腦深部刺激術治療嚴重肌張力不全症新武器

以往原發性肌張力不全症常用的治療方式包括口服藥物，如抗乙醯膽鹼類藥物或肌肉鬆弛劑等。

倘若口服藥物治療無效，則會建議使用局部肉毒桿菌注射來緩解異常的肌肉攣縮，這對 ... 優質老化 搜尋 熱門關鍵字： 骨質疏鬆症 、健康檢查 、慢性阻塞性呼吸道疾病 首頁 衛教單張 關於老化 老化概論 認識老化 人生老化階段 人生老化階段 老化特論 視力老化 口腔老化 老年之愛 對抗老化 體重控制 免費四大癌篩 免費四大癌篩 疼痛該如何表達 常用藥物 用藥安全需知 骨質若疏鬆用藥可改善 當骨質疏鬆症來敲門 輕輕鬆鬆避免骨質疏鬆 台灣老化簡介 台灣人口老化介紹 台灣老人疾病概況 台灣老人就醫情況 台灣老人常見問題 藥得對才好得快銀髮族常見的用藥問題 跌倒 口腔問題 心理問題 吸菸 社會參與 缺乏運動 健康檢查 營養不均 老化專欄 打造失智友善居家環境小撇步 追求健康的老化 三大老年症候群 臺灣老年常見問題 我的老人照護二三事 老年營養需求與照顧 老年營養需求與照顧 給銀髮族一個安心就醫的地方 建立友善環境協助高齡長者用藥 周全性老年評估找出潛在的健康問題 樂活銀髮 樂活概論 健康促進 運動概論 運動概論 BMI理想體重計算器 樂活飲食 醫生推薦的十大養生食品 聯合國推薦的10大抗氧化蔬菜 營養概論 營養概論 營養需求及種類 飲食範例 吃出長者的健康 給更年期婦女的飲食建議 給更年期婦女的飲食建議 熟齡飲食 樂活運動 跑出健康來做好準備才安全 舉重、搬重物務必護妥頸腰膝 舉重、搬重物務必護妥頸腰膝 攀越高峰首重安全飽覽群山之美的必修課 辦公室伸展操抗老化! 銀髮運動處方 退化性膝關節炎的復健 下背痛之復健運動 關節運動－上肢運動 防治氣喘強化呼吸肌力 小心傷害 下背痛要覺悟姿勢不良易復發 淺談媽媽手 網球肘 認識腱鞘囊腫 半月板軟骨傷害 膝部運動傷害 膝部韌帶受損須知 扳機指 痠痛治療的新選擇─貼紮術 腰部椎間盤突出年輕化別跟脊椎過不去 樂活疫苗 流感疫苗~不讓感冒趕流行 帶狀皰疹疫苗~防堵水痘病毒再作亂 流感疫苗 流感疫苗 肺炎鏈球菌多醣體疫苗 肺炎鏈球菌多醣體疫苗 帶狀皰疹疫苗 帶狀皰疹疫苗 醫療新知 清道夫基因可能延壽抗老現新機 伴侶侍榻已婚開「心」易存活 腸道菌種與肥胖風險 白內障治療新知 白內障治療新知 健康檢查 健檢概論 健康檢查概論 成人預防保健 定期做個健檢不讓疾病坐大 成人預防保健服務 BMI理想體重計算器 免費癌症篩檢 政府補助四大癌症篩檢之政策 乳癌篩檢 乳癌篩檢 子宮頸癌篩檢 特色健檢 成人身體健康檢查 健檢項目一覽 健檢套組 愛肝檢查 一小時〈樂活〉健檢 健檢項目說明 腦神經健康檢查 特殊影像健檢 其他健檢項目 中醫健康檢查 腦神經健檢 特色健檢須知 AquilionONE電腦斷層 骨質密度檢測對象 電腦斷層檢查注意事項 磁振造影檢查說明 腹部超音波檢查說明 老年疾病 老年症候群 保命防跌 衰弱症 肌少症 尿失禁 便秘 睡眠障礙 多重用藥 失眠 預防偏頭痛 躺著睡不著坐著一直睡 失智症的藥物治療 肌肉骨骼 銀髮族小心「微肌」找上你 脊椎壓迫性骨折 自體脂肪幹細胞搶救退化性關節炎 如果失去了好骨力、好肌力，骨質疏鬆症與肌肉缺少症 骨質疏鬆 關節炎 神經系統 阿伯提款手抖警關注醫生「神波刀」治療領錢再也不會被誤會 記憶力減弱 失智症 譫妄症 巴金森氏病藥物治療新發展 失智症與免疫學 如何發現極早期失智症 帕金森氏病有跡可尋 腦晶片刺激療法 別讓記憶留在昨日如何發現極早期失智症 視力老化 看近看遠都不行我的白內障成熟了嗎？ 