高雄長庚肝臟移植團隊創立逾25 年，換肝破2000 例！ - Heho ...

1. 年齡需介於18 至50 歲間，若超過50 歲、於60 歲內，必須身體健康，肝臟功能也需經過縝密的評估； 2. 以同血型為佳，必要時才會是跨血型捐贈； 3. 與 ... Skiptocontent 在全球新冠肺炎疫情肆虐之下，有位52歲的婦人，在搭乘郵輪旅遊時，不幸染上少見的E型肝炎，面臨肝臟衰竭，必須進行換肝手術，即便她在美國有等候到大愛捐贈者的肝臟，但最後還是決定飛回台灣，待隔離期滿進行親人捐贈的換肝手術。

高雄長庚紀念醫院王植熙院長表示，這位患者相當幸運，即便從美國飛回台灣，經過14天的隔離期再進行肝臟移植手術，復原狀況皆相當良好。

檢驗七大關卡　保護活體肝臟捐贈者生命安全 高雄長庚紀念醫院王植熙院長表示，要想成為活體肝臟捐贈者，需通過以下七大關卡： 1.年齡需介於18至50歲間，若超過50歲、於60歲內，必須身體健康，肝臟功能也需經過縝密的評估； 2.以同血型為佳，必要時才會是跨血型捐贈； 3.與受贈者必須是五等親內(血親或姻親均可)，若捐贈者為配偶，結婚需2年以上，或者與受贈者生有子女； 4.抽血檢驗血型、肝與腎功能和是否有B肝、C肝、愛滋病等幾項重大指標； 5.電腦斷層量測肝臟的體積，捐贈者切除肝臟後仍需能維持基本代謝功能，30歲以內剩下接近三成即可，30歲以上，希望至少留有肝臟的32%~35%以上，但主要還是與肝臟功能有密切關係； 6.脂肪肝檢測，最理想的情況在15%以內，必要時亦可透過肝臟切片去精確計算； 7.住院全身檢查。

「若是電腦斷層測量後發現捐贈者剩餘的肝臟體積不足，後面的檢驗項目其實也不用再繼續，因為捐贈者的安全絕對比受贈者來得重要」。

王植熙院長提到，所以最後階段會請捐贈者住院，進行心臟、肺臟甚而身心狀能上的評估，必須通過獨立專家的評量後才能捐贈器官，整個過程中，捐贈者一定要是自願，同時必須願意承受手術的風險。

王植熙院長表示，9成以上的捐贈者，於術後7到10天就能夠出院，追蹤期1年，需回診確認肝功能指數及肝的再生體積是否足夠。

通常捐贈者術後1個月即可返回正常生活，「但是我們通常會建議手術後3個月，盡可能不要讓身體太勞累或做粗重的工作。

」若為男性捐贈者，王植熙院長建議，甚至可以在準備的過程中藉此戒菸，並盡可能避免飲酒；於術前2至4週，將生活作息與工作分配調整好，「肝功能只要出現輕微的不正常，團隊將會傾向不進行手術」。

換肝手術複雜繁瑣醫療團隊垂直整合 腎臟如果失去功能，還能藉由透析替代治療，然而像是過去台灣的國病B型、C型肝炎，或是因飲酒過量所引起的酒精性肝病，當這些疾病到了末期產生肝衰竭時，唯一有效的治療方式可能只剩下肝臟移植一個選擇。

肝臟移植手術，高雄長庚移植團隊除了追求手術成功之外，更希望病患能長久存活；術前的評估，病人的心、肺功能良好為首要目標，除了肝臟之外，其他器官也都要健康，才能確保手術的成功率與存活率，也比較不會浪費國家、社會和家庭所投入的資源。

影響肝臟移植存活率有兩個主要原因:一為術後感染、即住院死亡率，其次為腫瘤再復發。

若肝癌患者沒有先經過檢查甚至最基本的傳統治療即進行換肝，腫瘤復發的機率就會比較高。

王植熙院長表示，如果還有存活的腫瘤，復發的機會為肝癌治療控制良好的12倍，加上手術完後需服用抗排斥藥物，免疫力低下的狀況會使腫瘤再次成長，3-5年後，患者很快就又會回到末期腫瘤的情況。

高雄長庚移植團隊近年來持續發展全方位的全人全程照護，因肝癌來到門診的病患，會先進行各式各樣的檢查，甚至最基本的傳統治療，移植團隊會根據患者治療效果，決定下一步驟，等到腫瘤得到適當的控制後、還沒復發前，再進行肝臟移植手術，使患者達到最高的存活率。

高雄長庚移植團隊擁有專業的多專科團隊，成員包括顯微外科醫師、由外科篩選的加護病房醫師、放射線科醫師、麻醉師和病理師等，以及有時甚至需有耳鼻喉科跨領域的介入，協助共同提升患者整體存活率。

術後照護為成功關鍵醫院與居家照護無縫接軌 一場肝臟移植手術通常需耗費8到12小時，同時可能面臨併發症導致的失敗或死亡，王植熙院長表示，術後由於病患需要使用大量的抗排斥藥物，加上處於恢復期、抵抗力正虛弱，較容易受到細菌或其他病毒、黴菌的攻擊，最常出現敗血症。

