手部開刀最怕沾粘變得不靈光，長庚研發醫用水膠可解套

示意圖／TVBS 受傷後傷口痊癒了，但發生肌腱沾粘怎麼辦？ ... 難以配合，而繼發肌腱沾粘。

沾粘後若經歷復健3個月以上仍進步有限，則建議以手術鬆解。

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  參與研發的林口長庚紀念醫院整形外科醫師周邦昀指出，肌腱沾粘會導致手指活動度受限，影響工作，同時還會阻礙寫字、用筷子、用鍵盤等日常行為，嚴重影響病患生活品質。

這不單是病患憂心的事，也是醫學界亟欲克服的難題。

  工安意外、職業傷害、交通事故以及械鬥之後手部的損傷，是造成肌腱沾粘的主因。

根據國內外的流行病學統計，肌腱損傷與手部骨折，大約有8成患者出自於20至29歲的族群，常見因交通事故或工作傷害而有複雜的手部或上肢外傷。

  周邦昀指出，肌腱沾粘並不罕見，除了可能發生在創傷性肌腱斷裂，封閉式手部骨折或者燒燙傷，也可能導致肌腱沾粘，影響活動度；複雜性傷害或者多指傷害、多處骨折，往往因為受傷後肢體的腫脹或疼痛，令復健難以配合，而繼發肌腱沾粘。

沾粘後若經歷復健3個月以上仍進步有限，則建議以手術鬆解。

  為改善手術後的沾粘，長庚醫院研發出，創新水膠加入玻尿酸的「溫敏感性水膠」，水膠25℃以下時都是液態、37℃時會變為固態，能直接注入手部四肢的關節，遇到人體體溫後，就會凝固形成半固態膠狀的保護層，可以有效阻隔容易形成沾黏的「纖維母細胞」進入，進而達到預防沾粘的效果。

  團隊以兔子屈指肌腱再接的實驗，來模擬「溫敏感性水膠」預防人體術後沾黏的情況，從組織切片發現，沾粘及纖維細胞明顯減少，兔子關節的彎曲角度，相較於沒有使用水膠的對照組多了30度至45度的彎曲，肌腱滑動距離也多出50％，證實有抗沾粘的效果。

  周邦昀指出，這項研究成果已發表於國際期刊《生物材料學報》，目前也已申請國內外多項專利中，未來將持續臨床研究的腳步，以期早日於臨床應用造福更多肌腱損傷的患者。

◎記者／曾金月報導　◎圖片／達志影像提供    相關文章 常撞傷、意外多，恐青光眼惹的禍！ 久坐族必備3招舒展緊繃肌肉、不怕運動傷害 每天做這一式與僵硬肌肉說BYEBYE 鍛鍊肌肉日常生活就能實踐 老人跌倒危險高學這招保老命   按這裡→加入健康2.0LINE 保健新知搶先看   周邦昀肌腱沾粘手指靈活度手肘 延伸閱讀 吃蔥對心臟好又防癌！青蔥又放到枯黃？專家教你3招保存1個月不會爛 2022/04/0615:13 補充膠原蛋白吃木耳、豬皮、豬腳都沒用！吃什麼維持肌膚彈性？營養師曝「關鍵食物」 2022/04/0410:30 白頭髮越拔越多！黑色素細胞損傷恐長不出黑髮敲膽經加1道茶飲助黑髮再生 2022/04/0819:14 煩躁、情緒低落、皮膚老化、記憶力衰退？醫：小心是8種「隱藏高糖食物」惹禍 2022/04/0816:47 人間四月天就是要瘦身！專家大推5種加速代謝，吃了就能瘦的食物 2022/04/0617:42 周杰倫疑「心臟出問題」吊點滴求救！醫：6狀況須緊急就醫2原因手麻喘不過氣 2022/04/0810:58 人氣排行榜 1 吃蔥對心臟好又防癌！青蔥又放到枯黃？專家教你3招保存1個月不會爛 2 補充膠原蛋白吃木耳、豬皮、豬腳都沒用！吃什麼維持肌膚彈性？營養師曝「關鍵食物」 3 預防失智症！專家簡文仁授10招健腦操幫助手腳協調、遠離失智 4 98歲彭明敏辭世！長壽揭密：「1因素」和壽命有關，5招讓你老得慢 5 本土爆增442例創今年史上最高！陳時中：新冠口服藥物準備簽約中 6 周杰倫疑「心臟出問題」吊點滴求救！醫：6狀況須緊急就醫2原因手麻喘不過氣 7 煩躁、情緒低落、皮膚老化、記憶力衰退？醫：小心是8種「隱藏高糖食物」惹禍 8 88歲日本阿嬤半夜不用跑廁所！「菊池體操」開腳伸展操預防漏尿、頻尿、夜尿 9 減重加倍、消水腫也加倍紅豆咖啡利水又整腸，專家教這樣煮紅豆泥不用泡 10 台語歌手葉勝欽骨髓瘤癌逝，傳發病前莫名骨盆及膝蓋痛醫：常骨痠等4症狀小心 11 人間四月天就是要瘦身！專家大推5種加速代謝，吃了就能瘦的食物 12 白頭髮越拔越多！黑色素細胞損傷恐長不出黑髮敲膽經加1道茶飲助黑髮再生 人氣排行榜 1 吃蔥對心臟好又防癌！青蔥又放到枯黃？專家教你3招保存1個月不會爛 2 補充膠原蛋白吃木耳、豬皮、豬腳都沒用！吃什麼維持肌膚彈性？營養師曝「關鍵食物」 3 預防失智症！專家簡文仁授10招健腦操幫助手腳協調、遠離失智 4 98歲彭明敏辭世！長壽揭密：「1因素」和壽命有關，5招讓你老得慢 5 本土爆增442例創今年史上最高！陳時中：新冠口服藥物準備簽約中 6 周杰倫疑「心臟出問題」吊點滴求救！醫：6狀況須緊急就醫2原因手麻喘不過氣 7 煩躁、情緒低落、皮膚老化、記憶力衰退？醫：小心是8種「隱藏高糖食物」惹禍 8 88歲日本阿嬤半夜不用跑廁所！「菊池體操」開腳伸展操預防漏尿、頻尿、夜尿 9 減重加倍、消水腫也加倍紅豆咖啡利水又整腸，專家教這樣煮紅豆泥不用泡 10 台語歌手葉勝欽骨髓瘤癌逝，傳發病前莫名骨盆及膝蓋痛醫：常骨痠等4症狀小心 11 人間四月天就是要瘦身！專家大推5種加速代謝，吃了就能瘦的食物 12 白頭髮越拔越多！黑色素細胞損傷恐長不出黑髮敲膽經加1道茶飲助黑髮再生