專題／以為只是健忘沒想到是失智前兆？一張表自我檢測！

事實上，失智症的病程很長，從大腦開始出現病變但病人沒什麼感覺，接著症狀明顯到可以檢查出認知功能異常，直到症狀嚴重而影響生活並確診失智，中間通常 ... 幸福熟齡 / 健康學 / 失智症 / 專題／以為只是健忘沒想到是失智前兆？一張表自我檢測！ 專題／以為只是健忘沒想到是失智前兆？一張表自我檢測！ 撰文|林芷揚 日期|2018年07月17日 分類|失智症 圖檔來源|達志 A A A 幾年前轟動各界的電影《我想念我自己》，描述事業有成的50歲大學教授一夕間被診斷出「早發性阿茲海默症」，聰明女強人頓時從「人生勝利組」墜入痛苦深淵！你也擔心失智嗎？當記憶不再靈光，究竟只是老了健忘，還是失智來敲門？   近年，民眾的健康意識水漲船高，對「失智」兩字越來越敏感，開始會主動就醫，一進門就急著說：「醫生，我記憶力不好...」台北榮民總醫院失智治療及研究中心主任王培寧表示，臨床上遇到主動求診的民眾大多在50歲以上，不分男女，人人都很害怕失智找上門！   ▲台北榮總失智治療及研究中心主任王培寧。

(攝影/林芷揚)   民眾懂得主動看診，「以健康來講，這是好事！」台北醫學大學附設醫院精神科主治醫師陳抱寰指出，確實有不少民眾看了失智症相關報導，或是參加老人健檢，認知功能表現不理想而前來就醫，積極為自己的健康把關。

  ▲台北醫學大學附設醫院精神科主治醫師陳抱寰。

(攝影/林芷揚)   記憶不好，不一定是失智   不過，記憶力下降不是失智症的唯一症狀，也不是確診的單一條件。

陳抱寰解釋，臨床上的「失智症」是指：認知功能障礙導致生活功能出現困難，認知功能包含：記憶力、語言能力、計算能力等，生活功能包含：飲食、洗澡、穿衣等。

    假如有時會忘記事情，但事後會想起來，只是過程需要多一點時間，且沒有嚴重影響日常生活，此時還不符合臨床上的失智症診斷，有可能是「輕度認知障礙」（MCI），也就是出現認知功能障礙的表現，但沒有明顯的生活功能困難，所以還不算是失智症。

    輕度認知障礙（MCI）可能是介於正常認知功能與輕度失智症之間的過渡階段，有研究追蹤發現，MCI病人一年後發展為失智症的比例約只有10%，有些人甚至恢復正常。

  還有研究持續追蹤三年，發現有40~50%的MCI病人確診失智，20~30%表現持平，另外的20~30%恢復正常。

  MCI通常不需要藥物治療，但需加強腦部與身體的活動，並且密切追蹤。

  王培寧補充，醫師也會協助病人控制三高、整合藥物、查看有無睡眠呼吸中止症等睡眠問題，減少會加速認知功能退化的危險因子，延緩病程惡化。

  發展時間長，失智非一朝一夕   事實上，失智症的病程很長，從大腦開始出現病變但病人沒什麼感覺，接著症狀明顯到可以檢查出認知功能異常，直到症狀嚴重而影響生活並確診失智，中間通常經歷十幾年的時間。

  雖然，大腦出現病變不一定就會發展成失智症，但基於早期發現、早期治療的觀念，若能早一點揪出病灶，總是好的！   所以，該如何判斷日常生活中的健忘，是不是失智症的前奏呢？   自我篩檢，提早揪出病灶   王培寧指出，「事後會想起來」、「別人提醒後馬上就有印象」是判斷重點，偶爾忘記約會和人名，但事後想得起來就還好；倘若忘記的是很重要的約會，或是連例行公事都搞不清楚，就要提高警覺。

