外傷復健治療 - 長庚醫院

一旦肌腱發生斷裂的情形，便無法做出動作。

此時需盡早手術縫合，以免發生關節僵硬等後遺症。

一般而言在手臂掌側的肌腱主彎曲的動作， ... 長庚紀念醫院整形外科復健治療中心 ChangGungMemorial Hospital PlasticandReconstructiveDepartment—Rehabilitation Center   本中心服務之外傷個案主要為以下幾類：　 I.            肌腱（肌肉）斷裂：所謂肌腱是指肌肉末端連結到骨頭的部分，外觀為白色帶珍珠光澤。

其功能為傳遞肌肉收縮力量至骨頭以產生動作。

一旦肌腱發生斷裂的情形，便無法做出動作。

此時需盡早手術縫合，以免發生關節僵硬等後遺症。

一般而言在手臂掌側的肌腱主彎曲的動作，而在手臂背側的肌腱則負責伸張的動作。

因此我們會依照受傷肌腱的種類及斷裂的位置，在術後第二天給予保護性支架並指導正確的運動方式，適時給予適當儀器治療及手功能訓練。

II.         神經斷裂：神經可分為支配肌肉的運動神經及傳遞感覺輸入的感覺神經。

一般支配上肢的主要神經為混合神經。

也就是一旦神經受傷除了無法做出動作之外還有感覺缺失的情況。

因此我們會依照受傷神經的種類及斷裂的位置，術後第二天會給予保護性支架，指導正確按摩方式及適時施予電刺激以減緩肌肉萎縮的速度；另外縫合術後初期便需減敏感治療，待神經恢復至一定程度之後既開始感覺再教育訓練。

III.       骨折：骨骼提供身體的支持功用（就像維持身體穩定的支架）也是運動的機械基礎。

一旦發生骨折狀況時外觀會有腫脹偶爾伴隨淤血變形的情形。

骨折的治療原則為將斷裂的骨頭復位至功能性位置，給予適當固定物以待骨頭復原。

固定的方法可分為使用石膏、支架等「外固定法」或使用鋼釘鋼板直接固定骨折部位的「內固定法」。

不論醫生使用何種固定方式，均是希望能鼓勵早期復健運動以避免關節僵硬等後遺症。

因此我們會依照受傷骨頭的種類及斷裂的位置，術後第二天會給予保護性支架並指導正確運動及傷口照護方式，適時給予適當儀器治療及手功能訓練。

IV.      顏面骨骨折：骨折復位術後臉部會相當腫脹。

因此我們會指導正確冰敷及按摩運動方法，以大幅降低術後腫脹的時間。

一旦顏面神經受傷，我們會適時給予電刺激以誘發臉部肌肉動作和延緩臉部肌肉萎縮。

V.         斷指〈肢〉再接：本院醫師以優異顯微手術縫合血管等重要構造，以恢復斷指〈肢〉血液循環並縫合神經、肌腱、固定骨骼以恢復其功能。

術後血管穩定，治療師即適時給予保護性支架並指導保護性運動方式、儀器治療、感覺再教育及手功能訓練。

VI.      腳趾移植至手：當斷指再接手術無法施行而又期待能恢復部分手功能時，便可考慮將腳趾移植至手的手術。

術後血管穩定，治療師會給予保護性支架並指導保護性運動方式以及適當運動計畫、儀器治療、感覺在教育及手功能訓練。

VII.    下肢外傷：下肢外傷涉及範圍通常較廣。

因此我們會依受傷組織及部位，給予保護性支架並指導正確運動方式、適當儀器治療及下肢功能訓練（例如肌力訓練、行走和平衡訓練等）。

VIII. 燒燙傷：受傷初期會視情況給予支架，指導正確擺位及運動方式。

待傷口癒合後，便開始疤痕治療、運動治療及指導壓力衣穿戴方式。

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