你是哪種失眠類型?這4 種解套方式都試過了嗎? | iHealth
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掌握對抗失眠的4大法則,不用吃藥也能一夜好眠。
... 例如:「我一定要睡著」、「晚上會不會睡不好」、「睡不滿八小時怎麼辦」,漸漸地也容易衍生出,「我就是睡不好!
你是哪種失眠類型?這4種解套方式都試過了嗎?
「在床上翻了30分鐘還是睡不著,心好累啊~」
「每天晚上都要醒來好幾次,感覺都睡不飽。
」
「天還沒亮怎麼又醒來!然後就再也睡不著了……」
以上情況為失眠的三種常見型態,分別是入睡困難型、無法熟睡型、清晨清醒型,你又屬於哪一型呢?
根據台灣睡眠醫學學會最新調查,全台失眠的盛行率約為11.3%,約有兩百五十萬人飽受慢性失眠之苦。
台灣一年吃下約3.2億顆安眠藥,雖然藥物治療在短期內可能有明顯效果,不過長期效果卻會越來越差。
失眠的人通常不只是睡眠出了問題,跟日常作息、心理也有著密不可分的關係。
失眠認知行為治療(cognitivebehavioraltherapyforinsomnia.CBT-I)是除了藥物之外的最佳治療方式,且已有許多研究證實其療效。
一定要試試!改善失眠的4大方法
1.睡眠衛生(SleepHygiene)
目的是打造舒適的睡眠環境、建立規律的運動習慣,排除可能影響睡眠的各種因子,了解正確的睡眠觀念。
避免午睡過長或白天睡覺
避免早晨以外時段飲用咖啡
睡前避免吃太多東西
睡前避免激烈運動
睡前不抽菸不飲酒
保持臥室黑暗與安靜
早晨或午後的常規運動
固定一套幫助入睡的放鬆方法,例如腹式呼吸法、舒眠音樂等
睡前不滑手機
台大研究團隊研究證實,手機螢幕發出的藍光會活化全身的交感神經系統,令人覺得亢奮。
睡前滑8分鐘手機,將會使人亢奮近一小時,而導致不易入睡。
2.認知行為療法(CognitiveBehaviorTherapy)
從病人的心理與生理著手,由醫師或衛教心理師與患者聊聊天,透過調整想法與行為,矯正睡眠習慣與信念,並且針對病因找到改善方法。
避免可能導致失眠的不當想法,例如:「我一定要睡著」、「晚上會不會睡不好」、「睡不滿八小時怎麼辦」,漸漸地也容易衍生出,「我就是睡不好!」的負面記憶。
或者你可以試試矛盾意象法(paradoxicalintention),讓自己沉浸在舒適的睡眠環境、不要分心,心裡想著「我一定不能睡著!」去想想與你意願相反的念頭,反而會有意想不到的效果。
另外,也可能出現另一種類型的負面想法,患者會將失眠的後果災難化,進而影響自己的情緒,例如:「睡不好,明天工作一定一團亂。
」此時患者應該用一些替代想法來取代原有的想法,減少自己的緊張與焦慮感,放鬆自己才更容易入睡。
3.刺激控制療法(StimulusControlTherapy)
藉由行為的改變,消除「上床睡覺」與「覺得自己睡不著(焦慮)」的負向連結,反過來建立正面的制約反應,將「上床睡覺」連結到「覺得自己會睡著(放鬆)」。
為了達到這樣這樣的效果,最重要的原則就是,除了睡覺時間外,其餘時間不要上床!
一旦躺在床上超過20分鐘睡不著,就應該離開床舖,下床做些溫和的事,例如看看書或報紙、拿紙筆寫下煩惱的事或是明天的計畫,讓自己心情平靜與放鬆,直到有睡意時再躺回床上。
只要躺在床上沒睡,就應該重複起身,去做些溫和的事,不論當晚睡了多久,第二天還是要固定時間起床。
4.睡眠限制療法(SleepRestrictionTherapy)
目的是減少躺在床上的時間,增加睡眠效率。
該怎麼做?藉由記錄1-2週睡眠日誌,包括幾點上床、幾點睡著、幾點醒來,了解自己真正睡眠的時數,用以計算睡眠效率。
許多穿戴裝置也有監測睡眠的功能,可幫助了解睡眠情況。
睡眠效率計算公式:(真正睡眠時間/全部躺在床上時間)×100%
以前一週的睡眠效率值作為當週的上床時間,如果當週平均效率值達90%以上,則下週可提前15-30分鐘上床;若效率值為80-90%,則下週維持原來的上床時間;效率值80%以下時,下週延後15-30分鐘上床。
睡眠效率值
隔週調整時間
90%以上
提前15-30分鐘上床
80~90%
維持上床時間
80%以下
延後15-30分鐘上床
一般來說,睡眠效率低於80%的患者,躺床的總時數會逐漸縮短,漸漸地會因為躺床和睡著時間縮短而感到疲倦,一上床就睡著。
最後結果是,在床上睡不著的時間縮短、睡眠效率增加、負面制約想法減弱。
特別注意的是,縮短後的睡眠時數不可少於5小時,且不適用於癲癇或容易跌倒的患者,從事具危險性的工作者亦不適用。
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持續失眠會怎樣?
睡眠可以幫助我們修復身體、鞏固我們的記憶。
因此有睡眠障礙的人,未來罹患失智症的風險也高於一般人。
失眠會導致:
記憶力下降、無法專注
身體發炎反應
免疫力下降
內分泌失調
暈眩、平衡感不佳
提升中風、高血壓、心臟衰竭、心肌梗塞、失智症風險
睡眠障礙什麼時候該尋求治療?
如果睡眠狀況不佳一週超過三天並且持續兩到三個月以上,就應該尋求專業的協助,目前許多醫院皆有睡眠障礙專科,可以提供完整的診斷和協助。
根據2017年最新統計,民眾遇到睡眠問題尋求專業醫療的比率約為34.7%,其實只要患者願意配合治療,通常2-3週就會有不錯的效果,讓你重拾一夜好眠。
文:林恆毅/圖:Daco
Reference:
臺灣醫界、台灣醫學會、台灣睡眠醫學會、睡眠321
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