  陳抱寰表示，想要區別正常老化或失智，除了觀察記憶力等認知功能表現，還要注意有沒有合併生活功能障礙，比如本來會操作遙控器、洗衣機，最近卻不太會使用。

  除此之外，民眾還可以善用「AD-8極早期失智症篩檢量表」，自己就能快速篩檢。

針對每個題目的敘述情況，受測者若符合就得1分，不符合得0分，最後總分大於或等於2分，建議就醫進一步檢查。

      需要提醒的是，有些人從沒理財習慣、從不做家事，或是方向感本來就不好，篩檢時被問到相關問題，表現可能就會比較差，因此必須考量原有能力，再觀察有無明顯衰退。

  下一則＋ 專題／失智症分幾種？有哪些症狀？遠離危險因子就能預防 Hot影音 放棄搶救親人是「不孝」？83歲醫生推動安寧醫療：放手才是祝福 35歲腦腫瘤兩度被宣判死刑，導演放棄「撈金」走進偏鄉打造行動電影院：是孩子笑容拯救了我 誰說女人只能顧小孩？40歲媽媽當上快艇衝浪金牌國手代表臺灣赴美參賽奪牌披國旗領獎 練習好好說再見　這間咖啡館把死亡變溫馨 一場父女爭執後，齊柏林選擇偷哭...失去庇護的兒女們說：別守著我們，在天上做想做的事吧！ 83歲國寶級聲樂家黃南海　此生最大心願：用音樂報效台灣 熱門文章 離職後，就必須學會要放下！那些不順遂，都只是經過，唯有自己變好、變強，薪水變多，才是「實在」 夫妻喝桶裝水5年，竟雙雙罹患「肝癌」！揪出「元凶」後更是崩潰不已 男友勸賣婚前房「先住公婆家」，存2人買房頭期款…律師10點諫言：能單身當女王，為什麼要當女婢？ 2.3億沈殿霞遺產，鄭欣宜明年繼承！曾窮到剩104元、振作實現13年前承諾：媽請您放心 10年內從S穿到XL，她靠這招健康瘦！每天花3分鐘啟動身體能量，提升代謝、讓身材更緊緻 想留房給孩子，該不該先過戶？律師教一招傳承財富：超過「這數字」就別煩惱遺產稅 熱門文章 離職後，就必須學會要放下！那些不順遂，都只是經過，唯有自己變好、變強，薪水變多，才是「實在」 夫妻喝桶裝水5年，竟雙雙罹患「肝癌」！揪出「元凶」後更是崩潰不已 男友勸賣婚前房「先住公婆家」，存2人買房頭期款…律師10點諫言：能單身當女王，為什麼要當女婢？ 2.3億沈殿霞遺產，鄭欣宜明年繼承！曾窮到剩104元、振作實現13年前承諾：媽請您放心 10年內從S穿到XL，她靠這招健康瘦！每天花3分鐘啟動身體能量，提升代謝、讓身材更緊緻 想留房給孩子，該不該先過戶？律師教一招傳承財富：超過「這數字」就別煩惱遺產稅 Hot影音 放棄搶救親人是「不孝」？83歲醫生推動安寧醫療：放手才是祝福 35歲腦腫瘤兩度被宣判死刑，導演放棄「撈金」走進偏鄉打造行動電影院：是孩子笑容拯救了我 誰說女人只能顧小孩？40歲媽媽當上快艇衝浪金牌國手代表臺灣赴美參賽奪牌披國旗領獎 練習好好說再見　這間咖啡館把死亡變溫馨 一場父女爭執後，齊柏林選擇偷哭...失去庇護的兒女們說：別守著我們，在天上做想做的事吧！ 83歲國寶級聲樂家黃南海　此生最大心願：用音樂報效台灣 最新快訊 公益路跑活動抗癌全壘打！台灣巨砲陳金鋒攜手千名癌友，跑出9局後半人生 不像家的家，揭開獨老生活另種景象…弘道啟動「寒冬助老」募款，上萬名弱勢長輩暖心依靠 從藝人斜槓料理人、暢銷作家，蔣偉文的幸福生活經營學「全靠它」 今周刊新書／善用人生五張表，預約未來F.I.R.E.的自己 今周刊新書／承認自己的弱點吧！名醫公開療癒人心的「零批判」思考法 今周刊新書／家，不只是近在身畔的日常，也可能是遙遠朝聖與嚮往 張育美／吾齡主張成功老化-Successfulaging 今周刊新書／手機寫出來的壯闊鉅作！小野對家國土地最深情的告白 ×