老眼昏花年逾4旬拉警報 老年黃斑部病變 糖尿病視網膜病變 老年白內障 青光眼 心理層面 如果生活欲振乏力，化解憂鬱症的迷思 憂鬱 焦慮 別讓工作壓力壓垮你 身體防護 骨髓炎 脊椎滑脫 椎間盤突出 脊椎狹窄 攝護腺肥大症 預防骨質疏鬆症 什麼是尿失禁 巴金森氏病 夏日預防中暑大作戰 五官防護 什麼是白內障？ 了解乾眼症 眩暈 視網膜病變分類 老年性黃斑部病變 惱人的「飛蚊症」 認識青光眼 肌膚防護 了解雄性禿 帶狀皰疹 學習天地 身體防護 防治骨質疏鬆避免老來骨折的第一步 老是吹冷氣可別吹出冷氣病 肺阻塞帶走孫叔叔！COPD的四大症狀九成因它引起 肺阻塞帶走孫叔叔！COPD的四大症狀九成因它引起 夏日炎炎預防熱傷害宣導 預防嚴重藥害六大前兆不忽視 高溫罩頂慎防熱急症 認識尿失禁 帶狀皰疹疫苗 帶狀皰疹疫苗 壓瘡的預防與治療 骨質疏鬆症的預防與早期治療 便秘 骨質疏鬆發生骨折的風險因子 骨質疏鬆症的症狀與診斷 預防骨質疏鬆與髖部骨折 預防骨質疏鬆的十要 誰需要接受骨質密度檢測 防治骨質疏鬆中醫有妙招 食藥闢謠專區 常喝豆漿茶飲，如豆漿紅茶、豆漿綠茶等，會導致腎結石嗎？ 聽說降血脂藥不能跟紅麴併用，這是真的嗎？ 泡麵含有重金屬 食物微波後會產生毒素嗎？ 市售豆漿含有大量防腐劑，這是真的嗎 市售豆漿含有大量防腐劑，這是真的嗎 聽說「竹炭產品」可以吸附身體的毒素，這是真的嗎？ 蜂蜜和大蒜不可以同時吃嗎 保健食品越吃越不舒服 別再吃肉丸了！業者要判死刑啦 洗臉洗得越乾淨越好嗎？ 吃東西之前停看聽 牛奶喝越多鈣質流失越多嗎 手足防護 扁平足 認識退化性膝關節炎 預防跌倒受傷避免骨折 退化性關節炎與關節置換 五官防護 眼不見為「淨」？ 什麼是白內障？ 如果食之無味，關於味覺異常的二三事 如果聞不到氣味，嗅覺失靈的對策 淺談白內障與白內障手術 視網膜病變分類 心理需求 失智症早期徵狀 了解失眠 淺談失眠 疼痛該如何表達 生活起居 如果再也無法正常進食，重度失智症面臨的餵食問題 正確使用您的活動假牙 如何為病人抽痰 如何使用柺杖 如何預防跌倒 鼻胃管灌食準備與步驟 鼻胃管灌食注意事項 居家管灌原則與注意事項 管灌原則與注意事項 不同疾病的管灌原則 營養防護 補充鈣質及維他命D來儲存骨本 六大類食物 低蛋白點心飲食原則 均衡飲食 均衡營養 吃出長者的健康 預防骨質疏鬆的飲食 食物之鈣含量 守住骨本天天鈣一下 三餐用心吃激發銀髮活力 職業災害防治 你總是覺得疲倦嗎？解析肌痛性腦脊髓炎或慢性疲倦症候群 6招抵抗辦公室流感 你累了嗎？自我檢測防職災 照護資源 居家式照顧 居家喘息服務 臨時及短期服務 居家護理 居家復健服務 緊急救援服務 社區式照顧 日間照顧 家庭托顧 社區復健 機構喘息服務 交通接送 送餐服務 機構式照顧 老人養護補助 身心障礙者托育養護補助 榮民安養與養護 失智症照護機構 中國醫藥大學附設醫院附設護理之家介紹 醫療保健服務 中低收入老人住院看護費 中低收入老人醫療費 全民健保費補助 身障者輔具補助 榮民醫療及保險補助 重大傷病免醫療費 經濟津貼扶助 國民年金 榮民院外就養金 老年農民福利津貼 輔具及居家環境改善 中低收入老人生活津貼 中低收入老人特照津貼 