【2020最新】阿基里斯腱後腳筋疼痛,復健運動的黃金四階段!
文章推薦指數: 80 %
... 腱斷裂。
讓我們來看看最新版的阿基里斯腱復健運動,四個關鍵階段標籤:阿基里斯腱, 復健運動, 阿基里斯建病變, 阿基里斯肌腱炎, 後腳筋痛, 後腳跟痛.
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(有問題歡迎加入李嘉瑋醫師 FB粉專討論)「阿基里斯腱」,又稱「跟腱」,或俗稱「後腳筋」,是人體中最大的肌腱,由小腿後側肌肉(腓腸肌和比目魚肌)延伸連接至腳跟跟骨,主要負責腳板往下踩的動作,提供行走、跑步、跳躍時的推進力。
如果因為反覆使用或年齡老化的關係,常常會有阿基里斯腱病變(Achillestendinopathy)或是部分小撕裂產生,而導致運動時會有後腳跟疼痛,或早晨有腳跟僵硬的情況。
也有研究顯示,有4%左右的阿基里斯腱病變患者,最終會產生阿基里斯腱斷裂,所以不得不小心,而目前認為最有效的治療為:PRP再生注射、震波治療和運動復健治療。
阿基里斯腱病變的復健運動運動治療可以分成四個階段,利用負荷重量,來對阿基里斯腱提供機械的張力刺激,來促進肌腱的修復,減少疼痛,和增加小腿的肌耐力。
第一階段復健:症狀治療期(1~2周) 這階段主要是停止阿基里斯腱的傷害,但如果休息太久,完全沒有承重,對肌腱的復原期會拉長,且會降低肌腱強度。
所以,在治療後,如果疼痛緩解,可以開始慢慢做一些低強度的運動,像是水中快走或是騎腳踏車* 病人狀態: 做任何動作都會痛,無法做10個單腳heelrise* 重量訓練強度:慢慢加到可負荷體重的強度,如果不能,可先做腳踝幫浦運動,腳踝上翹,停留5秒後放鬆,再向下踩倒底5秒後再放鬆,一次10下,做3次* 目標:開始運動* 運動:1.兩腳墊腳尖heelrise,再慢慢放下(一次10下,做3次)2.單腳墊腳尖heelrise,再慢慢放下(一次10下,做3次) 第二階段復健:復原期(2~5周) *病人狀態:運動時會腳跟痛,早晨醒來時會有緊繃感*重量訓練強度:可以負荷體重的強度後,次數可以增加,並帶點速度*目標:開始強化小腿肌力*運動:1.站在階梯邊,兩腳墊腳尖再慢慢放下(一次10下,做3次)2.站在階梯邊,單腳墊腳尖再慢慢放下(一次10下,做3次)3.快速兩腳墊腳尖再放下(Quickreboundheelrise,一次20下,做3次) 第三階段復健:重塑期(3~12周) *病人狀態:腳跟疼痛漸漸緩解*重量訓練強度:增加負重重量,並開始增強式訓練(PlyometricTraining)*目標:開始跑跳的活動*運動:1.加上重量(可一次加5kg),站在階梯邊,單腳墊腳尖再慢慢放下(一次15下,做3次)2.加上重量,快速兩腳墊腳尖再放下(Quickreboundheelrise,一次20下,做3次)3.增強式訓練(PlyometricTraining):做跳躍運動,包含depthjump,squatjump 第四階段復健:回到球場(3~6個月) 如果病人可做單腳跳躍20下,腳跟只會有不到2分的疼痛(10分最痛),可開始接受和運動相關的特別訓練。
任何復健運動都需要很個人化的評估,隨時調整復健策略,幫助病人恢復各面向所需要的能力,盡早回到球場。
參考資料:(2020)CurrentClinicalConcepts:ConservativeManagementofAchillesTendinopathy.JournalofAthleticTraining延伸文章:阿基里斯腱緊繃疼痛,小心是斷裂前兆!教你三招預防 ---李嘉瑋醫師台大復健專科醫師 歡迎加入:FB粉專|部落格 #阿基里斯腱 #阿基里斯腱斷裂 #阿基里斯腱拉傷 #PRP血小板 #復健運動#後腳筋痛#李嘉瑋醫師#復健加油站
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