ACL Nutrition Support 術後營養補充-運動傷害後(含十字韌帶 ...

愛打籃球的先生，自從十字韌帶斷裂後，營養師太太之計劃開刀後營養建議及文獻。

運動傷害-anterior cruciate ligament (ACL, 十字韌帶斷裂)的營養建議分析經驗分享... SkiptocontentACLNutritionSupport術後營養補充-運動傷害後(含十字韌帶斷裂)的修復飲食Diet,Recipe,Nutrition飲食,食譜,營養處方,Recipe健康及疾病的營養處方Ariel何思瑩營養師6February202010September2021lastupdatedon10September2021最近…寫作停擺了，實在是自我時間安排不均，也因為邀約變多以外，還發生了一件事：mypartner,CaptainWu不小心運動傷害-anteriorcruciateligament(ACL,十字韌帶斷裂)。

除了正常上下班之外，忙住院、出院、照顧接送、料理，直到現在才把這篇文章生出來。

Contentshide1肌肉拉傷營養補充2韌帶傷害(includingACL)的營養補充3目標設定：3.1前置作業3.2實際執行情形3.3營養補充品-蛋白補充品4營養師隨手寫菜單RecipefromRDCaptainWu在搜尋開過刀的球友、物理治療師、骨科醫師等等綜合建議後：開Pros–是個小手術，且日後復原可打球開Cons–復健之路辛苦，蠻多病人後悔開刀不開Pros–正常的日常活動沒有問題不開Cons–較高機率之後有退化性關節炎etcCaptainWu基於運動的熱愛下，決定開刀在醫院也許較少機率會去訪視到骨科的病人，(訪視的多為管灌、急重症、長照或者營養不良的病人)，搜尋了幾篇文獻、尤其以運動員為participants的研究居多。

此篇分享的建議是，以及菜單的設計到下廚，實際執行分享成果(it’slike acasestudy-anevidence-basednutritiontreatmentexperimentinapost-operation ACLmiddle-agemalepatient.)肌肉拉傷營養補充Mainnutritionalrecommendationsrelatedtoenergyconsumption,protein,antioxidants,andprobioticsinsportsmuscleinjuries.Nutrire volume 43, 27 (2018)韌帶傷害(includingACL)的營養補充對於熱量的補充，並沒有明顯的影響，只要維持原本的熱量即可。

反而是在蛋白質的攝取明顯的不同theimportanceofproteinshouldbeobvious!在蛋白質的流失會尤以發生在攝取量低於(0.8 gprotein/day/kgBM)，且若平常有在吃高蛋白餐(>1.5 gprotein/day/kgBM)的蛋白質流失情形會更明顯，在運動員的部分用相對較高蛋白的飲食(~2.3 gprotein/day/kgBM)比起較低蛋白(~1.0 g/day/kgBM)減少蛋白質的流失，固這邊有建議要高蛋白飲食：>2.0 gprotein/day/kgBM是必需的！SportsMed.2015;45:93–104.另外在剛手術完臥床期間女性在增加蛋白量至1.0to1.6 gprotein/day/kg也沒有延緩蛋白質的流失。

雖然這有性別、以及蛋白質消化、肌肉使用情形的變因，儘管如此，通常蛋白質攝入量與建議受傷後的蛋白質攝入量的建議有關。

SportsMed.2015;45:93–104.文章提到在softtissueinjuries(ACL的部分)建議蛋白質的攝取以及胺基酸可以舒緩一些肌肉的傷害，尤其是BCAA胺基酸的作用…簡單來說，目標設在2.0gprotein/day/kgBM是可以的，(但這當然要考量他之前通常蛋白攝取量)，而在ACL術後蛋白質足夠的攝取量有幫助的。

目標設定：basedonpreviousevidence-baseddataandnutritionalassessmentby24hrdietaryrecall(24HR)tosetanutritionalgoalforthiscaseis每天建議2.0g/kg/的蛋白質，減少酒精的攝取(只能小酌，因muscleproteinsynthesis會被酒精抑制)建議不補充的營養品：Leucine,n-3FA,curcumin, 這些雖然有幫助，但過量反而造成傷口修復傷害，無計量補充。