中低收入老人住宅修繕 台中市老人資源 優老-社會保險資源 優老-一般經濟資源 優老-經濟資源 優老-一般長期照顧資源 優老-長期照顧資源 優老-法律資源 優老-外籍人士資源 優老-心理支持資源 優老-保護資源 失智照護資源 長期照顧中心 長期照護之目標與範疇 全國長期照護管理中心 影音衛教 優質老化 【影音】預防流行性感冒 【影音】遠離頸報幸福起飛-子宮頸抹片檢查 【影音】遠離頸報幸福起飛-子宮頸抹片檢查 【影音】骨關節炎 【影音】認識帶狀皰疹 【影音】不可忽視的隱形殺手-高血壓 【影音】高血壓 【影音】健康疫起來-子宮頸癌疫苗 【影音】健康疫起來-子宮頸癌疫苗 【影音】攝護腺肥大 【影音】高血脂 【影音】鼻胃管灌食 【影音】鼻胃管灌食(印尼文) 【影音】鼻胃管灌食(越南文) 【影音】鼻胃管灌食NasogastricTubeFeeding 優質老化 【影音】認識安寧居家服務 【影音】失眠了怎麼辦 【影音】腰椎術後衛教 【影音】高齡友善衛教 【影音】頸椎術後衛教 【影音】接受膝關節置換術後照護 【影音】健康從洗手開始 【影音】輪椅轉位 【影音】被動關節運動 【影音】乾癬生物製劑 【影音】老人周全性評估介紹 【影音】輕鬆面對更年期 優質老化 【影音】戒菸門診服務 【影音】預防成人肺炎 【影音】下背痛運動與姿勢 【影音】下背痛運動與姿勢 【影音】骨質疏鬆與保健 【影音】骨質疏鬆與保健 【影音】全民動員終結結核病 【影音】如何協助病人拍痰 【影音】肝炎 【影音】腋下拐行走及上下樓梯 【影音】偏癱病人穿脫衣物練習-襯衫篇 【影音】肝臟移植手術後照護病房篇 【影音】如何協助病人翻身 【影音】攜帶式輸液器居家照護 【影音】膝十字韌帶重建手術術後照護指導 【影音】銀髮族簡易運動 專家團隊 樂活內科 老年醫學科團隊 心臟血管團隊 血液腫瘤科團隊 家庭醫學科團隊 樂活外科 心臟血管外科團隊 泌尿團隊 骨科團隊 樂活中醫 中西醫結合科團隊 中醫內科團隊 其他相關 精神醫學科團隊 眼科團隊 牙科團隊 中亞健康網 優質老化 中醫養生 婦女健康 兩性關係 兒童健康 醫學美容 癌症腫瘤 風濕免疫 心臟血管 新陳代謝 優生孕產 健康減重 腦中風 整形重建 眼睛保健 牙齒口腔 腎利人生 DryLab醫療新知 快來FB找我們 Facebook 熱門文章 如果食之無味，關於味覺異常的二三事 鼻子聞不到了？怎麼辦？ 空調隱藏的危機，夏天避暑慎防「冷氣病」上身！ 重度失智症舒適餵食小技巧 家庭醫學科團隊 中醫內科團隊 牙科團隊 躺著睡不著坐著一直睡 中亞健康漫畫 你可能還會想看 腦深部刺激術治療嚴重肌張力不全症新武器 【影音】遠離頸報幸福起飛-子宮頸抹片檢查 痠痛治療的新選擇─貼紮術 銀髮族營養指標！這樣吃防癌又健康 扳機指 舉重、搬重物務必護妥頸腰膝 遠離高血壓 心臟血管外科團隊 搜尋 首頁 » 老年疾病 » 神經系統 » 腦深部刺激術治療嚴重肌張力不全症新武器 字體： 小 中 大 列印此頁   QRCode 分享 中亞粉絲團 腦深部刺激術治療嚴重肌張力不全症新武器 撰文/中國醫藥大學附設醫院神經部呂明桂醫師 在神經科門診，醫師有時會提到「肌張力不全症」，到底什麼是肌張力不全症？其實肌張力不全症並不是很罕見的疾病，根據2012年「動作障礙期刊」（MovementDisorders）所發表的研究報告顯示，粗估盛行率達每10萬人就有16人罹患這種疾病。