因此，在術後照護上，加護病房的照護會一定程度的影響患者的術後恢復以及死亡率。

對此，王植熙院長充滿信心的表示，高雄長庚移植加護病房，在全台灣、甚至全亞洲，皆有相當的能力提供患者充分的照護。

其次是居家的照護，王植熙院長提到，高雄長庚在這方面經驗豐富，從入院到出院，都有一條龍的照護安排，住院的照護由加護病房醫師24小時輪班；在病患出院前，交由個管師協助家屬進行居家照護，出院前即對患者進行密集的衛教，尤其面對愛喝酒的病患，如何預防換肝手術後再喝酒，家人的支持亦相當重要。

兩大肝臟移植手術指標皆達9成以上高雄長庚表現亮眼 高雄長庚紀念醫院肝臟移植中心，從1995年創立至今，已經成功完成2000例的肝臟移植手術。

根據衛福部器官移植登錄中心公布的數據顯示，無論是肝臟移植的存活率與肝臟移植3年存活率皆超過9成，位居榜首，是國內首屈一指的肝臟移植團隊。

王植熙院長將這一切歸功於整個醫療團隊，期盼未來能夠讓更多的病友，不再因肝臟疾病所苦，每個人都能得到合適的治療，重獲新生。

以上衛教資訊由社團法人中華民國器官捐贈協會、高雄長庚肝臟移植團隊及台灣諾華協助提供 文/林亞樺、圖/何宜庭 延伸閱讀： 脂肪肝患者大腦提早衰老7.3年！營養師教這些食材助減少肝臟脂肪 揮別脂肪肝，６種食物幫肝臟減肥！ 打嗝超過48小時要注意！可能是因為肝臟有問題 Heho熱門文章 1.整理包／新冠肺炎症狀已改變！2點跟流感最不一樣、Omicron變異株更像感冒2022-04-302.居家隔離整理包／3+4、0+7差在哪？能不能出門工作？常見Q&A一次懂2022-05-163.整理包／我確診了怎麼辦？還沒收到通知前必知的六大步驟2022-05-244.身邊有朋友、家人確診該怎麼辦？該怎麼篩檢及自主應變2022-05-165.防疫小撇步/37℃是發燒嗎？耳溫、額溫有什麼不同？一次看懂量體溫的3知識！2022-01-27 影音健康 【Heho微動畫】臉部痘痘位置代表什麼？對應的器官一次看懂！2021-01-2227歲被宣告肺腺癌第四期！選對基因篩檢、治療策略兩個月腫瘤就消失2022-02-07【OL悄悄話】第三劑疫苗一定要打嗎？打哪個廠牌好？未來還要打第四劑嗎？2022-01-25 更多影音 熱門關鍵字 標籤不節食減肥 乳酸菌 伸展操 優格 免疫力 可可 味噌 咖啡 咖啡因 基礎代謝 奇異果 家庭主婦 循環 心血管 懶人瘦身 打掃 抗發炎 按摩 掰掰袖 核心運動 淋巴 深蹲 清洗 清潔 清潔劑 減肥 減重 瘦小腹 瘦腿 瘦身 瘦身操 發酵食品 納豆 肌肉鍛鍊 肝病 肝硬化 肥胖 膳食纖維 膽固醇 運動 醋 降血壓 非酒精性脂肪肝 食慾 黑巧克力 關注Heho 每日提供您最專業正確的健康知識  親子站▸新冠專區 新冠肺炎專區 兒童防疫專區 新冠疫苗指南 防疫生活對策 圖解疫情 百年大疫專題 疾病症狀 人體地圖 人體地圖 腦神經 心血管 骨骼、關節 腸胃 腎臟、泌尿系統 症狀查詢 常見症狀 新冠症狀 過敏 咳嗽 頭痛 便祕 健康百科 科研新知 用藥安全 營養衛教 中醫養生 運動健身 心理健康 育兒親子 罕見疾病 醫學故事 傳染疾病 請問專家 醫生說 中醫師說 牙醫說 藥師說 護理師說 營養師說 治療師說 科學家說 專家側寫 輔大專家說 醫學專區 糖尿病專區 糖尿病專區 糖友必知 預防保養 專家科研 飲食與運動 更多醫學專區 打擊失眠大作戰 心血管專區 視力保健診療室 小手術大困擾 流感疫苗專區 美豬開放爭議 未來醫學專區 急診室直擊 圖解健康 圖解健康 居家保養 健康知識 穴道運動 食物營養 漫話健康 漫話科普 圖解疫情 癌症百科 治療癌症 認識癌症 協助資源 康復調理 抗癌新知 預防癌症 抗癌故事 影音健康 健康生活 醫療新知 吃出營養 運動教室 Heho服務 健康管理工具 健康小幫手 營養查詢 上班族營養補充指南 健康檢查 自我檢測 討論版 Heho服務 HehoApp Heho健康主題特刊 活動特區 防疫新生活大調查 親子 Heho親子 健康成長 親子生活 孕前到產後 教育學習 新冠肺炎專區