補充基本的營養品有：VitBcomplex,VitC,Calcium,Collagen,andWheyProtein(內含10%Leucine)。

前置作業準備好上述的營養補充品愛心雞肉湯睡醫院的裝備(盥洗用具、字典、Switchetc.)這個手術周二入院、周三開刀、周五可出院(我們延到周六因為方便家屬接送)。

實際執行情形期間在執行時，非常的困難，因為：NPO8hr手術前禁食手術後麻醉退引起的不適食慾降低麻醉退中需平躺一整天直到手術後48hr，才開始由口進食。

意思是準備的雞肉湯沒吃到、準備的蛋白質補充(含BCAA)沒喝到、設的目標(2.0g/kg/day)無法達到=>評值：監測目標：未達成。

營養補充品-蛋白補充品直至第三天，開始達正三餐(蛋白質及熱量雖然需詳以計算，在此以粗估的方式)：每天便當/營養室送餐粗估大概70g的蛋白質，是難達到每公斤2g的目標，一定得由而外的補充品幫忙。

各廠商提供之蛋白補充品各廠品背面的營養標示*每包5公克致含4g蛋白質，在外市售還有多種商品，乳清蛋白中也都含BCAA約16%-25%=>依此個案無特別廠牌建議補體素80乳清蛋白三多乳清蛋白C+I舒體康P80乳清蛋白愛基P90大豆蛋白愛基P80乳清蛋白益富匯乳清蛋白香氣奶粉味優酪味一包10g蛋白質4g/5g4.1g/5g4g/5g4.5g/5g4g/5g8g/10g特色素食者良好來源營養師隨手寫菜單RecipefromRD早：饅頭+肉片+蛋+豆漿*早點：牛奶+vitC午：正常吃(白米、肉一手掌、副菜至少1豆魚蛋肉類)*午點：乳清蛋白粉*3包晚：壽喜燒(含肉片+蛋液+飯)*晚點：優格*1以上大概118g蛋白質=>接近140g目標(但已經吃到很撐了，除了這些以外，因為活動量下降，需維持正常的蔬菜水果保持纖維量以利正常排便)除了上述之外，文獻還提到攝取量、頻率、蛋白質當次的份量，也與先前飲食的狀況有關，一直風靡的高蛋白飲食、健身重訓BCAA等運動後修復的營養補充，目前暫不分享(原因很多，在此暫不詳述)。

門診常見尿蛋白過高的年輕男性的飲食習慣不良引起的，有幾位也是因不良的飲食態度引起的。

此篇除給需要的知道份量之外，另提供給大家知道：不必要的補充(ExcessiveProteinIntake)，除了在臨床表徵上，反而在身體真正需要時，吸收率較差，這失去原本想健康的意義了。

深入營養設計-Service/精確版菜單及相關產品Shop/其他問題ContactAriel何思瑩營養師英美雙國際學者(英國Chevening國際優秀學者及美國加州大學柏克萊Berkeley分校訪問學者BTB)；擁有台灣/英國雙營養師證照以及台灣/英國雙醫學碩士曾至34個國家旅遊，持續增加中。

旨在用世界觀、實證醫學推廣永續營養飲食，創立營養專科Websitehttps://arie.ccPostscreated59PostnavigationPreviousarticle🇨🇳China-ViewofChina片面中國日記-留學、醫院參訪、飲食文化、AINextarticle🇹🇼Taiwan-ViewofTaiwan關於台灣這個國家1RelatedPostsDiet,Recipe,Nutrition飲食,食譜,營養處方,NutritionNews營養時事,Sustainablediet永續飲食19July202119July2021ADiet,Recipe,Nutrition飲食,食譜,營養處方,NutritionNews營養時事,Recipe健康及疾病的營養處方1June20211June2021Diet,Recipe,Nutrition飲食,食譜,營養處方,NutritionNews營養時事,Sustainablediet永續飲食18October202131March2022MDiet,Recipe,Nutrition飲食,食譜,營養處方,Recipe健康及疾病的營養處方20December20195February2021Searchfor:Begintypingyoursearchtermaboveandpressentertosearch.PressESCtocancel.BackToTop