主要症狀 肌張力不全症依症狀影響的範圍，可分為局部型、節段型和全身型。

局部型肌張力不全症的症狀包括眼瞼痙攣、顏面痙攣、寫字痙攣等；節段型肌張力不全症包括較大範圍的斜頸症等；全身型肌張力不全症則常常同時影響整個軀幹和肢體。

肌張力不全症最明顯的症狀是會感覺肌肉緊繃和不自主地往某一個方向或某一種不自然的姿勢牽引，有些病患會因此呈現怪異的固定姿勢或反覆的動作。

病因與治療 至於病因，原則上可簡單分為原發性及續發性。

續發性肌張力不全症多是腦傷、感染或藥物副作用等因素所造成，治療上須針對特定的病因來擬訂策略。

門診常見的肌張力不全症以原發性居多，病因相當複雜，有很多是因為遺傳及環境因素交互作用而發病，通常只能做症狀方面的控制。

以往原發性肌張力不全症常用的治療方式包括口服藥物，如抗乙醯膽鹼類藥物或肌肉鬆弛劑等。

倘若口服藥物治療無效，則會建議使用局部肉毒桿菌注射來緩解異常的肌肉攣縮，這對病灶範圍不大的局部型肌張力不全症通常可以達到不錯的效果，但對於有大範圍影響的全身型肌張力不全症或程度較嚴重的節段型肌張力不全症，則難以達到令人滿意的療效。

腦深部刺激術可改善病人的生活品質 其實在十多年前，神經醫學界就已經知道如果選擇性破壞腦中的蒼白球（屬於基底核的一部分）內側核，許多嚴重肌張力不全症患者的病情會明顯改善，顯示肌張力不全症的病理機轉可能與基底核神經活性失常有關。

然而人體神經細胞一旦破壞即無法再生，所以近幾年來，醫學界逐漸捨棄破壞性的手術，改為利用微小電極埋入腦深部的方式來治療基底核相關疾病。

其中最為人知的當屬治療巴金森氏病常用的視丘下核（亦屬於基底核的一部分）腦深部刺激術，此項技術已相當成熟且廣泛的使用於臨床，改善了許多無法以藥物妥善治療的巴金森病患的生活。

2006年「新英格蘭雜誌」（TheNewEnglandJournalofMedicine）發表研究證實蒼白球內側核的腦深部刺激術，對嚴重的節段型和全身型肌張力不全症確有療效，之後陸續的研究報告也都發現腦深部刺激術的確對肌張力不全症的療效不錯，許多病患能從無法工作和畏懼社交活動的困境中，重新回到原有的生活。

手術前須由神經內外科醫師審慎評估 不過，腦深部刺激術畢竟是一種手術，術前仍須經過神經內外科醫師的審慎評估，患者在術後也必須配合醫師指示，定期追蹤複診和調整刺激的參數。

倘若患者有嚴重的認知功能障礙或腦部曾經歷過重大創傷，通常就無法進行此項治療。

另外，比較可惜的是目前在台灣，腦深部刺激術仍屬於自費項目，患者需自籌一筆醫療費用，也無可避免地限制了它的使用普及率。

資料來源:中國醫訊第130期 醫師門診時間 【誠心提醒您，本網站內容無法取代醫師的治療。

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