達人  |  uho粉絲專頁 首頁 新聞 新知 皮膚‧美容 整形‧塑身 口腔‧眼科 兩性‧家庭 養生‧紓壓 疾病‧預防 寵物‧健康 名人專訪 生活新鮮事 謠言解密 宜知實用 焦點 專欄 圖卡 好書 推薦 院所 影音 專題 uho優活健康網 〉檢視火線新聞 〉失智症末期恐離世　觀察量表9症狀 》失智症末期恐離世　觀察量表9症狀 日期：2018.03.22 轉載本文｜友善列印|檢舉本文 ◎記者　林奐妤 （優活健康網記者林奐妤／編輯整理）最近的秋天，在最近的門診裡或是家屬、照顧者培訓課程中，有不少人問我：「失智症的病人能夠活多久？」問我的家屬中，有好幾個老病人，我已經看了他們七八年以上的診，目前已經屬於中度至重度的失智症，陪他們來看病的配偶或兒女，疲憊不堪。

由於已經是中重度了，所以幾乎是臥床和插胃管餵食，不管照顧者是配偶或兒女，家屬照顧者照顧的時間久了之後，大多會問：「病人還能夠活多久？」我會告訴他們，失智症平均從診斷出來之後到死亡，大概7-12年的時間。

接著家屬會問：「那死亡的原因是失智症嗎？」死亡的原因就很多了，從意外事件到感染等都會發生都有可能。

為什麼會有12年與7年的差別如果病人是極輕度的失智症，他的治療效果可以維持四年多，都是在極輕度的範圍裡沒有明顯退化，但是病人如果是晚到中度的時候來治療，頂多大概維持兩年半左右的時間沒有退步，病人如果是輕度的時候來治療，可以維持到三年多左右的時間沒有退步，這個研究的發表主要在給大家很正確與客觀的訊息：及早治療的效果對病人來講是最好的。

很多人會追問：「為什麼會有12年與7年的差別？」取決於「對病人的照顧」。

當病人嚴重時，得不到好的照顧，發炎、感染了，不積極治療，很快就會離世。

相對的，如果能好好的接受治療，也許生存的時間會延長些，但這是大自然運作的道理，每個人都得選擇一個方式離開這個人世間。

是不是能走得安詳？時候到了，是不是能夠放得下？取決於大家的智慧。

比較明顯的是：當看到嚴重的失智症病人，飲食量下降，食物都不想吃的時候，其實已經直接或間接暗示他來日不多了。

到目前為止，這是一個重要指標．在「六個月的死亡率」預期研究中，各種研究指出的因素不盡相同，營養狀態和飲食是目前為止被認為是較有相關的參考。

失智症後期，失智症患者因併發症經常住院，經歷繁瑣且侵入性的醫療干預，包括各項檢查治療、行動限制、約束與不甚完善的醫療照護。

末期失智症患者面對死亡時，由於疾病的關係，較不會主動表達生理和精神上的需求，醫護人員或照顧者無法或困難辨識末期失智症的表徵，影響失智症患者生命晚期的照護。

更甚者，由於和病人的溝通困難而無法得到是否希望不積極介入治療的指示，導致失智症患者末期的照護需求被忽視。

失智症晚期照護十分困難，由於失智症的特徵，是長期、且持續惡化的過程，臨床上難加以判定。

目前世界各國研究尚未十分有效預測，且由目前的研究所收集的資料來看，尚有不少侷限之處。

失智症患者的死亡預測由於失智症患者的病情嚴重度分期較難定義，目前的資料只能作為參考：例如AHOPE量表，量測9個症狀嚴重程度：1）意識清醒程度2）是否有視線交接3）說話程度4）肌肉的靈活性5）吞嚥能力6）下床活動的程度7）食物的攝取8）液體的攝入量9）體重變化每個症狀以1至4分表示，總分在9至36分間，分數越高，表示狀況日益嚴重；目前以分數大於22分，對6個月的死亡率預測性較高。

（本文摘自／失智症AD8量表在檢測什麼／大塊文化） 您可能也想知道：    其他火線新聞： 女多天血便　膠囊內視鏡揪出小腸出血男車禍骨折　併發罕見肺部脂肪栓塞鹽水雞品質堪憂？營養師5重點破迷思天氣變化皮膚癢　木耳、海藻助保濕老人失明主因！篩檢揪出黃斑部病變別傻了！「大姨媽」來狂吃照胖不誤跟蹤騷擾要當心　前任愛人成「礙」人講座／癌症病患的營養照護 本著作係採用創用CC「姓名標示─非商業性─禁止改作2.5台灣版」授權條款釋出。

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